Хорошо ли помогает канефрон при цистите

Содержание

Простатит: причины, симптомы и лечение заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаление тканей предстательной железы, к сожалению, не редкость для современных мужчин. Простатит чаще всего встречается у пациентов после 40 лет, однако возможно развитие этого заболевания и в более раннем возрасте. При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном обращении к урологу мужчина может полностью справиться с проблемой и избежать многих осложнений. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, нужно знать, какие симптомы простатита являются характерными. Диагностика данного недуга хорошо отработана в современной медицине и проблемы не представляет. Любой уролог знает, как вылечить простатит, какие методы использовать в каждом конкретном случае. Наибольший успех приносит комплексное лечение, включающее различные способы.

Причины и провоцирующие факторы простатита

Здоровая и воспаленная простатаЗдоровая и воспаленная простата

Что такое простатит? Это воспаление тканей предстательной железы, которое может развиваться по причине инфекции или застойных явлений. Толчком к появлению простатита и провоцирующим фактором могут быть некоторые заболевания или особенности образа жизни. Возрастные изменения после 40 лет без адекватных профилактических мер довольно быстро приводят к застою в органах малого таза и к развитию воспаления простаты. Замечено, что чаще всего болезнь простатит диагностируется у мужчин, относящихся к определенным группам.

Группы риска – это мужчины старшего возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем. Также повышенный риск заболеть простатитом у тех, кто перенес урологические инфекции, имеет проблемы с кишечником, в частности, страдает от запоров. Если мужчина относится к одной из этих групп, то ему стоит чаще проходить диагностическое обследование, так как у представителей группы риска простатит диагностируется вдвое чаще.

загрузка...

Симптомы простатита

Хотя проявления простатита могут быть похожи на другие заболевания органов мочеполовой сферы, все же есть сигналы организма, которые должны насторожить мужчину и стать для него поводом пойти к врачу. Лучше всего это сделать, как только произошли малейшие сбои в мужском здоровье, тогда лечение будет проще и эффективнее. Чтобы понимать, как лечить простатит у мужчин, нужно иметь представление о проявлениях болезни.

Основные признаки простатита

  • Нарушения мочеиспускания,
  • Проблемы в половой сфере,
  • Боли в области таза.

Почему появляются такие симптомы? Это обусловлено изменениями, происходящими в тканях предстательной железы. Из-за воспаления она увеличивается и начинает давить на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Такие процессы приводят к проблемам в мочеиспускании, ухудшению оттока мочи. По мере развития воспаления прибавляются и сексуальные расстройства, которые тоже постепенно усугубляются.

Когда нужно бить тревогу? Чем раньше, тем лучше, то есть при самых первых признаках простатита:

  • появилось затрудненное мочеиспускание,
  • ощущается боль в тазовой области.

Далее присоединяются и другие признаки:

  • дискомфорт во время дефекации,
  • появление в моче прожилок крови,
  • выделения из уретры,
  • ухудшение эрекции,
  • ослабление оргазма.

ухудшение эрекцииПри простатите наблюдается ухудшение эрекции и ослабление оргазма

загрузка...

Формы простатита и их особенности

Простатит бывает инфекционным и застойным, а также острым и хроническим. Инфекционная форма бывает острой и хронической, а застойная, как правило, только хронической. Острые симптомы всегда ярко выражены, они вызывают беспокойство у мужчин и часто становятся поводом для обращения к врачу. Что касается хронического недуга, то он развивается постепенно, симптомы простатита нарастают медленно. По этой причине к урологу мужчины в большинстве случаев приходят, когда заболевание уже находится на продвинутой стадии, а возможно, появились и некоторые неприятные осложнения.

Причиной инфекционного простатита чаще всего становятся бактерии, однако вирусы и грибки тоже могут привести к воспалению простаты. Откуда берется инфекция? В большинстве случаев из мочевыводящих путей самого пациента. Циститы или уретриты нередко приводят к распространению инфекции на предстательную железу. Практически любой источник инфекции в организме при ухудшении иммунитета и наличии провоцирующих факторов может стать причиной воспаления простаты.

Симптомы острого простатита

  • Затруднения и болезненность при мочеиспускании,
  • Частые позывы на мочеиспускание,
  • Боль в паху,
  • Ослабление эрекции,
  • Повышение температуры,
  • Общая слабость,
  • Выделения из мочеиспускательного канала.

Заметно страдает общее состояние организма, поэтому острый инфекционный простатит трудно не заметить. Если причиной стала бактериальная инфекция, то присутствуют тягучие желтоватые выделения из уретры. Они появляются как во время мочеиспускания, так и при акте дефекации, то есть во время натуживания.

Заболевание начинается остро с явных симптомов и проходит такие стадии:

  1. катаральная,
  2. фолликулярная,
  3. паренхиматозная,
  4. абсцедирующая.

Катаральная стадия – это воспаление, при котором поражаются отдельные дольки простаты и наблюдаются первые нарушения мочеиспускания. Из-за воспаления тканей развивается их отек, который приводит к застою секрета в фолликулах железы и прогрессу воспаления.

у мужчины температураНа фолликулярной стадии у мужчины повышается температура

После этого болезнь простатит переходит в следующую, фолликулярную, стадию и сопровождается очаговым нагноением долек простаты. Основные симптомы – боли в промежности, в паху, значительные нарушения мочеиспускания, температура тела до 380C.

Если на данной стадии заболевание не остановлено, то процесс распространяется на большое количество долек простаты и на ее паренхиматозную ткань. Это и есть паренхиматозная стадия. Она сопровождается жаром, лихорадкой, температура поднимается до 390C. Пациента мучают сильные боли в паху, в промежности, мочеиспускание частое и болезненное. На этой стадии может развиться такое опасное осложнение, как острая задержка мочи, которое требует неотложной помощи.

При дальнейшем развитии болезнь простатит может приобрести опасное течение. При слиянии мелких гнойников образуется абсцесс в предстательной железе. Он может вскрыться, тогда гной вытечет в мочевой пузырь, уретру, прямую кишку. Это сопровождается сильными болями, нарушением функций органов малого таза, нагноением их тканей, угрозой сепсиса.

Особенности хронического простатита

Если острый простатит не получил своевременного нормального лечения, то есть большой риск перехода его в хроническую форму. Тогда заболевание протекает вяло, некоторое время не напоминая о себе, но периодически будут наступать периоды обострения. Возможно, что симптомы простатита будут проявляться постоянно, но не с такой силой, как при острой форме болезни.

Симптомы хронической формы

  • Ноющие боли, которые могут ощущаться в животе, в придатке яичка, промежности, прямой кишке,
  • Болезненная эрекция,
  • Частые походы в туалет,
  • Болезненное мочеиспускание,
  • Уменьшение сексуального желания,
  • Затрудненная эякуляция,
  • При бактериальных причинах болезни присутствуют выделения из мочеиспускательного канала.

Болезнь простатит называют коварной. Обращение к урологу на запущенной стадии не всегда свидетельство невнимания мужчины к своему здоровью. Воспаление простаты может протекать годами без клинических проявлений и ощутимых симптомов, а в какой-то момент при воздействии провоцирующего фактора все проявления развиваются очень стремительно.

Нормальная и воспаленная простатаНормальная и воспаленная простата

Боль при простатите

Сама по себе предстательная железа не болит, однако от нее отходят нервные окончания, которые реагируют на воспалительный процесс. Расположение простаты и нервных путей таково, что болевые импульсы расходятся по органам малого таза, поэтому боль может ощущаться в разных местах.

Локализация болей при простатите

  • Низ живота,
  • Крестец,
  • Мошонка,
  • Промежность.

Характер болезненных ощущений зависит от интенсивности, распространенности процесса, а также от особенностей организма мужчины. В одних случаях даже небольшое воспаление может вызывать у пациента довольно сильную боль, в других мужчина почти не ощущает ее даже при интенсивном воспалительном процессе. В любом случае, если не принимаются меры по лечению воспаления, то оно будет прогрессировать, и боль будет постепенно усиливаться. Возможен настолько интенсивный болевой синдром, что мужчина не может жить в привычном ритме. В таких случаях требуются неотложные меры. Усилению болей могут способствовать различные факторы:

  • физическая нагрузка,
  • чрезмерная половая активность,
  • воздержание.

Характер болевых ощущений при простатите схож с болями при уретрите, цистите или остеохондрозе, поэтому для постановки диагноза обязательно нужно пройти обследование. В реагировании организма значительную роль играет гормональный фон. Высокий уровень тестостерона выполняет своего рода обезболивание, поэтому мужчины в активном возрасте могут не ощущать проявлений болезней.

Проблемы с мочеиспусканием

Нарушение мочеиспускания всегда сопутствует простатиту. Этот симптом присутствует, как при острой, так и при хронической форме, как при инфекционном, так и при застойном воспалении предстательной железы.

Нарушение мочеиспусканияНарушение мочеиспускания — верный спутник простатита!

Как проявляются нарушения мочеиспускания при простатите

  • Струя мочи становится слабее,
  • Для начала акта мочеиспускания приходится натуживаться,
  • Появляются частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными,
  • Возможны боль и рези во время мочеиспускания,
  • После посещения туалета возможны тянущие боли в промежности,
  • Застой мочи при сильном сужении просвета мочеиспускательного канала.

Причины проблем с мочеиспусканием при воспалении предстательной железы

  • Взаиморасположение простаты и уретры,
  • Изменения в тканях,
  • Нарушение нервной проводимости в области малого таза,
  • Ухудшение функций мочевого пузыря.

Одна из причин проблем мочеиспускания кроется в  анатомическом строении мужской мочеполовой системы. Простата охватывает мочеиспускательный канал, поэтому даже небольшой воспалительный процесс приводит к сужению уретры, ведь предстательная железа отекает, увеличивается в объеме. Проявления таких нарушений могут быть разной интенсивности, от едва заметного ослабления струи мочи до болезненного, требующего натуживания мочеиспускания.

Если заболевание длится долго, то происходят рубцово-склеротические изменения тканей. Они нарушают нормальный отток мочи, что и приводит к нарушениям.

Рубцово-склеротические процессы могут спровоцировать не только формирование механических препятствий на пути оттока мочи или ухудшение перистальтики мочевыводящих путей, но и нарушение иннервации. Нервные импульсы, передающиеся от мочевого пузыря, не могут полноценно проходить через поврежденные ткани. Поэтому и происходит «путаница»: то возникают ложные позывы к мочеиспусканию, то, наоборот, мужчина не чувствует, что его мочевой пузырь наполнен. Возможна остановка акта мочеиспускания еще до того, как мочевой пузырь опорожнился.

застой мочи при простатитеЗастой мочи при простатите

Все перечисленные выше изменения приводят к застою мочи, к ухудшению ее оттока, к изменению чувствительности этого органа и ослаблениею или, наоборот, усилению его мышечного тонуса. Довольно частое нарушение при простатите – это так называемый гиперактивный мочевой пузырь. Что происходит в таком органе? Внутри него создается высокое давление, даже когда он наполнен лишь чуть-чуть. Из-за этого в мозг поступает импульс, который преобразуется в позыв к мочеиспусканию. При гиперактивном мочевом пузыре эти позывы могут быть настолько сильны, что способны приводить к недержанию мочи. Конечно, такие ситуации встречаются не слишком часто, к ним приводит постепенное развитие болезни, отсутствие полноценного лечения. Как правило, недержание появляется при застарелых, запущенных формах хронического простатита.

Расстройства в половой сфере

Проблемы, возникающие у мужчин в половой сфере, воспринимаются ими более остро, чем другие проявления простатита. При острой форме заболевания они проходят довольно быстро, как только пациент выздоравливает. При хроническом воспалении простаты сексуальные нарушения зачастую приобретают стойкий характер, и справиться с ними бывает сложно.

Проявления половых расстройств

  • Светлые выделения из уретры,
  • Вкрапления крови в сперме,
  • Снижение либидо,
  • Снижение качества сперматозоидов, что может приводить к бесплодию,
  • Болезненная эрекция или эякуляция,
  • Снижение яркости оргазма или его отсутствие,
  • Преждевременное семяизвержение,
  • Расстройство потенции вплоть до полного отсутствия эрекции.

Почему так происходит? Как связаны простатит и сексуальные функции мужчины? Основные причины проблем в половой сфере при простатите – это нарушение нервной проводимости и гормонального баланса, возникающие из-за воспаления и повреждения тканей органа.

Нарушение нервной проводимости

За эрекцию и эякуляцию отвечают рецепторы предстательной железы, которые посылают соответствующие импульсы. Запущенный мужской простатит приводит к поражению тканей железы, на ее поверхности образуются рубцы, которые мешают рецепторам также хорошо, как раньше, проводить импульсы. Из-за этого может снижаться эрекция, возникают проблемы с эякуляцией, мужчина уже не так ярко ощущает удовольствие от полового акта. При значительной отечности простаты из-за переполнения кровью органов малого таза во время полового акта возможно слишком сильное давление на нервные сплетения. Это приводит к болезненности при эрекции или эякуляции.

мужчина расстроенЗапущенный мужской простатит может привести к снижению эрекции!

Гормональный дисбаланс

Предстательная железа у мужчин является органом, который регулирует гормональный баланс и отвечает за выработку тестостерона. Кроме того, она преобразует этот гормон в более активную форму — дигидротестостерон. Как известно, нормальная концентрация тестостерона обеспечивает уровень либидо и возможность осуществления полового акта, то есть эрекцию. Если происходит воспаление предстательной железы, то нарушаются и ее функции, соответственно уменьшается выработка мужских половых гормонов, что проявляется снижением сексуальных возможностей мужчины.

Выраженность расстройств в большей мере зависит не от степени поражения тканей, а от половой конституции мужчины, а возможность излечения – от его настроя и сотрудничества с лечащим врачом.

Как поставить диагноз

От точной постановки диагноза зависит, как правильно лечить простатит, а также результаты лечения. Поставить диагноз простатит без инструментальных исследований невозможно. Дело в том, что его симптомы и проявления схожи с проявлениями других заболеваний предстательной железы, мочевыводящих путей. В некоторых случаях приходится проводить дифференциальную диагностику даже с заболеваниями позвоночника.

Диагностические мероприятия

  • Сбор анамнеза на консультации уролога,
  • Ректальное пальцевое исследование,
  • Лабораторные анализы,
  • Трансректальное УЗИ простаты,
  • Уродинамические исследования,
  • Определение ПСА,
  • Уретроскопия,
  • Цистоскопия,
  • Биопсия простаты.

Список исследований достаточно большой, однако не всегда нужно проводить полный набор.

Как проходит обследование пациента

Обычно мужчины, приходящие к урологу, больше всего интересуются, как быстро вылечить простатит. Это зависит от его причин и желания самого пациента. На первом же приеме у специалиста собирают подробный анамнез, тогда же необходимо провести пальцевое ректальное исследование. Оно даст возможность определить болезненность в области простаты, ее размеры, отечность. Далее назначаются ТрУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) и лабораторные анализы. Только после комплекса процедур специалист может понять, как излечить простатит в конкретном случае.

ТрУЗИ простатыТрУЗИ простаты

Что дает ТрУЗИ

  • Выявляет точные размеры предстательной железы и ее отдельных участков,
  • Дает возможность подробно исследовать и оценить состояние мягких тканей и семенных пузырьков.

Какие анализы нужно сдать

  • Общие анализы мочи и крови,
  • Бактериологический посев мочи,
  • Мазок из уретры,
  • Секрет предстательной железы.

Остальные виды исследований назначаются при необходимости. Определить уродинамику требуется при ярко выраженных нарушениях мочеиспускания, чтобы оценить функции мочевого пузыря. При подозрениях на аденому простаты или развитие опухоли выполняют анализ крови на онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) и биопсию тканей железы для гистологического исследования.

Лечение простатита

Современная медицина предлагает много возможностей справиться с простатитом. Наиболее эффективно лечение простатита у мужчин на основании комплексного подхода, который включает несколько методов. Конкретные способы лечения простатита зависят от стадии, сроков заболевания, степени его распространенности и выраженности симптомов, а также от индивидуальных особенностей организма в каждом конкретном случае. Как правило, все лечение проводится амбулаторно специалистом-урологом. В редких случаях при наличии опасных осложнений пациента госпитализируют.

Методы лечения

  • Медикаментозный,
  • Массаж,
  • Лечебная гимнастика,
  • Хирургическая операция,
  • Малоинвазивные методы деструкции воспаленных тканей и расширения уретры.

Медикаментозное лечение

Первый вопрос, который встает после обследования – чем лечить простатит у мужчин. В первую очередь обращаются к лекарственной терапии. Она назначается в соответствии с причинами простатита и имеющимися симптомами.

лекарстваЛечение простатита начинается с медикаментозной терапии

Препараты для лечения простатита
  • Антибактериальные средства (при бактериальном простатите),
  • Противовирусные препараты (при вирусной форме),
  • Нестероидные противовоспалительные средства,
  • Альфа-адреноблокаторы,
  • Обезболивающие,
  • Противоотечные,
  • Жаропонижающие.

Многие препараты при лечении воспаления простаты назначаются в виде свечей. Такая форма позволяет получить более быстрый эффект. Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, ведь у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые в полной мере может учесть только специалист.

Массаж

Данный метод лечения простатита применяется как дополнительный при использовании лекарственной терапии. Он обеспечивает более быстрое лечение простатита и гораздо более высокие результаты. Применяется внутренний и наружный способы массажа.

Основной и наиболее эффективный способ массирования простаты – пальцевая ректальная стимуляция. Специалист, выполняющий массаж, вводит палец в прямую кишку пациента, нащупывает предстательную железу и осуществляет массажные движения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Польза массажа
  • Улучшение кровоснабжения,
  • Стимуляция работы железы,
  • Выведение застоявшегося секрета.

Наружный массаж не предполагает проникновение в организм, массирующие движения производятся через кожные покровы промежности. Данная процедура – хорошая профилактика простатита у мужчин, но для лечения заболевания ее эффективности недостаточно.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастикаЛечебная гимнастика поможет победить простатит!

Как можно лечить простатит с помощью лечебной гимнастики? При выполнении упражнений происходит приток артериальной крови к предстательной железе и улучшается отток венозной, то есть устраняется застой в органе. Конечно, это происходит постепенно при регулярном выполнении упражнений. Комплекс, направленный на поддержание мужского здоровья, представляет собой набор несложных упражнений, выполняемых в положениях лежа, сидя или стоя. Одно из самых простых и эффективных упражнений – периодическое напряжение и расслабление мышц в области заднего прохода. Его можно выполнять в любое время практически в любом месте, даже на работе, ведь оно совершенно незаметно для окружающих. Такое упражнение – прекрасная профилактика простатита у мужчин, оно позволяет поддерживать хороший мышечный тонус промежности и активное кровообращение.

Малоинвазивные методы коррекции проблем простаты

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения простатита у мужчин, которые разработаны совсем недавно. Они применяются в случаях, когда комплекс мер консервативной терапии не позволяет решить проблему. Показаны такие методы в случаях, когда необходимо обеспечить отток мочи и уменьшить воспаление.

Предлагаемые методики
  • Трансуретальная микроволновая терапия помогает уменьшить размеры простаты за счет воздействия высокой температуры.
  • Ультразвуковое воздействие на предстательную железу позволяет снять воспаление.
  • Лазерные методы позволяют произвести коагуляцию тканей, что приводит к их обновлению и усилению местного иммунитета.
  • Криодеструкция – метод удаления участков воспаленных тканей с помощью воздействия низких температур.
  • Баллонная дилатация уретры – механическое расширение мочеиспускательного канала с помощью специального раздувающегося баллона, который вводится путем катетеризации.
  • Стентирование уретры может применяться как самостоятельно, так и совместно с баллонной дилатацией. Расширение уретры производится с помощью стента.

Хирургическое лечение

Радикальный метод лечения простатита – хирургическая операция. Сегодня он применятся довольно редко, только в трудных случаях, когда другие методы не приносят результата. Суть операции в резекции предстательной железы, что приводит к ослаблению давления на мочеиспускательный канал, улучшению уродинамики и избавлению от симптомов воспаления.

Операция может выполняться открытым способом или трансуретально, то есть через мочеиспускательный канал.

Мужчины, страдающие от этого заболевания, интересуются, можно ли вылечить простатит и навсегда забыть о нем. Пока не произошло обширных грубых рубцовых изменений тканей железы, возможно полное излечение. Самое важное для достижения успеха в лечении простатита – это своевременное обращение к урологу. Как только появились нарушения в процессе мочеиспускания, нужно идти в медицинское учреждение, пройти обследование и при необходимости получить назначенное врачом лечение. Чтобы не возникал вопрос, как вылечиться от простатита, стоит заниматься его профилактикой: вести активный образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и внимательно относиться ко всему, что касается сохранения мужского здоровья.

Originally posted 2017-04-26 17:09:56.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий