Видео мочевого пузыря и простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденома простаты – это заболевание, нарушающее в значительной степени качество жизни мужчин разного возраста. Осложнения аденомы зачастую требуют проведения неотложных хирургических манипуляций.

Причиной аденомы простаты могут быть злокачественные образования, развивающиеся внутри органа.

При этом сдавливается мочеиспускательный канал, а также происходят нарушения в процессе мочеиспускания. Наименее травматичным из всех хирургических методов избавления от недуга является резекция трансуретральная.

Что такое трансуретральная резекция (ТУР) простаты и мочевого пузыря?

Трансуретральная резекция (ТУР) – это операционная урологическая методика, которая применяется для удаления предстательной железы, а также опухолей, новообразований внутри мочевого пузыря.

загрузка...

Осуществляется это путем введения в организм мужчины специального медицинского инструментария через уретру (мочеиспускательный канал).

Перед проведением хирургического вмешательства требуется пройти полную диагностику, а также обследоваться у анестезиолога, терапевта (для выявления сопутствующих отклонений). При наличии противопоказаний, неоперабельности новообразования доктор прибегает к остальным методам лечения.

ТУР – это старейшая малоинвазивная операция в истории медицины. Важнейшим аспектом этой процедуры является обезболивание. Минимальная травматичность позволяет осуществлять операционное вмешательство под эпидуральной или спинальной анестезией. При этом эндотрахеальный наркоз не используется.

Фото 3Суть метода – устранение гиперплазированной ткани благодаря применению тока высокой частоты.

Для этого используется специальный инструмент (в уретру вводят резектоскоп). Современные устройства оснащены специальными мониторами. За счет этого хирурги наблюдают картину операционного поля через специальный резектоскоп на экране.

загрузка...

Благодаря подобному воздействию отсутствует тяжелая кровопотеря, повреждение органа минимизируется. После проведения операционного вмешательства в мочеиспускательный канал устанавливают катетер на несколько дней. У пациента процесс мочеиспускания в скором времени восстанавливается, становится безболезненным.

Осложнения, возникающие в течения месяца после ТУР аденомы простаты

В случае хорошо освоенной методики, принципов трансуретральной электрорезекции число осложнений является незначительным.

Уже через короткий промежуток времени пациенты чувствуют себя удовлетворительно.

Они без труда возвращаются к активной жизни. Однако в некоторых случаях после проведения процедуры появляются осложнения. Далее будут перечислены наиболее распространенные негативные проявления.

Высокая температура

Фото 4При проведении любого хирургического вмешательства у пациента возможно воспаление. Соответственно, после проведения ТУР также может повышаться температура тела.

Поэтому перед проведением операционного вмешательства проводится анализ крови, а также мочи. Это необходимо для исключения воспалительных изменений.

После проведения операционного вмешательства часто назначаются антибиотики широкого спектра. Их употребление осуществляется на протяжении 5-7 дней.

Хлопья, кровь в моче

Фото 5Появление хлопьев, алой крови в моче после удаления опухоли в предстательной железе не является патологией. Со временем кровяная примесь в крови будет уменьшаться.

Для большинства мужчин подобное проявление составляет крупную психологическую проблему.

Тревогу после ТУР необходимо поднимать, когда количество крови в моче не уменьшается со временем, а наоборот, увеличивается.

Подобное проявление свидетельствует о течении опасного процесса. В этом случае необходимо немедленное лечение пациента в условиях стационара.

Недержание мочи

Фото 6После проведения ТУР аденомы простаты недержание мочи связано с повреждением сфинктера.

Такой симптом после проведения этого операционного вмешательства возникает в большинстве случаев из-за применения монополярного резектоскопа. “Плазма” или биополяр позволяют обходиться на практике без этого осложнения.

Избавиться от недержания мочи после проведения ТУР можно, выполняя специальные упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин. Однако важно помнить о том, что подобные нагрузки можно выполнять не ранее, чем через 2-3 недели после проведения операции.

Проблемы с потенцией

Фото 7Нарушения сексуальной функции после ТУР зачастую связаны с повреждением определенных нервных окончаний. Как правило, осложнения являются временными, они проходят после завершения восстановительного процесса.

Ретроградная эякуляция – это довольно распространенное осложнение, возникающее после ТУР.

В этом случае сперма начинает попадать в мочевой пузырь. Эякуляция (ретроградная) не несет здоровью пациента никакой опасности. Однако после завершения реабилитации у пациента может возникнуть бесплодие.

Уменьшилась струя мочи

Фото 8После проведения операционного вмешательства внутренние ткани могут увеличиваться в размерах.

По этой причине осуществляется сдавливание мочеиспускательного канала. В конечном итоге отток мочи усложняется. Процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, требует от мужчины дополнительных усилий.

При этом могут возникать частые позывы, особенно ночью. Из-за этого качество жизни начинает значительно понижаться.

Кровотечение

В случае проведения трансуретральной резекции специальной петлей ткани срезаются.

Соответственно, это приводит к повреждению капилляров, сосудов, из-за чего возникает кровопотеря.

Однако плазмокинетический, биополярный типы вмешательства одновременно с процессом резания позволяют осуществлять коагуляцию сосудов. Это помогает специалистам обходиться без кровотечения.

При этом полностью удаляются поврежденные ткани, все части злокачественных новообразований.

Хронические последствия операции на предстательной железе

Фото 9После проведения ТУР могут возникнуть хронические воспалительные заболевания половой мужской сферы.

В процессе проведения адекватной терапии с применением антибактериальных средств (Флорацид, Супракс) подобные отклонения отлично поддаются лечению.

Что делать?

Если после проведения ТУР возникли острые, хронические последствия, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит наиболее подходящий курс лечения.

Профилактика осложнений после хирургического вмешательства

Фото 10Для оперативного восстановления после проведения ТУР требуется длительное время.

Специалисты рекомендуют исключить сексуальные контакты, употребление жирной пищи, а также физические нагрузки.

При этом больному необходимо регулярно обследоваться у лечащего доктора.

Благодаря этому удастся контролировать общее состояние организма, а также предупредить рецидив развития доброкачественной или злокачественной опухоли. Дальнейшая терапия, основанная на приеме медикаментов, зависит от поставленного гистологического диагноза, результатов анализов.

Видео по теме

Об осложнениях после ТУР простаты в видео:

Также он необходим для исследования проходимости мочевыводящих путей, для постоянного мониторинга количества выделяемой мочи и ее органолептических характеристик в процессе. Катетер еще устанавливают при таких состояниях: хроническая обструкция, вызванная гидронефрозами, острая задержка выведения мочи (при закупорках в шейке мочевого пузыря или уретре, доброкачественной гипертрофии предстательной железы), прерывистая декомпрессия нейрогенного мочевого пузыря, орошение внутренних стенок мочевого пузыря лекарственными средствами и обеспечение выведения мочи у пациентов, для которых процесс мочеиспускания вызывает некоторые сложности (у лежачих больных).

Но иногда установка катетера не рекомендуется или вовсе противопоказана. Например, при травмах нижних мочевыводящих путей (уретры, шейки или сфинктера мочевого пузыря), переломах полового члена, а также при других травмах в области малого таза, где установка катетера вызовет затруднения или спровоцирует дополнительные расстройства (переломы костей, обширные глубокие гематомы в области промежности и тому подобное).

Проведение процедуры

Для начала необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка включает в себя выбор катетера, предварительную стерилизацию катетера, тщательную обработку рук специалиста и обработку мочеиспускательного канала, головки полового члена или подмывание.

При проведении данной процедуры очень важно не спровоцировать инфицирование. Чаще всего осложнения возникают у представителей сильного пола ввиду анатомических особенностей уретры. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать все правила асептики и антисептики.

Для проведения процедуры потребуется пинцет (для захвата трубки) и чистый (стерильный) катетер. Чтобы катетер стал более мягким, перед введением его нужно поддержать в горячей воде. Если будет вводиться металлическая трубка, то поверх нее нужно будет надеть специальную резиновую оболочку величиной примерно 15 см.

Чрезвычайно важной процедурой является обработка рук врача. Все выполняется точно так же, как и перед проведением операции. Еще следует очистить половые органы пациента, обработать антисептиком мочеиспускательное отверстие. Обычно применяют раствор «Фурацилина» или «Ривалона».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, потребуется еще емкость для сбора урины, ватные шарики и вазелин (стерильный). Последний нужен для смазывания катетера по всей его длине. Мягкий катетер не стоит брать руками, рекомендуется это делать пинцетом. Катетеризация, как правило, выполняется без анестезии, правильное введение трубки не должно вызвать сильной боли. Процедуру придется прекратить в том случае, если начала выделяться кровь или пациент испытывает мучительные боли.

В большинстве случаев используются мягкие катетеры, а не металлические. После обработки отверстия очень медленно водится трубка, при этом катетер держится правой рукой. Клюв должен быть направлен вниз. Мужская уретра имеет несколько анатомических сужений, и при прохождении через эти участки мужчине следует несколько раз глубоко вдохнуть.

Когда катетер достигнет наружного сфинктера, возникнет некоторое сопротивление. Рукоятка при данной процедуре должна располагаться под одним углом, а половой член — перпендикулярно к поверхности тела. Больной должен принять такое положение: лечь на спину с полусогнутыми коленями, при этом раздвинуть ноги.

Также некоторой последовательности нужно придерживаться при использовании мягкой трубки. В первую очередь необходимо надеть перчатки, придать мужчине нужную позу, после этого поставить между его ног лоток для сбора урины. Если будет проводиться промывание пузыря, то тогда еще потребуется шприц с физраствором или антисептиком. Итак, следует обхватить головку мужского полового органа с боков третьим и четвертым пальцем правой руки, сдвинуть крайнюю плоть, а затем обработать головку антисептиком.

Мягкий катетер должен захватываться пинцетом на расстоянии примерно 5-6 см от переднего края. По мере продвижения катетера старайтесь поднимать половой член. Трубку необходимо двигать до тех пор, пока не потечет моча. Для предотвращения парафимоза крайней плоти нужно придать первоначальное положение. Если процедура была проведена правильно, ток мочи вскоре восстановиться. До остановки урины нужно убрать катетер. Довольно часто его оставляют на время, при этом к нему прикрепляется мочеприемник.

Несколько легче процедура проводится у представительниц прекрасного пола. После подготовки женщине левой рукой отодвигают половые губы, а правой осторожно вводят катетер, который нужно соединить с емкостью. Трубку необходимо убрать до окончания мочеиспускания, чтобы последняя порция мочи омыла и очистила уретру. Оставить следует около 200 мл мочи в мочевом пузыре.

Если катетер будет оставлен на время, то тогда его нужно промыть раствором «Фурацилина». Крайне редко у женщин после этой процедуры возникают осложнения, иногда пациенты могут предъявлять жалобы на боль и жжение, но они обычно проходят через несколько часов после процедуры.

Возможные осложнения

Наиболее частым осложнением катетеризации мочевого пузыря является внесение инфекции, в том числе и внутрибольничной. Восходящие пути инфицирования становятся причиной воспаления мочеиспускательного канала. Также возможно повреждение слизистой оболочки из-за длительного нахождения зонда в уретральном канале. Чтобы микробная флора не распространялась, периодически следует промывать дренаж «Фурацилином». Стоит отметить, что большой диаметр вводимой трубки может вызвать абсцесс уретры.

Осложнения часто возникают при несоблюдении санитарно-гигиенических и дезинфекционных мероприятий во время ввода зонда. Если имеются инфекции мочеполовой системы, возможно развитие вторичной инфекции, на фоне ослабленного иммунитета. Вероятность раздражения внутренних стенок мочевого пузыря увеличивается при использовании зондов с наполняемым баллоном для фиксации. Чаще всего возникают такие осложнения, как уретрит, цистит и пиелонефрит.

Крайне редко в современной медицине используется металлический катетер, поскольку это болевой метод, который может сильно травмировать канал.

Запомните, при необходимости катетеризации мочевого пузыря, прежде всего, нужно учитывать причины, клинические показания и противопоказания. Если без процедуры все-таки не обойтись, то ее нужно осуществлять крайне аккуратно и обратиться к опытному специалисту, чтобы избежать возможных осложнений. Здесь потребуется взвешенный и продуманный подход, ведь здоровье является самым ценным, что есть у человека.

Омник или Тамсулозин применяются в составе комплексной терапии гиперплазии простаты. Препараты относят к группе альфа-адреноблокаторов, используют для устранения дизурических расстройств.

Краткая характеристика Омника

Действующим веществом препарата является тамсулозин, каждая капсула содержит 0,4 мг активного компонента. Действие медикамента избирательно блокирует альфа-адренорецепторы в области уретры и простаты, что способствует:

  1. Коррекции нарушений мочеиспускания (учащенные позывы).
  2. Избавлению от синдрома остаточной мочи и прерывистой струи.
  3. Купированию болевого синдрома.

 

Не рекомендуется назначать лекарственное средство мужчинам с:

  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • ортостатической гипотензией;
  • повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

Лечение с помощью медикамента проводят для подавления симптомов аденомы простаты. Длительность курса определяется лечащим врачом, учитывающим тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий или осложнений.

Прием лекарственного средства способен стать причиной развития:

  1. Нарушения в работе пищеварительной системы, что проявляется в виде тошноты, диареи, болевых ощущений в области живота.
  2. Головокружения, бессонницы, повышенной тревожности.
  3. Тахикардии, снижения артериального давления.
  4. Одышки.
  5. Ретроградной эякуляции, снижения либидо.

Не рекомендуется назначать лекарство пациентам, не достигшим 18 лет.

Краткая характеристика Тамсулозина

Действующим веществом медикамента является тамсулозина гидрохлорид, имеющий сходство с альфа-адренорецепторами уретры, простаты и мочевого пузыря. Прием препарата оказывает минимальное воздействие на артериальное давление, не провоцирует развития нежелательных эффектов при совместимости с гипотензивными средствами.

Активный компонент способствует расслаблению гладкой мускулатуры уретры, мочевого пузыря и предстательной железы. Расслабление мышц способствует облегчению оттока мочи, что уменьшает раздражение, предупреждает развитие недержания мочи, купирует болевой синдром.

Сравнение Омника и Тамсулозина

Показания к применению и воздействие на организм у препаратов совпадают, но есть и несколько отличий.

Сходства

Фармакокинетика препаратов идентична. Биологическая доступность лекарств равна 90%, всасывание медикаментов происходит из пищеварительного тракта, при этом процесс замедляется при одновременном принятии медикаментов с пищей. Метаболизм осуществляется в печени.

Действующее вещество высвобождается постепенно, обеспечивая высокую эффективность и безопасность проводимой терапии. Оба медикамента выпускаются в форме, содержащей 400 мкг активного ингредиента. Рекомендуется принимать лекарства 1 раз в сутки в одно и то же время.

В чем разница?

Омник выпускается фармацевтической компанией Astellas Pharma Europe B. V., Нидерланды. Лекарство представлено в аптеках в виде капсул, расфасованных по 30 или 100 шт. Тамсулозин производится компаниями России и Греции.

Препарат выпускается в форме таблеток (Тамсулозин ретард), капсул (Тамсулозин-Тева).

Тамсулозин является дженерическим препаратом, в список его главных отличий от оригинального лекарства входит:

  1. Появление на рынке после завершения периода патентной защиты оригинального продукта.
  2. Более низкая стоимость. Создание дженериков обусловлено поиском доступного способа обработки ингредиентов.
  3. Использование экономичных вариантов упаковки.
  4. Включение в состав других вспомогательных компонентов. Дополнительные исследования по безопасности применения не проводятся, используются только данные клинических испытаний оригинального препарата.

При всех отличиях медикамент имеет идентичный механизм действия и дозировку.

Что дешевле?

Средняя стоимость Омника Окас равна 2500 руб. Цена Тамсулозина — 1100-1500 руб.

Что лучше принимать Омник или Тамсулозин?

Состав медикаментов и механизм действия во многом совпадает, как и список противопоказаний к применению. Прием оригинального продукта реже провоцирует развитие побочных эффектов, в случае передозировки способен вызывать выраженное снижение артериального давления.

Аналоги

При наличии противопоказаний для приема указанных медикаментов лечащий врач может назначить:

  1. Фокусин.
  2. Тамсол.
  3. Ранопрост.
  4. Синизин.

Мнение врачей и отзывы мужчин

Наталья Олеговна, уролог, Волгоград

Препараты во многом совпадают, в том числе и по механизму действия. При назначении лекарственного средства необходимо ориентироваться на наличие сопутствующих заболеваний. При наличии хронических форм патологий почек рекомендуется приобретать Тамсулозин. Если у пациента часто регистрируются скачки артериального давления, то терапию необходимо проводить с помощью Омника.

Игорь Константинович, уролог, Соликамск

Тамсулозин отличается не только ценой, но и списком противопоказаний, частотой развития побочных эффектов. При использовании Омника жалобы на развитие негативного ответа со стороны пищеварительной или нервной системы возникают реже.

Сергей, 48 лет, Уфа

Для избавления от проблем с мочеиспусканием врач назначил Тамсулозин. Уже к концу 1 недели лечения мочеиспускание нормализовалось, удалось избавиться от болезненных ощущений, рези, перестали беспокоить позывы к опорожнению мочевого пузыря в ночное время.

Принимать лекарство пришлось почти 2 месяца. За это время снизилось сексуальное влечение, но эректильная функция восстановилась в течение 2 недель после отмены препарата. Медикамент вызвал и побочные эффекты. К концу 1 месяца терапии неприятные ощущения в области живота стали постоянными, часто начала мучить диарея. К концу курса развилась бессонница, слабость, головная боль, все симптомы исчезли самостоятельно после отмены препарата, принимать другие лекарства не потребовалось.

Станислав, 65 лет, Казань

Для лечения гиперплазии простаты был выписан Омник. Лекарство дорогое, но эффективное. Уже к концу 1 недели лечения начал высыпаться, походы в туалет перестали быть испытанием.

Добавить комментарий