Признаки болезни аденома простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Фиброз простаты – это замена погибших участков эпителия соединительными тканями. Другое название патологии – склероз предстательной железы. Получившийся рубец имеет плотную структуру и большие размеры – при очень крупных размерах фиброма сдавливает мочеиспускательный канал, семявыводящие протоки. Это приводит к импотенции и задержке мочеиспускания. Самое опасное осложнение – разрыв мочевого пузыря, гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Почему возникает заболевание

Участки фиброза возникают из-за физического действия на простату, врожденных аномалий, атеросклероза сосудов, гормональных сбоев. В 80 % случаев склерозу предшествует аденома или хронический воспалительный процесс (в этом случае врачи ставят диагноз «фиброзный простатит»).

Патогенез фиброзных изменений – в нарушении микроциркуляции (первопричина – кровяной стаз). При простатите или другом заболевании отдельные участки железы начинают недополучать нужное количество питательных веществ, переносимых с кровью, в результате отмирают.

Каким бывает фиброз

Патология делится на разные формы в зависимости от изменений фиброзных тканей. Самая распространенная разновидность – очаговый фиброз с гиперплазией паренхимы (разрастанием пораженных участков железы, но с сохранением их функциональности).

загрузка...

Вторая форма – фиброз с атрофией паренхимы. В отличие от предыдущего вида происходит не увеличение простаты, а ее сморщивание и уменьшение в размерах. Функциональность железы утрачивается.

Еще одна разновидность патологии – кистозный фиброз. В склерозированных участках простаты образуются полости, наполняемые экссудатом. Такая форма патологии опасна повышенным риском перехода в рак.

По месторасположению патологических участков выделяют центральный, парауретральный фиброз (формируется рядом с уретральным каналом) и периуретральный фиброз (примыкает к мочевому пузырю). Такое разделение допустимо для первых стадий болезни, при запущенных фиброзных образованиях поражается сразу несколько зон простаты.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний фиброз делится на первичный, вторичный и провоцирующий. В первом случае болезнь является врожденной аномалией развития. Во втором – вызвана сопутствующими заболеваниями. В третьем – сама стала причиной дополнительных патологий.

Участки плотной соединительной ткани становятся благоприятной средой для отложения кальцинатов (камней из кальция), поэтому может развиваться фиброкальциноз. Кальциноз предстательной железы опасен тем, что усиливает симптомы склероза, вызывает тяжело протекающие обострения, ускоряет развитие осложнений.

загрузка...

Степени болезни

Профессор Карпенко Виктор Степанович в середине 1980-х годов выделил патологию в самостоятельное заболевание, разработал стандарты диагностики и лечения. Он же предложил разделение склероза предстательной железы по 4 стадиям:

  • I стадия – мелкий фиброз имеет 1–2 очага, в 90 % случаев протекает бессимптомно. Изредка наблюдаются незначительные расстройства мочевого пассажа.
  • II стадия – очаги уплотняются, сморщиваются, воздействуют на соседние ткани и органы. Возникает нарушение мочевого движения.
  • III стадия – появляются множественные очаги фиброза, начальные структурные поражения семенных протоков и мочевыделительных органов. Уродинамика сильно нарушена.
  • IV стадия – наблюдается острая задержка оттока мочи и спермы, происходит тяжелое поражение почечной паренхимы.

Опасность патологии заключается в ее быстром течении. Если не пройти лечение в самом начале, то уже через пару месяцев патология разовьется во 2-ю стадию. Между начальной и финальной термальной формами склероза при бездействии пациента проходит всего пара лет. При развитии фиброза с кальцинозом прогрессирование заболевания происходит в 2 раза быстрее.

Симптомы

Общее состояние пациента длительное время может быть удовлетворительным, что побуждает мужчину откладывать визит к врачу. Это ошибка, как и попытки избавиться от фиброза народными средствами – патология лечится только хирургически. Поводом для обращения к урологу являются симптомы:

  • Постоянные позывы в туалет (чувство полного мочевого пузыря).
  • Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, неприятные ощущения).
  • При острой задержке мочи – сильные боли в паху, нижней части живота, повышение температуры, тошнота.
  • Снижение либидо, слабая эрекция, короткое время полового акта, болезненная эякуляция.

Внешний вид пациентов с фиброзом особенно не меняется. Только на последних стадиях характерны желтизна кожи, резкое похудание, мешки под глазами.

Обследование

Признаки фиброза схожи с другими болезнями простаты. Аналогичные жалобы предъявляют пациенты при простатите, аденоме. Поставить точный диагноз позволяет дифференциальная диагностика, включающая:

  • Физикальное обследование: при фиброзе уролог отмечает ассиметричную плотную простату с измененными размерами, иногда удается определить камень по характерному хрусту.
  • Массаж при фиброзе простаты: на 2–4-й стадиях патологии не выделяется секрета, что говорит об утрате ее функциональности.
  • Анализ крови: при фиброзе отмечается лейкоцитурия в случае начавшегося воспаления. ПСА при склерозе железы остается в норме.
  • Анализ мочи: по некоторым симптомам склероз схож с туберкулезом простаты. Различить помогает бактериальный посев на наличие МБТ (при фиброзе он отрицательный).
  • УФМ: при склерозе железы скорость потока мочи снижается до 4–6 мл/сек.
  • Простатография: исследование железы позволяет только выявить аномальные объемы и уплотнения. Характер новообразования рентген не определяет.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): эхопризнаки фиброзных изменений позволяют узнать размеры фиброза простаты.

На УЗИ склерозные часто участки выглядят как раковые, поэтому требуется дополнительная уточняющая диагностика. Пациента отправляют на МРТ или КТ. Томография позволяет обнаружить фиброзно-кальцинозные изменения, отличить доброкачественные образования от злокачественных опухолей.

Как избавиться от фиброзных изменений

Рассосать фиброз простаты медикаментами нельзя – это необратимое образование, и если оно появилось, то уже никуда не денется. Лекарственная терапия имеет вспомогательное значение, ее применяют в предоперационном и послеоперационном периодах. Допускается лечение одними таблетками или уколами только в случае строго противопоказания к хирургическому вмешательству (например, у пожилых пациентов и мужчин с серьезными патологиями сердца).

Использовать народные методы можно в дополнение к приему препаратов или в восстановительный послеоперационный период. Только одни травяные средства оказывают небольшую симптоматическую помощь, так как не способны влиять на саму фиброзную ткань (только снижают тонус мышц или помогают избавиться от окружающего воспаления).

Препараты

Так как фиброз не является основанием для незамедлительного хирургического вмешательства (кроме случаев острой задержки мочи), то пациента вносят в график плановых операций. Ждать своей очереди порой приходится по полгода. В этот период, чтобы не допустить обострений и убрать симптомы болезни, назначается медикаментозное лечение.

В первую очередь мужчине выписывают лекарства, устраняющие воспаление в железе. Лечение начинают с антибиотиков и нестероидных средств. Одновременно принимают препараты, стимулирующие кровоток, предотвращающие тромбообразование. Например, можно ставить свечи Лонгидаза (Longidaza), это поможет снять кровяной стаз в простате, повышает устойчивость организма к инфекции.

Операция

Когда врач направляет на операцию, то отказываться не стоит – промедление чревато осложнениями. Хирургическое удаление склерозных тканей проводится быстро, в большинстве случаев малоинвазивно (без хирургических швов, пациент выписывается из больницы через пару суток). В настоящее время вылечить фиброз простаты можно следующими методами:

  • Трансуретральная резекция участков фиброза (эндоскопическая операция, проводимая при помощи резектоскопа).
  • Простатэктомия (полное или частичное удаление простаты – при фиброзе 3-й и 4-й стадий). После может проводиться пластика посттравматической стриктуры.
  • Лапароскопическая операция. Фиброзные участки простаты выпариваются лазером.
  • Простатовезикулэктомия (такое оперативное вмешательство проводится, если фиброз распространился на семенные пузырьки).

Прогноз оперативного лечения склероза простаты в 98 % удовлетворительный. Удается восстановить функциональность мочевыделительной системы, прекратить дальнейшее склерозирование тканей.

Народные средства

Лечение народными средствами допускается только в период реабилитации после операции. Задача такой нетрадиционной терапии – восстановить работу мочеполовой системы, защитить от послеоперационных осложнений. Можно употреблять:

  • Свекольный, брусничный, смородиновый соки – улучшают кровоснабжение, не допускают тромбообразования, укрепляют иммунитет.
  • Отвар из листьев крапивы (пить по 100 мл перед сном) – повышает работоспособность почек.
  • Смесь из грецких орехов и меда (принимать внутрь по 2–3 ст. л. ежедневно) – снабжает простату нужными для восстановления микро- и макроэлементами.
  • Чаи со зверобоем, шалфеем, ромашкой – убирают отеки и воспаления, помогают защититься от инфекций.

Помимо средств из трав дома рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Самым полезным является метод Кегеля (поочередное напряжение и расслабление мышц промежности). Это улучшает кровоток, защищает от застоев, которые могут привести к повторному образованию фиброзных включений в предстательной железе.

Чем опасно явление

Фиброз в простате необратим и без лечения сам не проходит. Если запустить болезнь, возникают осложнения – почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. При затрудненном мочеиспускании появляется угроза разрыва мочевого пузыря и интоксикации мочевой кислотой. Без госпитализации и мгновенной операции пациент погибает за 5–10 часов.

Даже после хирургического удаления фиброза остается вероятность склерозирования оставшихся тканей простаты. Поэтому важно помнить о профилактике рецидивов. Главное – не допускать кровяных стазов, являющихся причиной патологии. Надо больше двигаться, вести активную половую жизнь. Рекомендуется ежегодно (а пожилым мужчинам раз в полгода) осматриваться у уролога, при выявлении патологий – сразу приступать к лечению.

Аденомой предстательной железы называют ее доброкачественную опухоль, появившуюся в результате застойных процессов, вызванных самыми разными причинами. При достижении ею определенных размеров происходит сдавливание или передавливание мочеиспускательного канала, что ведет к нарушению оттока мочи. Еще несколько лет назад эта болезнь поражала мужчин преимущественно старшей возрастной категории, но на сегодняшний день симптомы гиперплазии диагностируются и у 30-летних. Признаки аденомы простаты на разных этапах ее развития – тема нашей статьи.

Нормальная простата и аденома простаты

Что должно насторожить?

Лечение гиперплазии предстательной железы, как правило, длительное. Но при грамотном подходе и раннем его начале гарантирован отличный результат. От аденомы простаты, в отличие от рака этого мужского органа, вполне реально избавиться навсегда. Главное, не упустить начало болезни, а для этого нужно знать его первые симптомы, проявления которых могут быть настолько смазанными, что мужчин они не особо тревожат. Ведь начальные признаки гиперплазии предстательной железы кажутся им несерьезными и самостоятельно проходящими. Такая уверенность мужчин приводит к тому, что начало образования доброкачественной опухоли простаты оказывается пропущенным, что может снизить эффективность терапии. Именно поэтому всем мужчинам старшего возраста нужно ежегодно проходить диагностику предстательной железы.

Но вернемся к первым признакам этого неприятного и крайне опасного недуга, которым страдают исключительно представители сильного пола. Начальными проявлениями гиперплазии простаты будут проблемы с туалетом. Насторожить должны:

  1. Затрудненное начало мочеиспускания.
  2. Слабая струя мочи со склонностью к прерывистости.
  3. Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Не лишним будет еще раз отметить то, что первые признаки развития аденомы простаты бывают настолько слабо выраженными, что их довольно трудно распознать. Поводом к немедленному обращению к урологу должно стать любое изменение процесса мочеиспускания и его частоты. Это в первую очередь касается тех мужчин, которые находятся в группе риска по появлению гиперплазии предстательной железы. Провоцирующими рост аденомы простаты факторами могут быть возраст, генетическая предрасположенность и гормональные нарушения. А усилить риск появления этой болезни могут вредные привычки мужчин, нерегулярная половая жизнь, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Лечение аденомы простаты на данном этапе, когда ее признаки только начинают появляться, будет успешным.

Основные проявления трех стадий 

Как мы уже знаем из предыдущего раздела, первыми признаками этой болезни являются проблемы с мочеиспусканием в любых своих проявлениях. Позже к ним присоединяются боль, резь или сильный дискомфорт в мошонке или в паху во время посещения туалета, а также разнообразные урогенитальные расстройства:

  • Укорочение полового акта.
  • Непроизвольное или, наоборот, затрудненное семяизвержение.
  • Нарушение эрекции.
  • Снижение полового влечения.
  • Снижение подвижности сперматозоидов, приводящее к мужскому бесплодию.

Эти проявления развития гиперплазии простаты могут сопровождать появление у мужчин хронической усталости, нарушения сна из-за частых походов в туалет, беспричинной раздражительности, импульсивности, подавленного состояния. Все это свидетельствует о том, что начинается вторая стадия болезни. Первые ее признаки обычно довольно ярко выражены:

  1. У мужчин появляются внезапные сильные позывы к мочеиспусканию, которые он не может долго сдерживать.
  2. Струйка мочи становится вялой даже в самом начале мочеиспускания, а в конце выделяется по капелькам.
  3. Для того чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягать мышцы живота.
  4. Учащаются случаи подтекания мочи и других проявлений слабости стенок.
  5. Процесс семяизвержения становится настолько неприятным, что больной начинает отказываться от интимной близости.

Многих интересует вопрос, сколько времени занимает переход болезни во вторую стадию. На него однозначного ответа нет. Здесь все индивидуально. Рост опухоли простаты может прогрессировать как очень быстро, так и затянуться на много лет. Известны случаи течения 1 стадии гиперплазии предстательной железы на протяжении 12 лет.

Нужно отметить, что признаки аденомы простаты, находящейся во второй стадии своего развития, просто невозможно терпеть. Они вынуждают всех, даже самых нетерпеливых мужчин, немедленно обратиться к врачу. Лечение гиперплазии на данном этапе будет довольно длительным. Больному предстоит комплексная терапия, включающая как прием медикаментозных препаратов, так и физиопроцедуры. Эффективен будет массаж простаты, который проводится через прямую кишку. В особо тяжелых случаях, когда проявления болезни сильно выражены, выполняется резекция предстательной железы.

Третья стадия этой болезни представляет и вовсе печальную картину. Подтекание мочи превращается в ее полное недержание и больному приходится пользоваться мочеприемником. Основным признаком перехода болезни в третью стадию будет полная дисфункция мочевого пузыря. Больной полностью перестает контролировать процесс мочеиспускания, у него появляются проблемы с почками и половой сферой во всех их проявлениях. В большинстве случаев такое безразличие к своему здоровью приводит к полной импотенции и инвалидности. Лечение аденомы простаты на данном этапе – симптоматическое.

Как распознать развитие осложнений?

Осложнения аденомы предстательной железы представляют серьезную опасность для жизни мужчин. Их проявления затрагивают работу ряда жизненно важных органов организма. А признаки их развития настолько неприятны, что требуют неотложной помощи. Лечение их проводится, как правило, оперативным путем. Самыми частыми из осложнений будут:

  • Образование камней в мочевом пузыре по причине неполного его опорожнения. Первыми признаками данной патологии будут сильные боли при мочеиспускании схваткообразного характера.
  • Воспаление мочевого пузыря, его проявление заключается в нестерпимой боли внизу живота.
  • Нефрит, развивающийся по причине восходящей инфекции из мочевых путей. Первые его признаки – сильная жажда, сухость во рту и болевые ощущения в области почек.

Но самым частым осложнением гиперплазии предстательной железы будет острая задержка мочи, требующая немедленного лечения у специалистов. Для недопущения их развития следует не игнорировать любые признаки неполадок с мужским здоровьем и регулярно проходить урологический осмотр.

Общие принципы терапии

Несмотря на вялое течение, аденома простаты является серьезным заболеванием, отсутствие лечения которого может привести к летальному исходу. Такое возможно при сепсисе или неудачном хирургическом вмешательстве. Более того, многие признаки недуга, в том числе и самые первые проявления, такие же, как и у рака. Именно поэтому все проблемы с мочеиспусканием у мужчин нуждаются в серьезной диагностике и полноценном лечении у специалиста.

В первом случае она может привести к полному излечению, во втором – к стойкой ремиссии и задержке развития гиперплазии. Любые хирургические вмешательства, даже самые щадящие, несут в себе опасность развития постоперационных урогенитальных нарушений. Поэтому решение об их проведении пациент принимает вместе с лечащим врачом. Исключение составляют лишь самые серьезные случаи, такие как острое нарушение оттока мочи, при которых лечение специалистов требуется немедленно.

Аденома простаты – это самое распространенное мужское заболевание, которым страдает более 50 % представителей сильной половины человечества всей нашей планеты. Но его в наши дни возможно победить. Нужно лишь как можно раньше распознать его признаки и проявления для того, чтобы немедленно начать лечение, назначенное врачом. 

Причины повышения дигидротестостерона и как снизить его уровень в мужском организме

Дигидротестостерон (ДГТ) – самый главный гормон у мужчин. Он отвечает за развитие мужской половой системы и вторичных половых признаков. Низкий уровень дигидротестостерона у мужчин сразу становится заметным, а вот если дигидротестостерон повышен – видно не всегда. Давайте разберемся, что происходит при повышении дигидротестостерона в организме, какие причины могут вызвать гиперпродукцию этого гормона и что делать, чтобы понизить его содержание в крови.

Формула дигидротестостеронаФормула дигидротестостерона

Некоторые факты

Роль дигидротестостерона многогранна. Он участвует во многих процессах в организме, в частности:

  1. Способствует развитию мужской половой системы во время эмбриогенеза.
  2. Отвечает за развитие вторичных мужских половых признаков.
  3. Стимулирует рост тканей предстательной железы.
  4. Вызывает регресс волосяных фолликулов.
  5. Влияет на когнитивные функции и настроение.

Дигидротестостерон в организме синтезируется из тестостерона и является биологически активной формой этого гормона. Он в пять раз активнее своего предшественника связывается с рецепторами клеток и сохраняет с ними связь намного дольше, чем тестостерон. В отличие от тестостерона, ДГТ не преобразовывается в эстроген ароматазой жировой ткани. И поскольку ароматаза не способна снизить его концентрацию, ДГТ часто используется при лечении тестостероновой недостаточности.

Являясь андрогеном (греч. ανδρεία – мужество), дигидротестостерон в течение внутриутробного периода отвечает за правильное формирование первичных половых признаков у мальчиков, а с периода полового созревания – за биологические характеристики, типичные для мужчин:

  • Строение гортани и низкий голос.
  • Оволосение груди и средней линии живота.
  • Увеличение мышечной массы.
  • Рост бороды и усов.

Понижение концентрации ДГТ во внутриутробном периоде или его полное отсутствие в связи с недостаточностью фермента 5-α-редуктазы служит причиной недоразвития мужских гениталий и простаты. Половые органы таких мальчиков могут выглядеть так же, как у девочек. После полового созревания у них отмечается дефицит лобковых волос, а тело, как у девушек, остается почти безволосым. Зато они не страдают алопецией и никогда не заболевают раком предстательной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увеличение содержания ДГТ

Если повышенный дигидротестостерон приводит к довольно заметным изменениям в женском организме, то умеренное увеличение его уровня у мужчин не проявляется сколько-нибудь существенными симптомами. У мальчиков с более повышенным ДГТ может раньше начаться половое созревание. У мужчин среднего возраста возможно развитие андрогенной алопеции: волосы на висках и макушке истончаются и постепенно выпадают.

На развитие объемных заболеваний предстательной железы указывают следующие признаки:

  1. Затруднение при мочеиспускании: увеличение времени мочеиспускания, слабая, прерывистая струя мочи.
  2. Для полного опорожнения мочевого пузыря необходимо напрягать пресс.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
  5. Спастические боли в промежности.

При раке простаты могут возникнуть общие симптомы в виде недомогания, астении, небольшого повышения температуры. Все вышеперечисленные симптомы должны рассматриваться как веская причина для срочного обращения к урологу или андрологу для проведения соответствующего обследования.

Почему повышается

Сам рак простаты может быть причиной, по которой дигидротестостерон у мужчин повышается. Другими факторами повышения его концентрации являются:

  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Опухолевидное образование или злокачественная опухоль надпочечников.
  • Болезнь Иценко-Кушинга (микроаденома гипофиза).
  • Лейдигома (доброкачественная опухоль из клеток Лейдига в яичке).
  • Эктопическая ткань надпочечника в яичке.
  • Опухоли, секретирующие хорионический гонадотропин (гепатопластома, некоторые забрюшинные опухоли).
  • Семейный тестостероновый токсикоз (врожденная гиперплазия клеток Лейдига).
  • Лечение андрогенами (при некоторых видах анемии).

Как видите, в отличие от женщин, у которых дисбаланс гормонов в организме может вызвать прием обычного Постинора, причины повышения ДГТ у мужчин существенно серьезнее. Поэтому даже если у вас простая плешивость, лучше всего определить, не повышен ли при этом дигидротестостерон, чтобы предотвратить возможные серьезные последствия его высокого содержания и вовремя снизить уровень до нормы.

Как уменьшить уровень

Женщинам с синдромом поликистозных яичников для уменьшения концентрации ДГТ может быть назначено только Диане 35. Снизить же уровень дигидротестостерона в мужском организме гораздо сложнее. Для этого применяют различные препараты, выбираемые врачом в зависимости от причины гиперандрогении:

  1. Антагонисты гонадолиберинов (Деслорелин, Бусерелин, Лейпропелин и др.). Эти лекарственные средства вызывают инактивацию рецепротов гонадолиберина в гипофизе и помогают снизить выработку гормонов, стимулирующих выброс тестостерона.
  2. Медроксипрогестерон (также способен снизить повышенный ДГТ).
  3. Комбинацию Спиронолактона и Тестостолактона (позволяет снизить дигидротестостерон при надпочечниковой гиперандрогении).
  4. Кетоназол, подавляющий синтез тестостерона яичками, и другие средства.

Все эти препараты способны понижать уровень ДГТ и предотвращать развитие опухолей простаты. Но их должен назначать только врач, выявивший повышение дигидротестостерона. Самостоятельно применять их ни в коем случае нельзя, чтобы не вызвать кастрацию. Надо заметить, что и под врачебным контролем прием данных веществ не проходит для мужчин бесследно. На фоне такой терапии страдает потенция, может снизиться жизненный тонус и возникнуть множество других неприятных симптомов. В связи с этим ее назначают строго по показаниям.

Поэтому врачи, видя повышенный дегидротестостерон, стремятся снизить и привести его содержание в норму. А мужчинам при малейших подозрениях на повышение этого гормона в крови необходимо провести тщательное обследование у уролога и эндокринолога.

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

Добавить комментарий