Гломерулонефрит по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Эректильная дисфункция — это импотенция у мужчин, с латинского слово переводится, как “половое бессилие”. Дисфункция выражена в неспособности достигнуть эрекции и удержать ее на уровне, необходимом для совершения полового акта. Нарушение может быть связано с психологическими или физиологическими причинами.

Этиология заболевания

Эректильная дисфункция развивается по ряду медицинских причин. Когда причиной становится психическое состояние, мужчина страдает от мужского бессилия из-за стрессов, неврозов, депрессии. На психическое состояние оказывают влияние сильные психотропные препараты, алкоголь и наркотические вещества.

Причины и лечение эректильной дисфункции выясняются лечащим врачом. Если нарушение эректильных функций полового органа связано с патологическими изменениями, то назначается соответствующее лечение. Чаще всего встречаются такие патологии:

  • отток крови по венам или артериям ухудшается, что приводит к проблемам с эрекцией;
  • работа головного мозга нарушена, к половым органам не поступают соответствующие сигналы;
  • в половом органе произошли изменения, которые затронули его структуру;
  • в гормональной системе произошел сбой, возникли нарушения в количестве гормонов в крови.

В медицине встречается смешанная форма, она развивается при сочетании типов, описанных выше, так как они зависят друг от друга. При изменениях структуры органа, у мужчины развивается психологическая проблема, негативно сказывающаяся на половой жизни.

загрузка...

Причины развития импотенции

Чтобы поставить диагноз, доктор должен выяснить, в чем заключается проблема дисфункции. Заболевание имеет несколько видов, оно разделено по причинам развития недуга. Отсутствие эрекции может возникнуть при:

  • наличии психологической проблемы;
  • органической причине;
  • смешанном типе проблем.

В зависимости от типа развития дисфункции, доктор назначит лечение и профилактику. Статистика показывает, что только 20% пациентов страдает от отсутствия эрекции по психологическим причинам. Остальные 80% мужчин сталкиваются с проблемой из-за хронических заболеваний (гипертония, аутоиммунные болезни, сахарный диабет).

Каждый из видов имеет свои отличительные особенности проявления у пациентов. Дисфункция, вызванная психологическими проблемами, проявляется внезапно. Ее может вызвать эмоциональное потрясение, тяжелый стресс или сложные отношения между партнерами. Утром же эрекция может сохраняться, что считается хорошим признаком.

Видео опубликованное ниже, это ваша встреча с врачом, послушайте о причинах импотенции, задержитесь на несколько минут.

Психологическая причина

Эректильная дисфункция МКБ-10 может носить психогенный характер. Нарушения потенции возникает даже в раннем возрасте, из-за психологической травмы, которая была получена в раннем детстве. Еще одна причина отсутствия эрекции, это неправильное половое воспитание ребенка. Половая слабость имеет прямую связь с взаимоотношениями между мужчиной и женщиной. Если молодой человек боится сделать что-то не так, это оказывает психологическое давление, что приводит к дисфункции. Не меньшую роль играет половое влечение, здесь многое зависит от поведения партнерши.

загрузка...

Естественное проявление дисфункции возможно, когда мужчина не испытывает к девушке полового влечения, тогда эрекция отсутствует. Партнерши могут мало внимания уделять предварительным ласкам, что сказывается на потенции партнера. Мужчина, столкнувшийся со стрессами, депрессией или эмоциональным потрясением, может испытывать дисфункцию. Еще одним фактором считаются неудачи в интимном взаимоотношении, которые были ранее. Проблемы могут возникать из-за употребления наркотических веществ, курения, употребления алкогольных напитков или психотропных веществ.

Органические причины проблемы

Существуют органические причины, которые могут влиять на функционирование полового органа. Определить причину нарушений может только лечащий врач. К часто встречающимся факторам относят:

  1. Лечение препаратами. Медицинские средства имеют ряд побочных эффектов, и могут снизить количество вырабатываемых мужских гормонов в организме. Недостаток гормонов приводит к развитию эректильной дисфункции. К таким препаратам можно отнести седативные препараты, медикаменты с наркотическим составом, и другие лекарства, подавляющие активность мозга.
  2. Патологии сосудов. Половая слабость может быть симптомом патологии сосудов в половом органе. Когда кровь не поступает в сосуды в достаточном количестве, эрекция не наступает. Также прослеживается связь между эректильной дисфункцией и сердцем. При нарушении работы главного органа, мужчина может страдать от полового бессилия. Кроме того, если у пациента выявлено воспаление оболочки сосудов или пениальная ангиоспазма, это приводит к отсутствию эрекции. Воспалительный процесс часто встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
  3. Эндокринные заболевания. Плохая потенция может быть связана с гормональными нарушениями. Из-за наследственности или инфекционных заболеваний, выработка тестостерона снижается. Также снижение количества гормона в крови провоцируют образовавшиеся опухоли или травмы. Чтобы устранить проблему, используется гормональная терапия.
  4. Неврологические заболевания. Сюда можно включить болезни периферических сосудов, нарушение в работе сердца, снижение артериального давления, нарушения в работе головного мозга. Отсутствие потенции встречается у пациентов с аутоиммунным заболеванием, а также у пациентов с эпилепсией.

Общие медицинские симптомы

В медицине выделяют симптомы, говорящие о начале развития импотенции у мужчины. При развитии заболевания, оно характеризуется такими признаками:

  1. Эрекция пропадает полностью или сильно ослабевает. Даже при максимальном уровне желания, мужчина не может привести половой орган в нужное состояние, что не позволяет начать половой акт.
  2. Ослабление эрекции во время полового акта. Пациент замечает, что функции полового органа угнетаются в процессе. Признак проявляет себя задолго до того, как происходит процесс семяизвержения.
  3. Эрекция неполноценна. Пенис достигает необходимого размера, когда мужчина возбуждается, но не становится достаточно твердым для совершения полового акта.
  4. Отсутствует утренняя и ночная эрекция. Достижение эректильного состояния полового органа утром является нормой для здорового мужчины. Отсутствие эрекции должно вызвать серьезное беспокойство. При появлении такого признака, следует немедленно обратиться к урологу.
  5. Преждевременное семяизвержение. При импотенции эякуляция может происходить слишком быстро.
  6. Снижение влечения. Мужчина не только не чувствует влечения к женщине, но и сталкивается с половым бессилием.

Симптомы психогенной импотенции

Такое состояние чаще встречается у мужчин до 35 лет, а также у подростков. Признаки возникают на фоне стресса, а при длительной психологической нагрузке, дисфункция ухудшается. К провоцирующим факторам относят острые и хронические стрессоры. К ведущим симптомам врачи относят:

  1. Внезапное развитие. Молодой человек узнает о проблеме уже во время интимной близости с партнершей.
  2. Предвестники. Мужчина до момента нарушения функции во время полового акта, не сталкивался с такой проблемой ранее.

При психогенной импотенции, отсутствие эрекции проявляется периодически, или же носит постоянный характер. При постоянном отсутствии потенции, эрекция не будет появляться в любом состоянии и при любых обстоятельствах. В другом случае молодой человек страдает от дисфункции только с определенной партнершей, с другими такой проблемы не наблюдается.

Главной отличительной чертой такой импотенции, является спонтанная эрекция, возникающая во время ночного сна. Возбуждение происходит, если мужчине снятся яркие эротические сны. При психогенной импотенции, пациент должен обратиться к психологу, чтобы ликвидировать причины дисфункции и устранить основные факторы, провоцирующие импотенцию. Как только проблема будет решена, эрекция вернется в полном объеме.

Диагностика заболевания

В молодом возрасте проблема выявляется легко, так как симптомы беспокоят мужчину, но установить причину мужского бессилия сложно. Сначала больной должен обратиться к урологу, доктор назначит диагностику организма и ряд обследований, они помогут выявить патологию.

При обращении молодого мужчины до 35 лет, врач часто ставит диагноз “психологического нарушения”. Во время беседы, доктор узнает о скрытых комплексах и страхах, а также неудачах пациента. Могут наблюдаться стрессы и депрессивные состояния. В таком случае проблему может решить психолог и сексопатолог. Если психологическая проблема будет исключена, уролог производит осмотр полового органа, чтобы определить наличие повреждений или дефектов. Понадобится комплекс обследований, которые помогут установить причину нарушения эрекции:

  • анализ на количество гормонов в крови;
  • общий анализ крови;
  • анализ на выявление простатспецифического антигена.

Современные методы лечения дисфункции

Лечение проблемы заключается в выборе подходящей терапии. При выявлении заболевания, врач назначает применение таблеток, для устранения болезни. После терапии, эрекция должна полностью восстановиться. Когда причина психологическая, терапия будет проходить под присмотром психолога.

В медицине существует несколько методов лечения ЭД, к ним относятся:

  1. Ингибитор ФДЭ-5. Это средство, которое в аптеке продается под названием виагра, главный действующим веществом в таблетках выступает силденафил. Компонент расслабляет стенки сосудов кавернозных тканей, что приводит к усилению притока крови и улучшению эрекции. При приеме такого средства сексуальное желание пациента не затрагивается. Применять такие препараты нельзя пациентам, у которых ранее существовали проблема с половой дисфункцией.
  2. Тестостерон. Простой способ усилить мужской желание и добиться нужного эффекта. Его принимают в виде таблеток, или врач назначает инъекции. Гормоны используют в случае, если в организме мужчины обнаружен их недостаток, что приводит к эректильной дисфункции полового органа. Существует побочный эффект, он заключается в нарушении работы простаты.
  3. Кавернозный имплантат. Имплантат используется в случае, когда другие методы лечения ЭД не показали результатов. Лечить таким способом импотенцию не безопасно. Существуют случаи развития инфекции и отвержения протеза после его установки. Если после установки имплантат не дает желаемого результата, состояние пациента ухудшается.
  4. Йохимбин. Это натуральная добавка, состоящая из экстракта трав. Препарат обладает действием афродизиака, и помогает в лечении импотенции у мужчины на начальной стадии. Сегодня Йохимбин почти не используется, так как ему на смену пришел ФДЭ-5.
  5. Вакуумный насос. Половой орган мужчины помещают в прозрачную помпу из пластика. Прибор в процессе создают отрицательное давление, тем самым заставляя кровь приливать к эректильным тканям. Предварительно на орган надевают кольцо, которое не даст крови уйти обратно после применения аппарата, что сохранит эрекцию. Когда процедура будет завершена, кольцо снимают спустя 30 минут, иначе кровообращение будет нарушено.
  6. SKAT-терапия. Для восстановления функций, пациенту в половой орган вводят вещество, содержащее в составе простагландин-Е. Процедура проводится тонкой иглой, больной не чувствует боли в процессе. Терапия позволяет улучшить приток крови и повысить уровень потенции.

Массаж и ЛФК

Проще всего стимулировать приток крови к половому органу с помощью помпы, создающей вакуум. Такое устройство притягивает кровь к эректильным тканям, позволяя усилить потенцию мужчины. Но кроме этого можно использовать массаж, делать его пациент может самостоятельно. Также у больного есть возможность обратиться за помощью профессионала. Самомассаж производится в области лобка, чтобы стимулировать приток крови и улучшить кровообращение.

Не меньшей эффективностью обладает комплекс упражнений, направленных на стимуляцию кровообращение и укрепление мышц в области промежности. Провести ЛФК можно в домашних условиях:

  • напрягать и расслаблять область ануса и промежности около 200 раз в день;
  • помогает ходьба на месте, колени пациент должен высоко поднимать;
  • делать глубокие приседание до 100 раз в день;
  • принимается положение лежа на спине, руки вытягиваются вдоль тела, затем производится подъем таза до 50 раз в день.

При обычной или спинальной импотенции, массаж и упражнения используют в качестве вспомогательной терапии. Использовать только такие методы не рекомендуется, так как они не дадут нужного результата.

Народные средства для лечения

Если мужчина уверен, что нарушение функций полового органа не связано с заболеванием, он может обратиться к народным методам лечения. В случае, когда проблема носит медицинский характер, рекомендуется посоветоваться с доктором.

Нетрадиционная медицина помогает при эректильной дисфункции, возникшей на фоне психологической проблемы. В фитотерапии существует сотни рецептов, обладающих успокаивающим, повышающим тонус, усиливающим кровообращение и половое влечение действием. Отвары, настои и средства помогут усилить приток крови к органу, тем самым улучшив эрекцию.

Сексологи утверждают, что есть ряд продуктов, обладающих свойствами афродизиака. Если употреблять их несколько раз в неделю, это поможет усилить потенцию. К таким продуктам относят:

  • печеный картофель с кожурой;
  • натуральный мед;
  • свежий имбирь;
  • семена тыквы;
  • сельдерей свежий;
  • орехи разного вида;
  • женьшень;
  • мумие.

Из представленного списка можно выделить продукты, обладающие максимальным действием на организм:

  1. Грецкий орех. Самое популярное средство в народной медицине, используемое для повышения мужской силы. В сутки достаточно съедать не больше 15 орехов. Злоупотреблять продуктом не стоит, чтобы не получить обратный результат.
  2. Мумие. Это универсальное средство, применяемое в народе от разных заболеваний. При появлении проблем с потенцией, мумие используется в качестве средства для общего укрепления организма.
  3. Мед. Продукт обладает целебными свойствами, и может использоваться как средство профилактики или вспомогательный продукт при лечении импотенции. Хорошо помогает от эректильной дисфункции мед, смешанный с соком алоэ.

Методы профилактики

Докторами прописан комплекс рекомендаций, которые помогут снизить вероятность развития импотенции. Профилактические меры будут актуальны даже мужчинам в возрасте 30-40 лет:

  1. Полноценное питание. Для полноценного полового здоровья, мужчина должен правильно питаться и придерживаться диеты. В рацион стоит включить продукты, богатые белком, это мясо и куриные яйца. Свежая зелень и фрукты содержат витамины, а кисломолочные продукты укрепляют защитные функции организма. Рекомендуется отказаться от жирных блюд, и включить в меню орехи и натуральный мед.
  2. Половая жизнь. Мужчине стоит больше времени уделять полноценным половым актам, отказавшись от самоудовлетворения. Врачи рекомендуют не использовать прерванный половой акт в качестве защиты от беременности.
  3. Вредные привычки. Употребление наркотических веществ, алкогольных напитков и курение сигарет может привести к эректильной дисфункции, стоит отказаться от пагубных привычек.
  4. Посещение уролога. Мужчина должен проходить обследование два раза в год, это поможет выявить заболевания на ранней стадии и вылечить их.
  5. Профилактика заболеваний. Патологии сердца и сосудов может сказываться на эрекции, выявить болезнь лучше на ранней стадии.

Справиться с проблемой импотенции проще на ранней стадии. При появлении первых признаков эректильной дисфункции, следует обратиться к урологу. После выявления заболевания, доктор назначит курс лечения. Если проблема не связана с болезнью, врач направит мужчину к психологу.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Потенция / Импотенция и половое бессилие / Эректильная дисфункция у мужчин

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Крипторхизм (дословно с греческого переводится как «скрытые яички») – это болезненное состояние, характеризуемое отсутствием у мальчика одного или сразу двух яичек (двусторонний крипторхизм) в своем природном местоположении (мошонке) – или по сути неопущение яичек.

Чем выше отдаляется яичко, тем сложнее состояние пациента и значительнее опасность осложнений и дальнейших патологий. Если яичко обнаруживается в брюшной полости (по статистике это 10-40% случаев заболевания), то необходимо оперативное вмешательство.

крипторхизм

Крипторхизм встречается у 15-20% недоношенных младенцев и у 3-4% доношенных малышей.

В последующие полгода у 75% родившихся яичко само опускается в свое природное место – мошонку. В возрасте 12 месяцев болезнь встречается лишь у 1% детей мужского пола. В большинстве случаев встречается правосторонний крипторхизм – 50-70% заболевания. Левосторонний — встречается значительно реже.

  • Код по международной классификации болезней МКБ-10: Q53

Причины

В процессе дородового развития организма яички сначала образуются внутри брюшной полости. Они в дальнейшем опускаются в свое природное место в промежуток от 26 недели беременности до 1,5-2 месяцев после рождения. В отдельных случаях процесс затягивается до 12 месяцев.

В большинстве случаев крипторхизм является врожденным заболеванием. Точные причины развития болезни пока неизвестны.

К основным причинам крипторхизма относятся:

  • Хромосомные нарушения: геномные патологии, мутации, дефекты брюшной полости. Хромосомные отклонения могут передаваться как наследственные заболевания.
  • Недоношенность. Болезнь наблюдается у всех новорожденных мальчиков весом до 900 грамм, и у 20 % младенцев — до 2кг. В последующие 2-3 месяца яички могут опуститься в свое анатомическое положение спонтанно.
  • Дисбаланс выработки гормонов: (неправильное развитие гипофиза и яичек, переизбыток эстрогенов). Эти явления вызывают снижение уровня тестостерона в организме, что в наибольшем количестве случаев и приводит к заболеванию.
  • Болезни материнского организма в период внутриутробного развития плода: грипп, скарлатина, венерические заболевания.
  • Механические препятствия: сужение щели пахового канала, неправильное формирование связок яичек, фиброзные перегородки, травмы и физические повреждения.

Указанные факторы препятствуют правильному опущению яичка в свое нормальное местоположение.

Механические воздействия способны привести к заболеванию у взрослого мужчины. Крипторхизм у мужчин может возникнуть при достаточно долгом использовании бандажа после операции по устранению паховой грыжи, при физическом повреждении в области половых органов.

Виды

Крипторхизм у мальчиков – что это такое?

  • Истинный крипторхизм. Отличается тем, что при физическом внешнем воздействии яичко не опускается в свое анатомическое место.
  • Ложный крипторхизм. При поглаживании рукой яичко можно перевести обратно в мошонку. Это явление наблюдается довольно часто в результате повышенного тонуса тканей, регулирующих поднятие яичка, и возникает, когда мальчик испуган или сильно замерз. Ложный крипторхизм у детей не нуждается в оперативном лечении и к подростковому периоду пропадает.

При эктопии яичка оно совсем отсутствует в своем природном месте, спускаясь рядом с промежностью, в области основания полового члена или под кожу бедра, что является наиболее неблагоприятным патологическим развитием органа.

Симптомы

Основные симптомы крипторхизма:

  • Изменения внешнего вида мошонки: несимметричность и неправильное развитие органа.
  • Боли в нижней части живота и в половых органах, вызванные сжатием кровотока в яичке в результате воздействия окружающих мышц. Эти симптомы особенно обостряются в переходном возрасте мальчика и усиливаются в процессе: кашля, тяжелых нагрузок, возбуждения.
  • Ухудшение сперматогенеза: снижение активности сперматозоидов и их количества.
  • Заболевание способствует увеличению температуры внутри самого яичка и препятствует нормальному формированию сперматозоидов. Этим объясняется снижение функциональности спермы и ее репродуктивной способности.
  • Перекрут семенного канатика. Выражается в виде резких болей в области яичка, при этом нарушается кровоснабжение половой системы. В наиболее тяжелых случаях возникает некроз (полная гибель) яичка.

Крипторхизм у детей младшего возраста протекает практически безболезненно, заметна только асимметрия мошонки. После 8 лет у мальчиков появляется чувство дискомфорта и болезненные ощущения в половых органах. Часто болезнь сопровождается другими осложнениями: грыжей в паху, патологией формирования яичек и других органов.

Диагностика

Мальчиков в возрасте до 12 месяцев должен осматривать хирург, крипторхизм у взрослых пациентов диагностирует уролог-андролог.

Первый осмотр ребенка ведется в первый месяц его жизни. Хирург проводит осмотр ребенка, ощупывает мошонку. У грудных детей яичка в природном месте может и не быть, вполне нормальным считается, если:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • У доношенных младенцев яичко опускается в течение 1,5 месяцев после родов;
  • У недоношенных малышей – в течение 3 месяцев.

Если яичка в анатомическом месте не обнаруживается, доктор ощупывает паховый канал. В процессе пальпирования в паховом канале он массажными движениями пытается вернуть яичко на место и диагностирует ложный или истинный крипторхизм.

У мальчиков самого младшего возраста пальпирование пахового канала недостаточно информативно – детское яичко бывает слишком маленьким. Кроме того, пальпирование яичка в брюшной части невозможно у некоторых пациентов, поэтому используются более современные методы диагностики.

УЗИ

УЗИ

УЗИ – это исследование, в результате которого можно увидеть расположение внутренних органов человека посредством использования звуковых волн.

УЗИ дает возможность:

  • Найти яичко, находящееся высоко над мошонкой, внутри паховой области, в наружном кольце или в брюшной части живота;
  • Определить его размер – соответствующий норме или меньше нормального;
  • Диагностировать его состояние – структура яичка бывает однородной или аномальной – недостаточно однородной.

Новой разновидностью ультразвукового исследования является допплерография, позволяющая изучить состояние сосудов кровоснабжения и кровоток в органах.

Допплерография дает возможность обследовать процесс распределения крови внутри яичка.

В нормально работающем органе сосуды кровеносной системы и кровоток распределены равномерно. Нормальное кровообращение сосудов нарушается при перекруте или повреждении яичка, при этом ткани органа страдают от нехватки кислорода и в крайних случаях могут погибнуть.

КТ и МРТ

КТ

Компьютерная томография – методика диагностики различных органов, дающая возможность исследовать отдельные слои тканей. МРТ (магнитно-резонансное исследование) не подразумевает использование рентгеновских лучей, поэтому наиболее безопасно для репродуктивной функции, лабораторный анализ крови.

Анализ крови

Лабораторный анализ состава крови

Лабораторный анализ состава крови проводится в случае двустороннего крипторхизма, сопровождающегося прочими патологиями половых органов.

В процессе исследования проводится:

  • Анализ кариотипа (состава хромосом) для определения наличия генетических патологий;
  • Тест на уровень хорионического человеческого гонадотропина (ХГЧ). Если он превышает 0,013 мМЕ / мл, высока вероятность наличия опухоли в неопущенном яичке;
  • Анализ уровня мужских половых гормонов. Их снижение может указывать на нарушение нормального развития яичек.

При любых результатах исследования крипторхизма в кастрации нет необходимости.

Как лечить

операция

Если к возрасту 2 лет яичко мальчика не вернулось в свое природное место, становится необходимым проведение операции по устранению крипторхизма.

В половине случаев не опущения яичко сохраняется в своем неизменном виде и осуществляется орхипексия. В прочих случаях оно не обнаруживается или удаляется по причине патологии.

Если хирургическая операция выполняется в самом раннем возрасте ребенка, процедура предотвращает бесплодие, механические травмы, отклонения психического состояния в зрелости.

Оптимальный возраст ребенка для осуществления подобной операции – 15-18 месяцев. Постоперационный период проходит легко, через несколько дней малыша уже выписывают из стационара.

Наибольший возраст пациента для проведения подобной операции – 7-9 лет, до пубертатного периода. При этом вероятность, что половая система будет формировать функциональные сперматозоиды несколько меньше – 46-47%.

Если болезнь была обнаружена в переходном возрасте или позже, то осуществляется операция по полному удалению яичка Причина в том, что неразвитая половая железа утрачивает к этому времен свои основные функции и уже не будет нормально функционировать, кроме того, увеличивается риск появления опухоли.

Наиболее инновационным видом хирургического вмешательства при крипторхизме является лапароскопия. Это современный метод хирургии, при котором операцию на половых органах проводят через очень небольшие отверстия. Лапароскопическая хирургия успешно заменяет традиционную открытую.

Операции по устранению крипторхизма осуществляются в специализированных медицинских центрах, стоимость хирургии определяется индивидуально, прайс цен на дополнительные услуги указывается на официальном сайте и в регистратуре.

В послеоперационный период пациенту назначают курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

При ложном крипторхизме используется гормональная терапия, но только в возрасте больше 6 месяцев. Иногда лечение гормонами проводится перед хирургической операцией. При любом виде крипторхизма в кастрации необходимости нет.

Осложнения

Осложнения

Если яички своевременно не перемещаются в свое анатомическое место, в них возникают патологические изменения еще до момента рождения.

Для нормального развития мужских половых органов нужен особый температурный режим (на 2-2,5 градуса меньше, чем в брюшной полости). Подобные условия создаются исключительно в мошонке. Чем дальше от нее яичко, тем пагубнее воздействие температуры, в результате повреждается репродуктивная функция.

Если профессиональная помощь врачей не предоставляется вовремя, в дальнейшем страдает и гормональная функция.

При неправильной выработке половых гормонов в результате крипторхизма у мальчиков наблюдается:

  • Лишний вес;
  • Вторичные мужские половые органы отстают в развитии;
  • Замедленный рост растительности на лице;
  • Слабое оволосение тела;
  • Сохраняется высокий голос.

Позже ребенок становится женоподобным мужчиной, может возникнуть импотенция, потеря фертильности.

Двухсторонний крипторхизм приводит к бесплодию – до 70% случаев заболевания.

При неопущении яичек в природное место может возникнуть паховая грыжа, в результате выполняется операции по ее удалению. Самым опасным является риск возможного перерождения яичка: может развиться семинома (злокачественная опухоль). В результате осложнений может появиться заворот яичка, физические травмы.

Профилактика

Профилактика

В настоящее время нет информации о прямых методиках профилактики, предотвращающих возникновение крипторхизма. Известно только, что риск начала болезни существенно снижает основательное планирование периода вынашивания ребенка и подготовка к нему.

Будущей матери нужно вылечить все имеющиеся заболевания, не подвергаться стрессам, избегать повышенных физических нагрузок. Особенно опасно соприкасаться с вредными химическими веществами на ранних сроках вынашивания ребенка. Не рекомендуется использовать медицинские обезболивающие препараты.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

Варикоцеле – заболевание мужской половой сферы. Оно характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика. В основном диагностируется в репродуктивном возрасте, реже – в детстве и подростковом периоде. Болезнь имеет несколько видов и форм, отличающихся степенью поражения и сопутствующими симптомами.

  • Описание заболевания
  • Классификация патологии
  • Причины варикоцеле
  • Симптомы варикоцеле
  • Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения
  • Диагностика
  • Лечение варикоцеле
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Осложнения после оперативного вмешательства
  • Профилактические меры
  • Заключение

варикоцелле

Описание заболевания

Семенные канатики – парные органы, образующиеся еще в младенчестве при опускании в мошонку яичек. Они необходимы для поддержания последних и проведения сперматозоидов. Вены канатиков регулируют отток крови из половых органов в нижнюю полую и почечную вены. При их варикозе кровообращение нарушается.

Из-за особенностей анатомического строения наиболее часто диагностируется левостороннее варикоцеле, патология правого яичка определяется только в 10-20% случаев. Двустороннее расширение вен возникает очень редко.

Факт: правосторонний тип болезни чаще всего является следствием возникновения опухоли или другого образования, сдавливающего вены и нарушающего местное кровоснабжение.

Основная причина развития варикоцеле – нарушение работы клапанов, регулирующих ток крови. При появлении данной патологии возникают застойные процессы, изменяется давление в венах. Нередко это сопровождается варикозом нижних конечностей и геморроем.

Код варикоцеле по МКБ 10 – I86.1. Он относится к группе заболеваний, возникающих следствие течения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Классификация патологии

Тип заболевания определяется его происхождением, степенью проявления варикоза вен и тяжестью протекания. Существует несколько наиболее распространенных его видов.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

По происхождению:

  1. Первичное. Возникает как самостоятельное заболевание, часто протекает бессимптомно.
  2. Вторичное. Является следствием других патологий половых органов или системы кровоснабжения.

Виды варикоцеле по степеням проявления:

  1. I степень. Расширенные вены определяются при пальпации семенных канатиков или при напряжении мужчины в стоячем положении.
  2. II степень. Течение варикоцеле заметно при визуальном осмотре, при этом само яичко остается в нормальном состоянии.
  3. III степень. Уменьшенные размеры и измененная структура яичка при сильном увеличении вен.

По вене, питающей сосуды яичка:

  1. Почечная.
  2. Подвздошная.
  3. Комбинирование первых двух типов.

Классификация, определенная Всемирной Организацией Здравоохранения:

  1. I степень. Определение патологических изменений при натуживании пациента.
  2. II степень. Нормальное внешнее состояние органов, выявление варикозного расширения вен при пальпации.
  3. III степень. Четкая визуализация расширенных вен.

Существуют различия заболевания и по степени выраженности симптомов.

Причины варикоцеле

Основные причины, способствующие возникновению варикоцеле у мужчин:

  • высокое внутрибрюшное давление – следствие запоров, сильных физических нагрузок, хронических стрессов, влечет за собой переполнение вен, растягивание их стенок, в дальнейшем – деформацию;
  • генетическая предрасположенность – при наличии данного фактора велика вероятность появления врожденного заболевания, характеризующегося патологиями венозных клапанов или низкой эластичностью вен в мошонке;
  • заболевания почек – способствует развитию правостороннего типа болезни;
  • уменьшение венозного просвета в результате течения воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств, нарушений гормонального фона и роста образований;
  • неправильное ведение образа жизни – злоупотребление алкоголем и курением, большое количество фастфуда, консервантов и тяжелой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни – все это влечет за собой увеличение количества холестериновых бляшек, истончение стенок сосудов, сдавливание вен жировой прослойкой;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие – вызывает застой крови в области малого таза и мошонки, повышает риск возникновения других заболеваний половой сферы;
  • прием гормональных препаратов – без назначения врача это способно нарушить работу эндокринных органов.

В детском возрасте патология чаще всего развивается из-за внутриутробных нарушений, заболеваний сосудов, повышенного внутрибрюшного давления. У подростков варикоцеле нередко является следствием поднятия тяжестей или занятий тяжелой атлетикой.

Факт: неправильный образ жизни у детей приводит к патологиям чаще, чем у взрослых – это связано с продолжающимся развитием организма и недостаточной эластичностью сосудов.

Симптомы варикоцеле

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени варикоза. Первые стадии болезни чаще всего протекают бессимптомно – такое состояние возможно и при длительном отсутствии прогрессирования варикоцеле.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

Симптоматика:

  • болевые ощущения в области мошонки – варьируются от ноющих до острых, наиболее сильно проявляются при ходьбе, после физических нагрузок и в жаркую погоду, ослабевают в положении лежа на спине;
  • снижение потенции – варикоцеле негативно влияет на половую функцию;
  • атрофия яичек – проявляется изменением их размера и местоположения;
  • длительное отсутствие зачатия при низкой подвижности сперматозоидов — приводит к бесплодию;
  • визуальное определение расширения вен;
  • отечность и припухлость мошонки.

Протекание второй стадии сопровождается периодическими болями. На третьей стадии симптомы варикоцеле проявляются наиболее ярко. Мужчины в этот период жалуются на постоянные болевые ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. Именно в этот период расширение вен наиболее заметно невооруженным глазом, изменяется форма мошонки и расположение яичек.

Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения

При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует. Застойные процессы в области мошонки приводят к недостатку кислорода в тканях и повышению местной температуры, что провоцирует гибель сперматозоидов.

В дальнейшем увеличенное в размерах пораженное яичко начинает уменьшаться и отмирает, восстановить функциональность органа при этом нельзя.

Возможные последствия варикоцеле при отсутствии медицинского вмешательства:

  • гидроцеле, или водянка яичка – скопление жидкости в мошонке, что проявляется ее увеличением и гладкостью;
  • тератозооспермия – снижение количества числа дееспособных сперматозоидов, приводит к бесплодию;
  • простатит – способен возникать при длительном течении двустороннего варикоцеле;
  • орхит – аутоиммунный воспалительный процесс в яичках, характеризующийся поражением мужских половых клеток;
  • рак яичек – влияние варикоцеле на его возникновение не доказано, но присутствие болезни повышает риск развития онкологических процессов.

Факт: при длительном течении одностороннего варикозного расширения вен семенного канальца поражается и второй здоровый орган, что с большой вероятностью способно привести к бесплодию.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

При высокой устойчивости сперматозоидов к воздействиям внешней среды риск возникновения осложнений снижается. При этом способность к оплодотворению сохраняется, но вероятность зачатия уменьшается.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, направленный на оценку состояния мужских половых органов и дифференцирования варикоцеле с другими заболеваниями. Основные способы исследований:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка размеров и расположения яичек, их пальпация и определение состояния вен;
  • УЗИ с доплеграфией в расслабленном состоянии и при натуживании – выявление варикоза и активности кровоснабжения, более подробное обследование яичек;
  • скротальная термография – определение разницы температур между яичками;
  • рентген с контрастным веществом – оценка состояния сосудов;
  • спермограмма – исследование состава спермы и подвижности сперматозоидов;
  • общий анализ мочи – получение показателей для определения работоспособности почек;
  • общий анализ крови – по его результатам выявляется состояние организма, течение воспалительных процессов;
  • исследование гормонального фона.

При затруднении в постановке диагноза по полученным результатам анализов возможно назначение дополнительных мер диагностики.

Лечение варикоцеле

Метод лечения патологии определяется ее степенью, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. При необходимости зачатия нужна операция – этот способ терапии варикоцеле считается наиболее действенным. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение.

Консервативная терапия

Данный способ лечения варикоцеле заключается в приеме медицинских препаратов и изменении ритма жизни. Пациентам назначаются следующие виды лекарств:

  • антиоксиданты (Антиокс, Триовит, Витамакс плюс С) – необходимы для восполнения питательных веществ в организме, содержат витамины;
  • средства для улучшения кровообращения (Орбифлекс, Трентал, Агапурин) – устраняют застойные процессы в мошонке, нормализуют кровоток;
  • венопротекторы (Эсузан, Детралекс, Флебодиа) – восстанавливают функционирование вен, повышают их эластичность.

Важно: определяет, как лечить варикоцеле, только специалист – все препараты и другие виды терапии назначаются строго по результатам исследований.

Параллельно с приемом медикаментов необходимо соблюдать некоторые правила, препятствующие дальнейшему прогрессированию болезни:

  • исключение такой физической нагрузки, как долгая ходьба, подъем тяжестей, верховая и велосипедная езда, танцы;
  • устранение запоров и вздутия живота;
  • регулярная половая жизнь;
  • еженедельные занятия плаванием;
  • закаливание мошонки путем ее обливания холодной водой;
  • ношение специального поддерживающего бандажа – наиболее актуально на последних стадиях болезни;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь.

Консервативный метод лечения эффективен только на первой стадии варикоцеле. В дальнейшем он применяется в качестве поддерживающей терапии.

Хирургическое лечение

Показания к проведению оперативного вмешательства для удаления варикоцеле:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • постоянные болевые ощущения;
  • изменение размера и структуры яичка;
  • нарушение сексуальной функции;
  • обнаружение патологий на спермограмме;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • противопоказание для службы в армии;
  • психологический дискомфорт пациента.

Виды хирургического лечения:

  1. Традиционное. Устаревший метод, проводится с применением местной анестезии, длина разреза не превышает 5 см. Поврежденная вена при этом перевязывается или пересекается.
  2. Операция Мармара. Считается одной из самых эффективных, для ее проведения используется местная анестезия. Длина разреза составляет около 1 см, для выполнения манипуляций инструменты в брюшную полость не вводятся. Реабилитационный период после вмешательства продолжается не более двух дней, по истечению которых пациент выписывается из больницы.
  3. Лапароскопия. Для ее проведения выполняются три небольших разреза, через которые вводится инструмент с видеокамерой на конце. Требует использования общего наркоза. Лапароскопия – эффективный и безопасный вид оперативного лечения варикоцеле.
  4. Склерозирование вен. Через прокол в бедренной вене вводится катетер, затем он продвигается в нижнюю полую вену, в левую почечную вену и в необходимый сосуд. Последний наполняется склерозирующим веществом, что останавливает ток крови. Данный метод чаще всего используется при двустороннем варикоцеле.
  5. Микрохирургическая операция. Проходит под общим наркозом. Ее принцип заключается в пересадке яичковой вены в надчревную, что восстанавливает кровоснабжение. Метод характеризуется низким риском возникновения осложнений.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

В первые дни после оперативного вмешательства пациент ощущает боли в области мошонки, ее отечность. Это считается нормой и проходит в течение нескольких дней. Полное восстановление происходит через месяц после проведения операции.

Правила, которые необходимо соблюдать после операции от варикоцеле:

  • исключение половых контактов;
  • ограничение употребления соли, специй, соусов;
  • полный отказ от физических нагрузок.

По назначению врача возможно ношение специального поддерживающего бандажа.

Осложнения после оперативного вмешательства

Осложнения способны возникать на непродолжительный промежуток времени. В некоторых случаях они развиваются вследствие неправильного лечения или в результате проявления индивидуальных особенностей пациента.

Возможные осложнения:

  • лимфостаз – возникает при повреждении лимфатических сосудов;
  • присутствие боли – в редких случаях она не исчезает даже после успешной операции;
  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • атрофия яичка – следствие врачебной ошибки при проведении хирургического вмешательства.

Успех лечения определяется состоянием спермы – в норме количество жизнеспособных сперматозоидов должно увеличиться в течение полугода.

Профилактические меры

Профилактика варикоцеле заключается в предотвращении застойных процессов в области малого таза и мошонке. Для этого следует исключить длительное нахождение в одной позе, регулярно заниматься гимнастикой или другими видами спорта.

Совет: для предупреждения развития любых заболеваний половых органов необходимо проходить ежегодный осмотр у уролога.

Мужчине следует нормализовать образ жизни. Для этого нужно иметь регулярные половые контакты, включать в рацион как можно больше здоровой, насыщенной витаминами пищи. При наличии любых заболеваний необходимо немедленно начинать их лечение, в противном случае они могут спровоцировать другие патологии организма.

Заключение

Лечение варикоцеле у мужчин наиболее эффективно на ранних стадиях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечивает скорейшее выздоровление и минимальное количество последствий от болезни. Для профилактики развития патологии следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и курением, регулярно проходить медицинские осмотры.

Добавить комментарий