Недержание мочи при аденоме предстательной железы

Содержание

Аденома простаты у мужчин — симптомы и методы лечение заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин — аденома предстательной железы. Особенно ему подвержены те, кому за 40, и с возрастом риск неуклонно увеличивается. Знать о таком заболевании, о ее симптомах и лечении необходимо. Нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки аденомы простаты, потому что это заболевание, неуклонно прогрессирующее и требующее лечения.

Что такое аденома простаты у мужчин? Это доброкачественная гиперплазия органа. Ткани железы разрастаются, она увеличивается в объеме, что неблагоприятно сказывается на функции мочеиспускания, а в дальнейшем и всей мочеполовой системы.

Почему развивается аденома предстательной железы

Проблема возникновения данного заболевания еще до конца не изучена. Большинство специалистов считают, что главная причина в гормональной перестройке мужского организма, происходящей с возрастом. Этим объясняется то, что аденома редко поражает молодых людей, страдают в основном мужчины старшего возраста. После 40-50 лет в мужском организме становится ниже уровень мужских гормонов и увеличивается уровень женских, что и приводит к гиперплазии тканей предстательной железы. Среди пятидесятилетних мужчин аденома простаты встречается примерно у 11%, после достижения 80 лет данная проблема выявляется более чем у 81% мужчин.

аденома простатыАденома простаты

загрузка...

Помимо причин принято выделять факторы, наличие которых увеличивает риск развития данного заболевания. К примеру, среди мужчин с низкой физической активностью аденома предстательной железы встречается чаще. Застойные явления, ухудшение кровообращения способствуют воспалительным изменениям в тканях и их гиперплазии, однако существуют и другие неблагоприятные факторы.

Факторы риска развития аденомы

  • Генетическая предрасположенность,
  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Нерациональное питание,
  • Лишний вес,
  • Злоупотребление алкоголем,
  • Частые переохлаждения.

Как проявляется аденома простаты

Поскольку аденома предстательной железы представляет собой гиперплазию органа, то главный ее признак – это увеличение его в размерах. Основные симптомы связаны именно с этим. Дело в том, что предстательная железа расположена вдоль мочеиспускательного канала мужчины и охватывает его со всех сторон. В норме простата имеет небольшие размеры, примерно с каштан. Ее увеличение при развитии аденомы происходит равномерно по всей ткани, поэтому на определенном этапе получается, что мочеиспускательный канал сдавливается, и жизнь мужчины постепенно осложняется связанными с этим проблемами.

Первые симптомы

  • Ослабление струи во время мочеиспускания,
  • Затруднение при мочеиспускании,
  • Более частые, чем раньше, позывы в туалет,
  • Пробуждение ночью, чтобы помочиться.

недержание мочиПервые симптомы аденомы простаты — проблемы с мочеиспусканием

Чаще всего эти симптомы проявляются не резко, нарастают медленно. На ослабление струи во время мочеиспускания мужчина может не обратить внимания. После этого он замечает: чтобы начать мочеиспускание, приходится напрягаться. Этот симптом аденомы простаты является очень характерным, и при его появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Мочевой пузырь не может полностью опорожниться, поэтому позывы становятся более частыми, а промежутки между мочеиспусканием более короткими. Сначала появляются единичные позывы ночью, но с развитием заболевания мужчина может просыпаться для похода в туалет 4-5 раз за ночь. Это мешает полноценному сну и нарушает общее состояние всего организма.

Другие симптомы аденомы простаты

  • Жжение во время мочеиспускания,
  • Недержание мочи при переполненном мочевом пузыре,
  • Боли в области над лобком и в пояснице,
  • Проблемы с потенцией.

Проявления болезни и их степень связаны со стадиями ее развития. Принято выделять три стадии аденомы простаты. Первая стадия может продолжаться от одного года до 10-12 лет в зависимости от общего состояния мужчины и его образа жизни. Если на этом этапе лечение не начато, то наступает вторая, которая очень часто переходит в третью.

загрузка...

Стадии аденомы

  1. Стадия компенсации – нарушения самые минимальные,
  2. Субкомпенсация – значительные нарушения мочеиспускания,
  3. Декомпенсация – присоединение расстройства работы почек.

На первой стадии отмечается небольшое учащение мочеиспускания и вялость струи мочи. На стадии субкомпенсации мужчине уже приходится натуживаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а струя мочи становится прерывистой. На второй стадии появляются боли не только во время мочеиспускания. Остающаяся в мочевом пузыре моча способствует развитию воспалительных процессов. Возможна острая задержка мочи, что затрудняет ее отток из почек и приводит к нарушению их функций. На третьей стадии работа почек нарушена у всех больных, а мочевой пузырь может полностью потерять тонус, что чревато недержанием мочи. Акт мочеиспускания полностью расстроен, и пациентам может потребоваться установка мочеприемника.

Чем опасна аденома предстательной железы

Данное заболевание опасно своими осложнениями, которые грозят очень серьезными последствиями для здоровья мужчины и даже опасностью для его жизни.

грустный мужчинаОсложнения аденомы простаты опасны для мужского здоровья!

Осложнения

  • Острая задержка мочи,
  • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях.

При аденоме простаты мужчины и так испытывают проблемы с мочеиспусканием, однако при воздействии некоторых неблагоприятных факторов они могут приобрести острый характер. Возможна острая задержка мочи. Это состояние, когда мочевой пузырь наполнен, позыв к мочеиспусканию есть, но помочиться никак не получается. При этом позывы на мочеиспускание могут быть мучительны и сопровождаются болью в области мочевого пузыря.

Что провоцирует острую задержку мочи

  • Злоупотребление алкоголем
  • Переохлаждение,
  • Долгое время соблюдения постельного режима,
  • Запоры,
  • Задержка мочи в мочевом пузыре из-за невозможности сходить в туалет.

Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию.

Воспалительные процессы развиваются в мочевыводящих путях из-за застоя мочи, так как возникает благоприятная среда для развития микробов. В первую очередь возникают такие заболевания, как уретрит, пиелонефрит и цистит. Воспаление ухудшает ситуацию и состояние тканей мочевыводящих путей. Результатом прогрессирования аденомы становятся гидронефроз, мочекаменная болезнь. В запущенных случаях возможно развитие почечной недостаточности.

Прогноз и успех лечения в наибольшей степени зависят от сроков начала лечения. На первой стадии аденому предстательной железы легко остановить и прекратить развитие болезни. В дальнейшем, если заболевание уже на второй или на третьей стадиях, сделать это гораздо сложнее. Качество жизни мужчины существенно снижается, увеличивается риск осложнений, а лечение потребует гораздо больших усилий. Таким образом, очень важно внимание мужчины к своему здоровью и самочувствию. Если при первых тревожных симптомах он обратится к врачу, то шансов на быстрое успешное лечение будет намного больше.

Диагностика заболевания

Первый этап диагностики – это сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает о жалобах и состоянии пациента. Далее стандартной диагностической процедурой является ректальное пальцевое исследование. Оно позволяет определить, увеличена ли предстательная железа.

ректальное пальцевое исследованиеПервый этап диагностики – сбор анамнеза и ректальное пальцевое исследование

Для уточнения диагноза выполняются следующие диагностические мероприятия:

  • УЗИ железы,
  • Урофлоуметрия – исследование скорости потока мочи,
  • Цистография для оценки количества остаточной мочи,
  • Цистоскопия для исследования состояния мочевого пузыря,
  • Общие анализы мочи и крови.

С помощью анализов легко выявить наличие урологической инфекции, что необходимо учесть при назначении лечения. Обязательной частью обследования мужчины при аденоме является выявление уровня ПСА. Это Простатспецифический антиген, он является маркером злокачественных новообразований предстательной железы. При необходимости и подозрении на рак простаты назначается биопсия, то есть забор фрагмента тканей железы для гистологического анализа. Такой анализ показывает, из каких клеток состоят ткани, и дает возможность сделать окончательные выводы о доброкачественности или злокачественности образования в области предстательной железы.

Хорошим фактором своевременного выявления аденомы простаты могут быть профилактические осмотры мужчин в возрасте более 40 лет. Сами мужчины редко когда обращаются в медицинские учреждения с профилактической целью. Для работников бюджетных организаций сегодня организованы обязательные осмотры, в которые включено обследование мужчин на определение состояния предстательной железы. Кроме того, стали выделяться средства для диспансеризации населения по годам рождения. В комплекс исследований в рамках диспансеризации включены наиболее распространенные заболевания.

Современное состояние медицины позволяет быстро и точно поставить диагноз. Большое количество медицинских учреждений дает возможность получить помощь без очередей и в самое удобное время. Однако многие мужчины стесняются обращаться к врачу или откладывают визит из страха. Это приводит к тому, что в большинстве случаев заболевание выявляется на запущенной стадии, когда помочь может только удаление аденомы.

медицинаСовременная медицина позволяет быстро и точно поставить диагноз!

Лечение аденомы простаты

Как лечить аденому простаты у мужчин, решает специалист на основании результатов обследования. Методы лечения данного заболевания – консервативная терапия и хирургическая операция. В каждом конкретном случае метод выбирается с учетом нескольких факторов:

  • стадия заболевания,
  • возраст больного,
  • выраженность симптомов,
  • общее состояние пациента,
  • необходимость других медицинских манипуляций.

Консервативное лечение

Методы лечения аденомы простаты, основанные на консервативной терапии, означают в первую очередь прием лекарственных препаратов. Считается, что наибольшую эффективность он имеет в случаях, когда заболевание еще не осложнилось процессом застоя и образования остаточной мочи в мочевом пузыре.

Препараты для лечения аденомы
  • Альфа-адреноблокаторы,
  • Антибиотики,
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы,
  • Андрогены.

Антибактериальные препараты применяются при простатите и аденоме простаты, осложненной инфекциями мочевыводящих путей. Непосредственно для лечения самого заболевания наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает чаще всего альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Первая группа препаратов имеет симптоматическое действие. Эти средства расслабляют гладкую мускулатуру в области простаты, что помогает снизить степень сжатия мочевыводящего канала и облегчит отхождение мочи. Основной лечебный эффект достигается за счет действия ингибиторов-5-альфа-редуктазы, так как эти препараты снижают выработку гормона дигидротестостерона, который стимулирует рост тканей предстательной железы. Результатом лечения становится уменьшение объемов простаты и улучшение процесса мочеиспускания. Однако процесс лечения может затянуться до полугода.

таблеткиПри аденоме простаты наиболее эффективно комплексное лечение!

Среди современных препаратов для лечения аденомы простаты появились комплексные средства, которые включают ингибитор 5-альфа-редуктазы и альфа-блокатор. Их применение более действенно, чем прием каждого средства в отдельности.

Гормональные препараты, содержащие андрогены, применяются для облегчения процесса мочеиспускания, а также при наличии проблем в сексуальной жизни пациента. В частности, андрогены способны поднять либидо и улучшить эрекцию у мужчин. Чем лечить аденому простаты у мужчин, может решить только врач, так как необходимо учесть множество факторов, в том числе и побочной действие препаратов.

Возможные побочные эффекты лекарственной терапии
  • Повышенная утомляемость,
  • Головные боли и головокружения,
  • Расстройство желудка,
  • Гипотония.
Другие средства консервативной терапии

Лечение аденомы простаты на первой стадии заболевания может быть дополнено фитопрепаратами, назначенными лечащим врачом. Самостоятельно назначать себе какие-то лекарства растительного происхождения нельзя. Они средства являются симптоматическими и не могут блокировать разрастание железистой ткани простаты.

Урологи часто дополняют лечение аденомы простаты массажем предстательной железы, который можно проводить в домашних условиях. Многие мужчины предвзято относятся к данному методу, однако он зарекомендовал себя как хорошее подспорье лечения и поддержания здоровья при проблемах с простатой. Массаж проводится ректально с помощью пальцев или специальных приспособлений. Доступ через прямую кишку обусловлен анатомическим строением мужского организма.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Лечение аденомы предстательной железы на второй и третьей стадиях проводится хирургическими методами. Основным показанием к хирургическому вмешательству при аденоме простаты является такое проявление симптомов, которое осложняет мужчине жизнь. Как правило, это заболевание, не поддающееся консервативному лечению и осложненное острой задержкой мочи или воспалительным процессом.

оперцияЛечение аденомы простаты на 2-ой и 3-ей стадиях проводится хирургическим путем

Показания к операции
  • Острая задержка мочи, при которой не помогла катетеризация мочевого пузыря,
  • Обширный инфекционный процесс,
  • Почечная недостаточность,
  • Гематурия,
  • Большое количество остаточной мочи.

После принятия решения о необходимости операции врач выбирает способ ее выполнения. В каждом случае учитываются различные факторы, в том числе возможности медицинского учреждения, особенности заболевания, возраст больного.

Способы выполнения операций
  • Трансуретральная резекция простаты,
  • Трансуретральная инцизия предстательной железы,
  • Аденомэктомия, выполняемая различными способами.

Наиболее часто при данном диагнозе выполняется трансуретральная резекция простаты (ТУР). Она показана пациентам с объемом предстательной железы не более 80 мл. Продолжительность такой операции в пределах часа-полутора и зависит от размеров органа. Доступ к тканям железы происходит через мочеиспускательный канал. Суть методики в том, что ткани аденомы срезаются послойно с помощью специального инструмента – электропетли. Получается своего рода стружка, которую удаляют тоже через мочеиспускательный канал с помощью особой помпы. Современные методики применяют технологию биполярной вапоризации простаты. Суть операции такая же, только для резекции органа используется не электрическая петля, а ее лазерная модификация.

Для выполнения ТУР простаты применяют регионарную или общую анестезию. Первых 3-4 суток пациенту требуется наблюдение хирурга, если нет осложнений, то по истечении этого срока его выписывают из стационара, а примерно через неделю можно выходить на работу.

При небольших объемах простаты возможно решить проблему без удаления тканей методом трансуретральной инцизии. В этом случае происходит только рассечение тканей железы в месте, где проходит мочеиспускательный канал. Такое действие освобождает уретру и обеспечивает нормальный отток мочи.

Трансуретральная аденомэктомияТрансуретральная аденомэктомия

Способы аденомэктомии
  • Позадилобковая,
  • Надлобковая,
  • Трансуретральная,
  • Открытая.

Данный вид оперативного лечения аденомы простаты назначается при больших размерах аденомы, частых обострениях простатита и других воспалительных процессов, а также при сильно выраженном затруднении мочеиспускания или при задержке мочи. Выбор способа операции зависит от размеров аденомы, особенностей пациента. Всегда предпочтение отдается трансуретральным или лапароскопическим методикам. К открытой операции прибегают при очень больших размерах опухоли, при наличии крупных камней в мочевыводящих путях или при необходимости выполнения других хирургических манипуляций в зоне данной операции.

Аденомэктомия требует больше времени на восстановление. В стационаре придется пробыть от 7 до 10 дней. Требуется обязательное наблюдение за состоянием мочеиспускания. В первые дни в моче будет присутствовать кровь, пациент будет ощущать болезненность. Для лучшего заживления после операции рекомендовано «не залеживаться», обязательно нужно вставать с постели и ходить по несколько раз в день. Возобновление физических нагрузок придется отложить примерно на полтора месяца. В этот период не нужно подвергать организм физическим нагрузкам, поднимать тяжести, так как это будет провоцировать кровотечение. Даже минимальное кровотечение после операции аденомы простаты может вызвать осложнения. Дело в том, что образующиеся сгустки крови перекрывают уретру и нарушают мочеиспускание, что неблагоприятно сказывается на органах мочевыделительной системы и восстановлении организма после операции.

Противопоказания к выполнению аденомэктомии
  • Острый период воспалительных заболеваний,
  • Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации,
  • Спаечный процесс в области органов малого таза.
Возможные осложнения хирургического лечения
  • Кровотечения,
  • Воспалительный процесс,
  • Склероз шейки мочевого пузыря,
  • Сексуальная дисфункция.

После операции на первую неделю пациенту назначают диету с ограничением острых и пряных блюд, увеличенным количеством жидкости. Полное восстановление организма обычно происходит через 2-3 месяца. При тяжелой физической работе потребуется более длительное ограничение. Соблюдение режима, рекомендованного лечащим врачом, поможет мужчине справиться с последствиями операции и сохранить качество жизни на привычном уровне.

Аденома простаты: основные методы лечения

Предстательная железа (ПЖ), или привычнее простата – небольшой орган, железа, часть мужской половой системы организма, расположенный под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. «Prostates» — греческое слово, означает вперед смотрящий, или стоящий впереди.

  • Код по МКБ
  • Причины аденомы простаты
  • Клиническая картина
  • Диагностика ДГПЖ
  • Стадии аденомы простаты
  • Осложнения и последствия аденомы простаты
  • Лечение аденомы простаты
  • Оперативные методы
  • Неоперативные методы
  • Лекарственные средства для лечения аденомы простаты
  • Профилактика

аденома простаты

Вырабатывает питательную, защитную и транспортирующую сперматозоиды жидкость, которая выводится синхронным сокращением мышц тела железы во время оргазма. Именно это обусловливает чувственное удовольствие при половом акте.  В норме выброс мочи из мочевого пузыря перекрывается простатой только в моменты эрекции.

Код по МКБ

В мире принята международная классификация болезней (МКБ). Аденома простаты относится к XIV классу «болезни мочеполовой системы», раздел N40 «болезни мужских половых органов», правильное наименование болезни «гиперплазия предстательной железы» (ГПЖ).

Причины аденомы простаты

Под действием множественных факторов, клетки предстательной железы разрастаются, орган увеличивается в размерах, сдавливает просвет мочевого канала. При этом структура исходных железистой, мышечной и соединительных тканей не изменяется. Это – аденома простаты.

Ученые активно изучают причины, вызывающие заболевание, которые до конца еще не ясны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные из них:

  • возрастные изменения в организме мужчины от 50 лет;
  • гормональные нарушения, т.н. андропауза «мужской климакс»;
  • избыток мужского гормона дегидротестостерона;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение или избыточная масса тела;
  • застой венозной крови в органах малого таза;
  • экологически неблагоприятная обстановка;
  • атеросклероз.

Заболевание ГПЖ прогрессирующее и это неотъемлемый признак старения мужского организма, хорошо известный еще во времена Гиппократа. И чем дольше живет мужчина, тем риск обнаружения заболевания у него увеличивается.

Статистика:

  • в возрасте 50-60 лет аденома простаты выявляется у 40% мужчин;
  • в 70 лет – 70% случаев;
  • в 80 лет и старше – 90 % и более.

Новейшие исследования в области мужского здоровья указывают на то, что ген, приводящий к аденоме простаты, передается по наследству. По статистике, пациенты унаследовавшие ген, предрасполагающий к патологическому изменению предстательной железы, в 6 раз чаще нуждались в оперативном лечении этого заболевания. Считается, что развитие заболевания в возрасте до 60 лет – это в 90% наследственный фактор.

Важно: если в вашем роду были зафиксированные случаи аденомы простаты, то об этом следует упомянуть на консультации с врачом-урологом.

Еще одной из гормональных причин является трансформация мужского гормона – тестостерона, в сверхактивную его форму дигидротестостерон под действием специфического фермента. Метаболизм происходит в яичках и предстательной железе, рецепторы клеток которой наиболее чувствительны к измененной форме тестостерона, вызывающей разрастание органа.

Клиническая картина

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это не онкологическое заболевание. Клетки разрастаются внутрь органа, а не наружу во все прилегающие ткани, как у злокачественного новообразования. Часто размеры аденомы простаты при этом увеличивается в несколько раз, но протекает бессимптомно, не нарушая эректильную и половую функции, не требуя лечения.

Аденома простаты: основные методы лечения

Если бы не тот факт, что орган начинает сдавливать мочеточник и нарушает естественный отток мочи, сопровождающийся стойким спазмированием гладкой мускулатуры мочевого пузыря, то и лечения не требовалось бы.

Заболевание развивается постепенно. Симптомы, на которые мужчине следует обратить внимание для планирования визита к врачу:

  • характерный признак – слабая или прерывистая струя мочи;
  • акт мочеиспускания вызывает затруднения, требует натуживания, длительный по времени;
  • позывы к мочеиспусканию носят неудержимый, «повелительный» характер;
  • ощущение незавершенности, частичного опустошения мочевого пузыря;
  • отсутствие нормального ночного сна из-за частых позывов (ноктурии);
  • самопроизвольное подтекание или капание мочи;

Такие симптомы объединяют одним словом – простапизм (не нужно путать с простатитом, воспалительным процессом в предстательной железе). Степень выраженности перечисленных признаков определяется врачом по международному стандарту суммарной оценки заболеваний ПЖ в баллах (IPSS – International Prostatic Symptom Score).

Это простой тест, состоящий из 8 вопросов и ответами в баллах от 0 до 5. Максимальная сумма – 35. Тест помогает врачу наблюдать динамику симптомов и степень излечения. Каждый показатель недомогания зависит от размера аденомы простаты, стадии и направления преимущественного увеличения.

Диагностика ДГПЖ

Врач – уролог, это тот врач, у которого должен обследоваться минимум один раз в год каждый мужчина в возрасте от 40 лет. Во время беседы на приеме у доктора разговор должен быть максимально откровенный, что в дальнейшем поможет существенно улучшить качество жизни при имеющихся проблемах, или предотвратить их появление.

Аденома простаты: основные методы лечения

Если у вас уже начались проблемы с мочеиспусканием, не затягивайте визит к мужскому доктору. Эти симптомы наблюдаются при различных заболеваниях мочеполовой системы, таких как простатит, аденома простаты и рак предстательной железы, которые также протекает с отсутствием болей.

  • Основным видом диагностики в нарушениях структуры и размера аденомы простаты является ректальное пальцевое обследование. Это крайне необходимый метод. Увеличение долей гиперплазированного органа происходит чаще в просвет прямой кишки, реже в сторону мочевого пузыря.
  • Сдать кровь и мочу на общие показатели и некоторые узконаправленные (например, на уровень общего тестостерона);
  • Ультразвуковое обследование. Ведением наконечника аппарата в прямую кишку определяют точный размер предстательной железы, ее массу и структуру, а также наличие камней в почках, количество остаточной мочи.
  • Иногда врач измеряет скорость потока мочи (урофлуометрия) и проводит эндоскопическое исследование.

Врач должен исключить наличие всех заболеваний, с похожей симптоматикой. Для этого проводят дифференциальную диагностику:

  • На рак предстательной железы. Одним из показателей является уровень простатоспецифического антигена (ПСА) или фосфатаза предстательной кислоты (ФПК) – указывающие на повышенное содержание раковых маркеров в сыворотке крови.

Наиболее информативным считается биопсия клеток аденомы. При помощи специальной иглы берут несколько нитевидных кусочков ткани. Процедура, как правило, хорошо переносится пациентами и длится не более 15 минут.

  • На мочекаменную болезнь. Камни способны переместиться в уретру и дают схожие проявления, как трудности с мочеиспусканием, иногда и острую задержку мочи, вялую струю.
  • Исключить острый или хронический простатит. Диагностируется ректальным пальцевым методом и исследованием простатического секрета.
  • Также могут потребоваться анализы на выявление склероза простаты, сахарного диабета, неврологии, хроническую почечную недостаточность, инфекцию, травмы спинного мозга, инсульта, болезни Паркинсона. При необходимости назначаются цистография, цистоскопия или биопсия промежностной области.

Только на основании всех результатов удается получить точный диагноз.

Стадии аденомы простаты

  • I стадия «предвестников». Мочевой пузырь опорожняется полностью, нет значительных изменений выводящих путей, но присутствуют частые позывы, в большей степени ночные, вялая струя мочи, запоздалое начало мочеиспускания. С течением времени компенсаторная функция мышечной стенки мочевого пузыря иссякает и заболевание переходит в следующую фазу. Но иногда, при своевременно начатой терапии прогрессирование заболевания можно остановить.
  • II степень. Количество остаточной мочи 100 мл или немного больше. При этом в стенках мочевого пузыря развивается гипертонус, впоследствии переходящий в необратимую вялость гладкой мускулатуры с образованием рубцов на волокнах ткани. Моча прерывистая, для мочеиспускания приходится напрягать живот, что нередко приводит к образованию грыжи и выпадению прямой кишки. Прогноз заболевания в этом случае неблагоприятный, потому, что вторая стадия всегда переходит в третью.
  • III степень. Объем остаточной мочи в мочевом пузыре увеличивается, наблюдаются все признаки почечной недостаточности – жажда, тошнота, сильный запах аммиака и ацетона при выдыхании, сухость слизистых оболочек рта, отсутствие аппетита, понос, а также парадоксальное капельное недержание мочи при ощутимом переполнении и одновременно сложности с мочеиспусканием.

Осложнения и последствия аденомы простаты

При отсутствии лечения наступают серьезные состояния, требующие врачебного вмешательства:

  • неспособность к мочеиспусканию при полном мочевом пузыре;
  • восходящая инфекция уретры и мочеточника (из-за застоя мочи);
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • примеси крови или гноя в моче, сопровождающиеся ознобом и болями в пояснице;
  • хроническая почечная недостаточность, ведущая к острым состояниям и летальному исходу.

Статистика: в Венгрии зарегистрирована самая высокая смертность от ДГПЖ – 3 человека из 100.

Лечение аденомы простаты

На I стадии проводится преимущественно консервативный метод лечение (медикаментозный или эпизодическим введением мочеотводящего катетера) с наблюдением у врача и обязательным обследованием 2 раза в год.

Аденома простаты: основные методы лечения

Рекомендуется специальными физическими упражнениями увеличивать кровоток в малом тазу, активно гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек. Нередко удается остановить развитие аденомы простаты без операции Но и на первой стадии применяется оперативное удаление гиперплазии.

Важно знать: при хирургическом методе лечения предстательная железа не удаляется, а только разросшаяся ее ткань. После реабилитации все функции мочеполовой системы восстанавливаются, в том числе и эректильная.

Оперативные методы

Заболевание на II и III стадии требует хирургического лечения. Существуют:

  1. Традиционный оперативный – аденоэктомия. Проводится под общим наркозом при значительных размерах гиперплазированного органа.
  2. Оптимальным способом лечения ДГПЖ считается проведение вмешательства через мочеиспускательный канал – эндоскопический (трансуретральная резекция), что снижает процент осложнений и менее травматичен для пациента.
  3. Новейшими являются лазерные энуклеация аденомы простаты и вапоризация (выпаривание). Операции проходят под местным наркозом, пациент быстро реабилитируется.
  4. В других странах развивается метод эмболизации (закупорке) артерий аденомы простаты после чего нарушается ее кровоснабжение и уменьшение размеров.

Аденоэктомию по медицинским показаниям проводят бесплатно, стоимость операции аденомы простаты инновационным методом различна в зависимости от медицинского центра и квалификации хирурга.

Неоперативные методы

Мужчинам в возрасте и кому по медицинским показаниям не рекомендуется проведение хирургических вмешательств, применяют методику введения стента – трубчатые расширители в суженый мочеточник.

Помимо резекции ПЖ существуют иные подходы к лечению, находящиеся на различных стадиях изучения и становления:

  • удаление разросшихся тканей с помощью ультразвука;
  • микроволновая коагуляция;
  • радиочастотный метод;
  • алкоголизация этанолом (введение доз медицинского спирта непосредственно в ткани железы, действующих как яд, вызывающий отмирание патологически разросшихся клеток);
  • криодеструкция.

Вспомогательная лекарственная терапия не заменяет операции и назначается при отсутствии серьезных осложнений заболевания, при слабых клинических проявлениях:

Лекарственные средства для лечения аденомы простаты

Так как учеными еще до конца не установлена истинная причина, ведущая к развитию недуга, то подбор синтетических лекарственных средств основан на решении двух задач:

  • уменьшить размер простаты блокированием гормона дегидротестостерона – блокаторы 5-альфа-редуктазы (вещества — финастерид, пермиксон, таденан);
  • нормализовать работу мочевого пузыря, восстановить проходимость мочеточника – Альфа-1-адренобокаторы (действующие вещества – тамсулозин, празозин, феноксибензамин, альфузозин, индорамин, доксазозин).

Препараты группы α-1-адреноблокаторов зачастую вызывают такие побочные эффекты как, снижение либидо, эректильную дисфункцию.

Лекарственные препараты из этих двух групп назначаются врачом и отпускаются из аптеки только по рецепту.

Также применяются препараты, которые можно купить в аптеке без рецепта врача:

  1. Иммуномодуляторы – таблетки для рассасывания Афала, Афалаза. Содержат очищенные антитела к ПСА. Способствуют снятию отека предстательной железы, уменьшают объем остаточной мочи, восстанавливает потенцию, рекомендуется принимать до 4 раз в день при острых болях и по 2 таблетки курсами по 4 месяца.
  2. Основанные на продуктах жизнедеятельности пчел – Простопин (ректальные свечи). Назначаются отдельно или в комплексной терапии. Клинические исследования доказали эффективность этого лекарственного средства относительно всех клинических проявлений аденомы простаты.
  3. Препараты из растительного сырья – ректальные свечи Биопрост. Масло семян обыкновенной тыквы в сочетании с тимолом хорошо влияют на обменные процессы в простате, уменьшая боль, облегчая мочеиспускание. Еще один эффективный препарат – Простамол Уно (капс. для приема внутрь) в составе которого содержится экстракт плодов ползучей пальмы. Обладает ярко выраженной противоотечной и противовоспалительной активностью в тканях аденомы простаты, не влияет на потенцию и половое влечение.
  4. Средства животного происхождения – Витапрост (таблетки), Витапрост Форте и Простатилен (свечи). Экстракт простаты животных комплексно влияет на все клинические проявления заболевания.
  5. Ферментные лекарства – Лонгидаза (суппозитории) обладает значительным противовоспалительным действием на фиброзные ткани.
  6. Гомеопатия линейки компании Хеель – капли Сабаль-Гомаккорд и Популюс композитум СР. Врач-гомеопат подберет подходящий для каждого конкретного пациента монопрепарат или в комбинации с обычными лекарственными средствами.

Широко применяются репчатый лук, петрушка и семена тыквы в народных средствах для лечения аденомы простаты. При выборе именно этого метода нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для уменьшения проявлений ДГПЖ и улучшения качества жизни пациентам следуют исключать действия, ведущие к увеличению венозного застоя в области предстательной железы.

Избегать:

  • длительного сидения;
  • запоров (включите в рацион питания больше овощей, богатых клетчаткой – до 60% в основное блюдо);
  • злоупотребление богатой белками и жирами пищи (они дают дополнительную нагрузку на почки);
  • ограничить поедание высококалорийных продуктов, ведущих к избыточному весу;
  • пассивного отдыха;
  • отсутствия сексуальных контактов;
  • прием алкоголя, консервов, жирной и острой пищи;
  • переохлаждения;
  • приема жидкостей перед сном;
  • стрессовых ситуаций

Не пренебрегайте здоровьем и вовремя обращайтесь за консультацией к специалисту. Любое бездействие или неэффективное самолечение провоцирует перерождение железы в рак или возможный летальный исход. Обращение к врачу и предпринятые меры помощи помогут сохранять молодость тела и мужскую силу на долгие годы.

Добавить комментарий