Аллопуринол и бесплодие

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Свинка у взрослого мужчиныЭпидемический паротит или, в просторечии «свинка» — вирусная инфекция, поражающая железистые ткани организма. Чаще всего это клинически проявляется воспалением околоушных слюнных желез, отек которых и создает характерную форму лица, давшую название болезни. Паротит опасен осложнениями, такими как панкреатит, серозный менингит, тиреоидит, мастит (причем как у девочек, так и у мальчиков). Одно из относительно частых осложнений у мужчин — орхит, который может привести к бесплодию.

Что такое «свинка»

К счастью, эпидемии паротита миновали благодаря всеобщей вакцинации: после того, как в 1981 году прививка была включена в календарь, заболеваемость снизилась в 600 раз. К несчастью, поствакцинальный иммунитет длится в среднем около 20 лет.

Возбудитель болезни — парамиксовирус, передается воздушно-капельным путем, болеют только люди. Восприимчивость к нему у не привитых и не болевших достигает 100%. Инкубационный период от недели до 25 дней, в среднем 18-20 дней. Мальчики и мужчины заболевают в среднем вдвое чаще девочек и женщин. В довакцинальные времена были случаи, когда паротит буквально «выкашивал» действующие армии.

Заболевание начинается остро, температура достигает 38-40 градусов. В первый же день у большей части пациентов возникает характерное поражение околоушных слюнных желез, которое проявляется болью в этой области, шумом в ушах. Часто в процесс вовлекаются и остальные слюнные железы: подчелюстные и подъязычные. Лицо отекает, становится круглым. Отек максимально выражен на 2-3 день, потом начинает спадать, но процесс этот у взрослых продолжается до 2 недель (у детей в среднем неделю). Выражены симптомы интоксикации: слабость, головная боль, сонливость, мышечные боли.

загрузка...

Орхит развивается на 6-9 день болезни на фоне уменьшающегося воспаления слюнных желез. Снова поднимается температура, возвращается головная боль, появляется рвота.

Чаще всего (75-80%) поражается одно яичко. Оно резко отекает (кожа натянута, блестит), становится синюшным, появляется выраженная болезненность. Изредка вирусный орхит переходит в абсцесс яичка — если присоединяется бактериальная инфекция. Такое состояние требует срочной операции.

Лечение эпидемического паротита

Специфического, то есть, направленного на уничтожение возбудителя, лечения эпидемического паротита не существует. При неосложненном процессе терапия ограничивается противовоспалительными и дезинтоксикационными средствами.

Постельный режим при свинкеВ случае присоединения орхита используют:

  • гормональные противовоспалительные средства (преднизолон), позволяющие быстро снять отек, не допуская полной гибели яичка;
  • новокаиновые блокады семенного канатика — с той же целью;
  • цитостатики — чтобы не допустить развития антиспермальных антител;
  • как вспомогательный метод, облегчающий состояние при орхите, назначают ношение мошоночного суспензория.

Почему после свинки может развиться бесплодие?

Орхит, вызванный вирусом эпидемического паротита, чаще всего заканчивается выраженной в разной степени атрофией тканей яичка, в том числе сперматогенного эпителия. Причин этому несколько:

загрузка...
  1. Отек тканей провоцирует ишемию (нарушение кровоснабжения) из-за их сдавливания.
  2. Вирус поражает стенки мелких сосудов, что приводит к их тромбозу.
  3. Еще одна причина — нарушение гематотестикулярного барьера, из-за чего возникает аутоимунная реакция. Белки сперматогенного эпителия, который окончательно формируется после полового созревания, «незнакомы» иммунной системе. Обычно они не проникают в кровь — для этого и существует гематотестикулярный барьер. Воспаление повреждает его, что может вызвать появление антиспермальных антител.

Какова вероятность бесплодия после перенесенной свинки?

Считается, что бесплодие после перенесенного орхита возникает только после двустороннего воспаления. Тем не менее, это около четверти всех случаев мужского бесплодия. По данным спермограммы у таких мужчин обнаруживается олигозооспермия или азооспермия, из качественных изменений — астенозооспермия и тератозооспермия.

Лечится ли бесплодие после свинки?

В случае развившегося бесплодия чаще всего приходится использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).

Правила употребления препарата Амоксиклав 875 125

Амоксиклав – антибиотик нового поколения, работающий против широкого круга болезнетворных микроорганизмов. Входящие в его состав амоксициллин и клавулановая кислота в совокупности эффективно борются со штаммами инфекций, чувствительных к ним обоим. Имеет несколько форм выпуска с различной дозировкой, что позволяет выстроить правильный сбалансированный курс лечения.

Состав и форма выпуска

В антибиотик входит амоксициллин, являющийся полусинтетическим пенициллином, по своим свойствам близок к ампициллину, но имеет лучшую всасываемость. Известен своей антибактериальной активностью. Следующий ингредиент — клавулановая кислота. Она входит в список необратимых ингибиторов — лактамазов. Способствует становлению невосприимчивости амоксициллина к влиянию бета-лактамазов, производимых болезнетворными бактериями. Клавулановая кислота, как отдельная единица, располагает не ярко выраженной антибактериальной способностью.

В каждой пилюле содержатся оба ингредиента, объем клавулановой кислоты равен 125 мг, содержание амоксициллина в форме тригидрата равно 875 мг.

В качестве дополнительных компонентов идут кремния диоксид коллоидный, содержание которого равно 5,4; кросповидон в объеме 27,4, кроскармеллоза натрия 27,4 мг, магния стеарат 12, целлюлоза микрокристаллическая до 1435 мг.

Свойства

Свойства препаратаАмоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, по свойствам близок к ампициллину, но с лучшей биодоступностью при пероральном приеме. Обладает активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Разрушает биосинтез пептидогликана, строительного материала для бактерий. Что, в свою очередь, приводит к разрушению микроорганизмов. Сам амоксициллин разрушается от воздействия бета-лактамазов, поэтому против микроорганизмов, продуцируемых этим ферментом он бессилен.

Клавулановая кислота, в свою очередь, является тормозящим фактором как раз для бета-лактамазов. По своим физическим характеристикам близка пенициллинам. Но способна угнетать бактерии, имеющие иммунитет против пенициллина и цефалоспорина. Данная кислота эффективна в борьбе с плазмидными бета-лактамазами.

Клавулановая кислота предотвращает распад амоксициллина под воздействием бета-лактамазов. Это свойство позволяет увеличить антибактериальный эффект.

На тандем клавулановой кислоты с амоксициллином отрицательно реагирует следующие бактерии:

  1. Грамположительные бактерии: возбудитель сибирской язвы, энтерококк фекальный, возбудитель листериоза, бактерии рода стрептококков, бета-гемолитический из группы А, стафилококк сапрофитный.
  2. Грамотрицательные аэробы: палочка коклюша, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, моракселла катаралис, гонококк, пастереллез, холерный вибрион.
  3. Другие микроорганизмы: возбудители боррелиоза, лептоспироза, бледная трепонема.
  4. Грамположительные анаэробы: клостридии, пептококки, пептострептококки.
  5. Грамотрицательные бактерии: бактероиды фрагилис, разновидности рода бактероидов, капноцитофаги, палочка Плаута, фузобактерии, виды порфиромонады, превотелла. Некоторые бактерии способны приспосабливаться к действиям Амоксиклава. Из числа грамотрицательных аэробов это кишечная палочка, клебсиеллы окситока, палочка Фридлендера, клебсиелла пневмонии, клебсиеллы, протей мирабилис, протеус вульгарис и протеус, сальмонеллы, бактерии рода шигеллы.
  6. Грамположительные аэробы: бактерии коринебактерий, энтерококки фэциум, пневмококк, стрептококки группы Viridans. Есть ряд микроорганизмов, которые обладают природной стойкостью к компонентам Амоксиклива 875+125.
  7. Грамотрицательные аэробы: виды рода ацинетобактеры, цитробактер фреунди, виды рода энтеробактер, гафнии, легионелла пневмофила, Моргана бактерия, виды рода провиденции, виды рода псевдомонады, виды рода серрация, стенотрофомонас мальтофилия, йерсиния энтероколитика.
  8. Другие бактерии: хламидофила пневмонии, хламидофила пситтаци, бактерии рода хламидия, возбудители коксиеллеза, виды рода микоплазма.

По своим действиям оба основных ингредиента Амоксиклава сходны, они активно расходятся в водных растворах и после процедуры стремительно начинают работать, целиком абсорбируясь из ЖКТ. При приеме на голодный желудок усваивается лучше. В случае приема препарата после еды его усвояемость равна всего 70 %.

Действие препаратаИ амоксициллин, и клавулановая кислота без проблем распределяются в организме, проникая во все органы и жидкую среду. При отсутствии воспалительных процессов в мозговой оболочке не проходят через гематоэнцефалический барьер.

Оба способны вбираться в грудное молоко, без проблем проникают и через плаценту.

До четверти амоксициллина выходит через почки в виде пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота активно распадается, выводится частично с уриной, частично через ЖКТ, частично с выдыхаемым воздухом.

В большей степени препарат выходит через почки, но клавулановая кислота также выводится внепочечным механизмом.

При нарушениях почек скорость выведения веществ снижается пропорционально уменьшению почечной функции.

При нарушениях функции печени применять нужно осторожно, при этом постоянно контролируя работу печени.

Назначение

Исключительно инфекционные заболевания.

  • Инфекционные заболевания в области гинекологииЛегочные инфекции и патологии ЛОР-органов – острое и хроническое воспаление носовых пазух, различные степени воспаления уха, гнойное воспаление в заглоточном пространстве, воспаление небных миндалин, фарингит, острый бронхит, пневмония;
  • Инфекционные процессы, протекающие в мочевыводящих путях;
  • Инфекционные заболевания в области гинекологии;
  • Инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей, в том числе после укусов человека и животных;
  • Различные заболевания костной и соединительной тканей инфекционного характера;
  • Процессы желчных путей (воспаление желчного пузыря и его протоков);
  • Одонтогенные инфекции.

Амоксиклав 875 – инструкция по применению

Дозировка Амоксиклава подбирается индивидуально под каждый случай в

зависимости от тяжести недуга, веса, возраста пациента, общего состояния его организма.

Но данную дозировку, как правило, назначают только при тяжелых формах заболевания.

Общие сведения. Принимать стоит перед едой, это приведет к оптимальному распределению активных веществ в организме, уменьшая риск побочных явлений.

Инфекции, протекающие в легкой и средней степени тяжести, лечатся следующим образом: дважды в сутки по 875 мг.

В случае имеющихся нарушений почек корректировка разовых приемов должна быть только с оглядкой на клиренс креатинин. Максимальную дозировку в 875 мг можно назначать лишь при значении >30 мл/мин. В остальных случаях это должны быть более низкие дозировки, представленные другими медикаментами.

При имеющихся нарушениях печени Амоксиклав принимают с большой осторожностью, постоянно контролируя работу печени.

Передозировка

Могут проявиться следующие симптомы: сбои в работе ЖКТ, также в следствии приема амоксициллина может развиться кристаллурия. Возможно появление судорог при почечной недостаточности или принявших большую дозировку.

При факте передозировки необходима консультация врача, проводится симптоматическое лечение. Промывание желудка имеет смысл, если со времени процедуры прошло не больше четырех часов. Для этого следует выпить как можно больше воды и самостоятельно вызвать рвоту, надавив на корень языка. После промывания требуются адсорбенты, вполне подойдет Активированный уголь.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство при лактации

  1. Нельзя прописывать Амоксиклав при чувствительности на какой-либо компонент, непереносимости пенициллиновых антибиотиков, цефалоспоринов и прочих бета-лактамных.
  2. Гепатит А, инфекционная форма мононуклеоза и лимфолейкоза.
  3. Деткам до 12 лет или при весе ниже 40 кг препарат также противопоказан.
  4. С осторожностью прописывают Амокисклав при имеющихся отклонениях в работе ЖКТ, печеночной недостаточности, во время кормления грудью и при совмещении с антикоагулянтами.

Побочные действия

Чаще всего нежелательные реакции проявляются в ЖКТ – расстройство желудка, жидкий стул, рвота. Подобной реакции можно избежать, если выпивать таблетку перед едой. Иногда может появиться антибиотико-ассоциированный колит, стоматит.

Отмечаются также случаи увеличения активности аланинаминотрансферазы. Крайне редки случаи холестатической желтухи, гепатита. Подобные отклонения чаще происходят у мужчин и пожилых людей. У детей таких реакций отмечено не было.

Отклонения могут проявиться в процессе лечения или уже после его завершения и поддаются лечению.

  • Крайне редки, но вероятны аллергические реакции в виде отека или анафилактического шока;
  • В редких случаях отмечались головокружения, судороги, крапивница, нарушение сна;
  • Нередко отмечаю проявления кандидоза.

Взаимодействие

На всасываемость Амоксиклава могут повлиять слабительные, глюкозамин и антациды, замедляя этот процесс. Аскорбиновая кислота, напротив, ускоряет это действие.

Мочегонные, Аллопуринол, Фенилбутазон, а также НПВП, способные блокировать канальцевую секрецию, увеличивают содержание амоксициллина.

Комплексный прием Амоксиклава и Пробенецида в состоянии привести к увеличению уровня амоксициллина. Амоксиклав в комплексе с Метотрексатом увеличивает токсичность последнего, поэтому такое сочетание не рекомендовано.

Тандем с Аллопуринолом может вызвать кожный зуд, покраснение.

В сочетании с Рифампицином вероятно снижение антибактериального действия. Также не подходит для одновременного приема с бактериостатическими антибиотиками из-за вероятности снижения эффективности Амоксиклава. По этим же причинам стоит отказаться и от Сульфаниламидов.

Аналоги

  • Амовикомб. В составе те же активные компоненты, что и у Амоксиклава, спектр действия тот же. Выпускается в виде порошка.
  • Арлет. Содержит амоксициллин, выпускается в таблетках. Противоинфекционный.
  • Бактоклав. Выполнен на основе амоксициллина.
  • Кламосар. Имеет тот же состав, что и Амоксиклав. Бактерицидный пенициллиновый антибиотик.
  • Верклав. Идентичен Амоксиклаву, по спектру действия также целиком совпадают.
  • Медоклав. Состав тот же, порошок для приготовления раствора для в/в использования.
  • Панклав. Также является прямым аналогом Амоксиклава.
  • Тароментин. В составе все те же амоксициллин и клавулановая кислота.

Этот перечень можно продолжать долго. Все эти препараты отличает производитель, некоторые различия в дозировке содержащихся в них активных веществ и формы выпуска. Есть небольшие различия в противопоказаниях.

Ценовой диапазон также различен. Так Амоксиклав 875 в аптеках России можно приобрести в среднем по цене 450 рублей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особые указания

Чтобы снизить риск ненужных явлений от ЖКТ Амоксиклав стоит принимать исключительно во время еды.

На фоне лечения есть вероятность развития суперинфекции, но если в организме имеются бактерии, нечувствительные к данным активным веществам.

При вероятности возникновения мононуклеоза инфекционного генезиса следует подобрать более подходящий препарат из аналогов.

При первых признаках антибиотико-ассоциированного колита нужно сразу прекратить лечение.

Анализ мочи может отразить неверные параметры на присутствие глюкозы в урине.

В случае возникновения головокружения, судорог и других отклонений в ЦНС от управления автомобилем лучше отказаться.

Алкоголь при приеме Амоксиклава не противопоказан, но врачи все же рекомендуют отказаться от любого вида спиртных напитков во время лечения антибиотиками.

Амоксиклав 875 125. Отзывы

Алина: В прошлом году дочь из детского лагеря приехала с насморком, который очень быстро перерос в сухой кашель, потом пришла температура. Из антибиотиков врач прописала Амоксиклав. Обычно в подобных ситуациях нам прописывали Флемоксин солютаб. Я удивилась, но врач пояснила, что Амоксиклав новее Флемоксина и у него больший спектр действия. Спорить я не стала, но таблетки нам действительно помогли очень хорошо.

Марина: Я редко болею, а уж так, чтобы пить антибиотики, это край. Но вот несколько раз приходилось лечить мужа от затяжной простуды. Врач каждый раз назначала Амоксиклав. Без побочек у нас не обошлось, у мужа желудок слабый, поэтому даже Линекс ситуацию не сгладил. Но зато болезнь очень быстро отступила. Еще мужу не понравилось, что таблетки достаточно крупные, не очень удобно принимать. А в остальном остались довольны, действительно быстро и качественно.

Вячеслав: В прошлую весну прихватила меня ангина. Она у меня часто бывает и каждый раз гнойная, долгая. Все это полощется, мажется, ну и без антибиотиков тоже не обходится. Я не против пробовать новые лекарства, но, когда мне прописали Амоксиклав, засомневался, дороговато это удовольствие выходило, почти 500 рублей за 14 штук. Но купил. Так, зато уже через два дня от моей ангины почти и следа не осталось. Температура ушла, налет на гортани прошел. К концу недели уже полностью выздоровел.

Йохимбе Форте: инструкция по применению, отзывы мужчин

Йохимбе Форте – это популярный препарат для решения проблемы мужского полового бессилия. Лекарство отличается натуральным составом, быстрым действием и доказанной эффективностью. Препарат применяется для нормализации потенции и в составе комплексной терапии заболеваний, характеризующихся нарушением обменных процессов в предстательной железе и яичках.

Состав, форма выпуска и принцип действия

Йохимбе Форте – это лекарство отечественного производителя Эвалар. Препарат выпускается в капсулах, по 30 штук в одной упаковке. Лекарство отличается доступной стоимостью и отпускается без рецепта.

В составе одной капсулы:

  • 70 мг экстракта коры дерева йохимбе;
  • 10 мг экстракта корня женьшеня;
  • 8 мг цинка:
  • 23 мкг селена.

Йохимбин – это действующее вещество, добываемое из коры дерева йохимбе. В одной капсуле препарата его содержится 5 мг.

Действие препарата проявляется в отношении либидо, потенции, и мужского здоровья в целом. Йохимбин стимулирует эрекцию, а селен и цинк в составе обеспечивают общее благотворное влияние лекарственного средства на мужской организм.

Особенности действия препарата:

  • стимулирует центр возбуждения в головном мозге;
  • улучшает концентрацию внимания;
  • улучшает физические показатели;
  • стимулирует приток крови к половому члену;
  • повышает либидо;
  • устраняет стресс.

Действие препарата направлено на стимуляцию адренергических нейронов головного мозга и ганглиев спинного мозга, ответственных за возникновение возбуждения и стимуляцию эрекции. Эффект от препарата начинается примерно через час после приема капсулы и сохраняется в течение двух часов, а затем медленно идет на спад. В связи с этим лекарство можно принимать как средство «скорой помощи» при эректильной дисфункции.

Показания к применению

Прием таблеток Йохимбе Форте компании Эвалар показан для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Показания к применению:

  • ухудшение эрекции;
  • снижение либидо;
  • быстрое семяизвержение;
  • ослабление ощущений при оргазме;
  • ухудшение репродуктивной функции.

При этом важно понимать, что Йохимбе Форте производителя Эвалар является биологически активной добавкой и натуральным стимулятором, который улучшает эректильную функцию и повышает подвижность сперматозоидов, но не лечит бесплодие. При быстром семяизвержении лекарство можно принимать в составе комплексной терапии, но одним препаратом Йохимбе Форте фирмы Эвалар справиться с нарушением не выйдет.

Лекарственное средство допускается принимать для профилактики эректильной дисфункции в следующих случаях:

  • дефицит витаминов;
  • сильные стрессы;
  • вредные привычки;
  • старший возраст;
  • ослабленный иммунитет.

В качестве вспомогательного средства, растительный препарат Йохимбе Форте от Эвалар может применяться в терапии застойного простатита или хронического эпидидимита. В этих случаях лекарство назначают для улучшения обменных процессов в органах таза и ликвидации застойных явлений в предстательной железе и яичках.

Помимо действия на потенцию, Йохимбе Форте для мужчины является ценным источником полезных веществ. Средство повышает физическую выносливость, улучшает концентрацию внимания, оказывает общеукрепляющее действие.

Схема приема и дозировки

Инструкция по применению Йохимбе Форте очень проста – необходимо принимать по одной капсуле в сутки на протяжении минимуму одного месяца. Прием препарата Йохимбе Форте осуществляется в любое время, но во время еды.

Капсулы Йохимбе Форте от Эвалар можно принимать непосредственно перед половым актом. Допускается принимать по одной капсуле в день в любое время.

В случаях нарушения работы органов таза или хронических заболеваний мужской мочеполовой системы врач может изменить схему приема, увеличив дозировку препарата либо продлив курс лечения. Самостоятельно менять режим дозирования без консультации со специалистом нельзя.

Применение для женщин

Несмотря на то что препарат заявлен как мужское средство от импотенции, допускается лечение йохимбином для женщин, поэтому Йохимбе Форте можно принимать двум партнерам.

Полезные свойства препарата для женщин:

  • стимуляция либидо;
  • улучшение ощущений во время полового акта;
  • ускорение обмена веществ;
  • повышение тонуса мочевого пузыря.

Препарат оказывает антидиуретическое действие, благодаря чему нередко применяется в составе комплексной терапии недержания мочи у женщин. С такой проблемой сталкиваются женщины старше 50 лет.

Йохимбе Форте может применяться как часть комплексной схемы по борьбе с лишним весом у женщин. Так как йохимбин положительно влияет на физические показатели, это лекарство может назначаться женщинам, которые занимаются спортом. Дозировки и схема приема для женщин определяются врачом в индивидуальном порядке. В качестве стимулятора, лекарство можно принимать по одной капсуле непосредственно перед половым актом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью действующего вещества и проявляются кожной аллергической реакцией. Прием больших доз препарата может вызвать следующие реакции организма:

  • мигрень;
  • нервозность;
  • скачок давления;
  • диарея;
  • боль в желудке.

Как правило, специфической терапии не требуется, побочные эффекты проходят через несколько часов. Во избежание их повторного развития следует придерживаться рекомендованных дозировок.

Противопоказания

Таблетки препарата Йохимбе Форте имеют следующие противопоказания:

  • непереносимость действующего вещества;
  • тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • атеросклероз сосудов;
  • психические нарушения;
  • бессонница;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени и почек.

При артериальной гипертензии принимать лекарство нельзя, так как йохимбин стимулирует повышение сосудистого тонуса, что может стать причиной гипертонического криза. Метаболизм препарата происходит в печени, а выведение активных метаболитов осуществляется почками, в связи с чем лекарство не допускается к приему при тяжелых нарушениях в работе этих органов.

Так как Йохимбин Форте задерживает жидкость в организме, его не следует принимать при сердечной недостаточности, атеросклерозе и сахарном диабете.

Симптомы передозировки

При соблюдении рекомендованных дозировок и схемы приема, передозировка препаратом маловероятна. В то же время, прием больших доз препарата в течение некоторого времени приводит к накоплению активного вещества, что может стать причиной появления следующих симптомов:

  • нервозность и чувство тревоги;
  • бессонница;
  • сильное повышение давления;
  • головокружение;
  • слабость в конечностях;
  • покраснение кожи лица;
  • задержка мочи;
  • приливы.

При передозировке необходимо промыть желудок. Если симптомы сохраняются дольше нескольких часов, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». При передозировке йохимбином необходима симптоматическая терапия.

Где купить препарат?

Йохимбе Форте, цена которого составляет около 300 рублей за упаковку, представлен во всех аптеках. Лекарство относится к категории БАДов, поэтому отпускается без рецепта. Не запрещается принимать препарат для профилактики нарушений мочеполовой системы у мужчин старше 50 лет, однако важно точно следовать инструкции, соблюдая режим дозирования и схему приема.

При тяжелых нарушениях, включая эректильную дисфункцию, прием лекарственного средства нужно согласовать с врачом. В таких случаях одного БАДа недостаточно для эффективного решения проблемы, нужна комплексная медикаментозная терапия.

Отзывы

Препарат очень популярен, одобрен врачами-урологами, поэтому в его эффективности сомневаться не приходится. Мужчины положительно отзываются о лекарственном средстве.

 

 

 

 

Добавить комментарий