Подвижность почки что это

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания, вызванные нарушением развития мочевыводящей системы, могут не вызывать никаких симптомов, а в некоторых случаях аномалии развития могут проявляться устойчивым болевым синдромом. Одной из наиболее часто диагностируемых патологий, связанных с нарушением развития, является избыточная подвижность почек, крайняя степень которой называется нефроптоз.

Почки в норме не фиксируются связками жестко, при дыхании они незначительно смещаются. Патологией считается состояние, когда имеется выраженная подвижность этих органов или, наоборот, полное отсутствие подвижности. Расположены почки в забрюшинном пространстве, их окружает жировая клетчатка.

Стадии

Выделяют три стадии патологического процесса:

  1. Для первой стадии характерно наличие слабо выраженной симптоматики, почки можно пропальпировать на вдохе. В некоторых случаях больных беспокоят боли в животе и пояснице, без четкой локализации.
  2. Вторая стадия характеризуется более выраженной подвижностью органа, почку можно прощупать в области подреберья. Отмечается боль, которая появляется в положении стоя, сопровождающаяся тяжестью в пояснице и животе. Болевой синдром может в некоторых случаях напоминать приступы почечной колики. Вместе с этим могу отмечаться такие симптомы, как нарушение мочеиспускания, нарушения работы нервной системы, артериальная гипертензия. Состояние пациента улучшается после занятий физическим трудом или при ходьбе.
  3. Третья стадия – на этом этапе развития болезни могут возникать перегибы мочеточника, так как подвижность почек в этом случае выражена в значительной степени. Такие приступы обычно сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, появляется тошнота, холодный пот, может угнетаться сознание.

Причины

В настоящее время нет достоверных сведений о том, какие факторы являются причиной повышенной подвижности почек. Однако, установлено, что риск развития этого состояния возрастает в следующих случаях:

загрузка...
  • резкое и существенное снижение массы тела;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • роды крупным ребенком, затяжные роды;
  • длительная физическая работа;
  • снижение прочности связок, поддерживающих внутренние органы;
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • опухолевидные образования в забрюшинном пространстве.

У ребенка это патологическое состояние может возникнуть вследствие врожденных нарушений развития соединительной ткани, аномалий строения почек, нарушением пропорциональности тела.

Симптомы

Патологическая подвижность правой или левой почки – это не только смещение органа книзу. Вместе с изменением локализации органа возникают различные патологические состояния, связанные с изменением почечного кровотока или нарушением оттока мочи. Часто при смещении почки происходит ее поворот вокруг оси, натягиваются питающие ее сосуды, снижается кровенаполнение органа, перегибается мочеточник.

По симптомам определить, какой вид подвижности почек – патологический или физиологический, довольно трудно. В большинстве случаев нефроптоз, вообще говоря, никак себя не проявляет и определяется случайно при проведении лучевых методов исследования по другим показаниям. Симптоматика этого заболевания включает в себя различные проявления, степень выраженности которых зависит от стадии патологического процесса.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу только начиная со второй стадии, при которой почка смещается вниз на 5 сантиметров, при этом изменение положения тела приводит к появлению боли в животе или сбоку. Вместе с этим болевой синдром может быть локализован внизу живота, вместе с ним может появляться тошнота или озноб.

В редких случаях подвижная почка проявляется симптомами, схожими с клинической картиной почечной колики. Для этого состояния характерны резко возникшая выраженная распирающая боль, появление крови в моче, протеинурии, повышение артериального давления.

загрузка...

Чаще всего симптомы возникают у молодых женщин хрупкого телосложения. Часто у таких пациенток единственным проявлением опущения почки является боль, которая появляется при перемене положения тела. Хронические время от времени появляющиеся болевые ощущения в боку и пояснице, дискомфорт и тяжесть в брюшной полости чаще всего наблюдаются вместе.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями являются повышение артериального давления, образование камней в мочевыводящих путях, развитие инфекционных процессов, а также появление почечной колики.

Артериальная гипертензия возникает вследствие перегиба артерий, питающих почку. Ишемия этого органа приводит к увеличению выработки биологически активных веществ, повышающих тонус сосудов, из-за чего возникает стойкое увеличение показателей артериального давления, которое нельзя снизить приемом обычных антигипертензивных препаратов.

Нарушение оттока мочи, связанное с перегибом мочеточников, создает в лоханках благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Возникают такие симптомы, как болезненные ощущения при мочеиспускании, повышение температуры тела, озноб, боль в животе и пояснице. Моча в этом случае мутнеет, появляется специфический неприятный запах.

Застой мочи или снижение скорости ее выведения из лоханок также являются факторами развития мочекаменной болезни. Особенно часто такое заболевание может возникать у пациентов, которые имеют нарушения обмена пуриновых оснований или уратов. Признаки наличия камней заключаются в резкой боли сбоку, в спине, в области таза. В моче отмечается наличие крови, которую определяют по данным лабораторных анализов.

Если у пациента повышенная подвижность почки, то при получении закрытых травм живота или таза он имеет повышенную вероятность повреждения этого органа. Расположенная низко почка наиболее чувствительна к внешним физическим воздействиям.

Наиболее тяжелым осложнением подвижной почки является колика. Боль в этом случае локализована в пояснице или сбоку, сопровождается тошнотой, рвотой, снижением объема отделяемой мочи, лихорадкой, значительным ознобом, нарушением ритма сердца. При лабораторных исследованиях отмечается наличие крови в моче, протеинурия.

Диагностика

Установить диагноз, опущения почек можно только проведя полное обследование пациента. Определить положение органа можно посредством пальпации и ультразвукового исследования, пациент при этом должен лежать, а затем встать.

Основной метод – рентгенография поясницы и экскреторная урография. Эти методы считаются наиболее достоверными в определении нефроптоза.

Проводят также лабораторные исследования – анализ крови и мочи с целью определения наличия осложнений заболевания. Для оценки состояния почечных артерий врач может назначить проведение ангиографии.

Лечение

На ранних стадиях заболевания, когда отсутствует клиническая картина, назначается консервативное лечение.

Такая терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • лечебная физкультура – пациент должен выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышечный каркас брюшной стенки;
  • ношение специального бандажа, который поддерживает органы забрюшинного пространства — чтобы этот метод был наиболее эффективным, надевать бандаж следует после выдоха в положении лежа;
  • пациентам с недостатком массы тела рекомендована диета с повышенным содержанием питательных веществ.

При неэффективности консервативных мер, при увеличении выраженности болевого синдрома, присоединении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, появлении крови в моче, пациентам рекомендовано проведение хирургического лечения. Заключается оно в фиксации блуждающего органа в нормальном положении.

Такая операция называется нефропексией, в настоящее время разработано большое количество вариантов такого вмешательства. Врач выбирает наиболее подходящий для конкретного пациента способ прикрепления почки. Это позволяет достичь максимального эффекта от лечения.

Перед началом операции пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Направлены они на борьбу с проявлениями осложнений патологического состояния. Если у больного отмечается частое возникновение воспаления мочевыводящих путей, ему назначается курс антибактериальной терапии. При кровотечениях используют препараты, обладающие гемостатическим эффектом.

После осуществления нефропексии ножной конец кушетки необходимо приподнять на 20-30 см. Сам пациент должен некоторое время находиться в полном покое. Чтобы предотвратить развитие тромботических осложнений ему проводят регулярный контроль состояния системы свертывания крови.

В большинстве случаев прогноз после хирургического лечения благоприятный. Пациент может возвращаться к своим повседневным занятиям через непродолжительный промежуток времени. Однако больному следует на шесть месяцев после проведенной операции ограничить физические нагрузки.

Мужская мочеполовая сфера представлена целой системой взаимосвязанных органов, заболевание одного грозит сбоем в работе другого. Патогенная микрофлора может проникать внутрь разными путями: восходящим – через мочеиспускательный канал и нисходящим – из почек. Обычно иммунитет самостоятельно подавляет инфекцию, но иногда защитный барьер организма, по тем или иным причинам, разрушается, что неизбежно влечет за собой воспаление мочевого пузыря и простаты. Одновременное поражение этих органов в урологической практике имеет свое название – простатоцистит.

Мужчина держится за живот

Определение недуга

Простатоцистит относится к довольно распространенным заболеваниям мочевыделительной системы и предстательной железы. Проще говоря, патология являет собой сочетание простатита и цистита. Дело в том, что уретра служит для выведения не только мочи и спермы, но и секрета простаты. Семявыводящие протоки проходят сквозь внутренний орган, именно в железе к эякуляту присоединяется предстательный сок, который придает спермиям подвижность. Чтобы во время полового акта сперма и урина не смешивались, происходит полное смыкание клапана внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Таки образом, мочевик и простата как анатомически, так и физиологически тесно связаны между собой.

В первую очередь, простатоцистит грозит мужчинам с наличием венерических заболеваний, в таком случае инфекция проникает во внутренние органы извне. Чаще всего роль возбудителей играют трихомонады, грибки рода кандида и диплококки. Поражение мочевого пузыря патогенами происходит при цистите, в ходе катетеризации или оперативного вмешательства. Длительный прием антибактериальных препаратов, злоупотребление спиртными напитками и хронические болезни снижают иммунитет, тогда даже собственная микрофлора может активизироваться и нанести вред мужскому организму.

Клиника

При остром течении болезни распознать характерные для простатоцистита симптомы можно. Но если первые тревожные звоночки мужчина проигнорировал и недуг перешел в хроническую форму, то его будет нелегко отличить от простатита или цистита. Чтобы определить точный диагноз, необходимо получить консультацию врача-уролога либо андролога и пройти комплексное обследование организма. Обычно мужчины жалуются на нарушение мочеиспускательной функции и болевой синдром.

Мужчина в туалетеПри заболевании наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.

Основные признаки заболевания:

  1. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Никтурия – довольно распространенный симптом при простатите и цистите. Поначалу мужчину беспокоят только частые походы в туалет в ночное время суток, при дальнейшем прогрессировании простатоцистита количество позывов увеличивается и днем. Они могут быть ложными, приступообразными и сильно выраженными.
  2. Затрудненное мочеиспускание (странгурия). При воспалении простаты или мочевого пузыря мышцы сфинктера чрезмерно напряжены, что мешает нормальному оттоку урины. Теперь, чтобы полностью опорожниться, приходится напрягать мышцы переднего брюшного пресса. Задержка может составлять около 30 секунд и больше.
  3. Вялая, прерывистая струя мочи. В норме поток должен быть непрерывным, управляемым, параболической формы, но при разрастании тела простаты уретра сдавливается, и просвет для оттока мочи сужается. Слабая интенсивность выведения урины, раздвоение струи, разбрызгивание и подобное свидетельствуют о простатоцистите. В запущенных случаях простатита возникает гематурия.
  4. Боль во время мочеиспускания и эякуляции. Сильнее всего острая боль, жжение и рези при оттоке мочи ощущаются ночью или под утро. Дискомфорт может чувствоваться еще некоторое время после микции. Семяизвержение сопровождается теми же неприятными симптомами, что и мочеиспускание, к тому же сперматограмма показывает значительное ухудшение качества спермы при простатоцистите.
  5. Изменение цвета и запаха мочи. Запах здоровой урины не резкий и не раздражающий, моча без хлопьев или иных нехарактерных вкраплений. Цвет – желтый различной интенсивности. При воспалении простаты либо цистите наблюдается помутнение мочи, она неприятно пахнет и содержит много клеток плоского эпителия.

Баночка с мочойПри заболевании можно заметить изменение цвета и запаха мочи.

Разумеется, качество жизни мужчин, страдающих простатоциститом, существенно ухудшается. Постоянные ночные походы в туалет препятствуют полноценному отдыху, что провоцирует психоэмоциональные нарушения. Половые акты, в связи с болезненной эякуляцией, не приносят удовлетворения, их количество снижается, что чревато эректильной дисфункцией организма. Даже при ходьбе в паховой области и внизу живота возникают ноющие, пульсирующие боли, что является основным симптомом острого цистита.

При отсутствии эффективного лечения в патологический процесс постепенно вовлекаются соседние органы, в частности почки, что опасно осложнениями в виде почечной недостаточности или гломерулонефрита. Простатоцистит также проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, головокружением, болью в мышцах.

Температура тела повышается только во время обострения болезни, хроническую стадию сопровождают стертые, периодически возникающие симптомы цистита или простатита у мужчин.

Терапевтические меры

Чтобы подобрать подходящую методику лечения простатоцистита, следует установить точную причину заболевания. Далее определяется устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам и антисептикам.

К медикаментозной терапии относятся:

  • Альфа-адреноблокаторы. Расслабляют гладкие мышцы простаты, шейки мочевого пузыря и снижают тонус предстательной железы. Благодаря чему восстанавливается отток мочи. К недостаткам альфа-адреноблокаторов относится тот факт, что на рост простаты их действие не распространяется. Могут наблюдаться проходящие побочные эффекты в виде понижения артериального давления, брадикардии, головокружения, нарушения координации.
  • Антибактериальные препараты. Успешно борются с симптомами бактериального простатита и иными проблемами мужской половой сферы. Антибиотики вводятся перорально и парентерально. Их действие направлено на уничтожение инфекции в тканях простаты, мочевике, мочеиспускательном канале. Антибактериальная терапия оказывает обезболивающий, противоотечный, спазмолитический эффект.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обычно НПВС используются для смягчения симптомов простатоцистита сильного пола. Уже в течение нескольких часов после приема лекарства очаг воспаления подавляется, что притупляет болевые ощущения в области органов малого таза, устраняется отечность предстательной железы, а при цистите или обострении простатита снижается температура тела.
  • Иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Снабжают мужской организм питательными элементами, тем самым помогая побороть простатоцистит. Иммуностимулирующие препараты и адаптогены уменьшают негативное воздействие антибиотиков.

Когда речь идет о воспалении простаты, то в обязательном порядке назначаются ректальные свечи. Суппозитории действуют целенаправленно, активные компоненты поглощаются непосредственно капсулой железы, что исключает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, печень, почки и сердечно-сосудистую систему.

Капсулы в руках мужчиныАльфа-адреноблокаторы принимают для нормализации оттока мочи.

Несколько последних десятилетий урологи все чаще стали фиксировать возникновение специфических симптомов простатоцистита. Если простатит связывают с возрастными изменениями, то когда к нему присоединяется цистит, биологический возраст уже не имеет значения. Речь идет о бактериальной природе заболевания, которое необходимо лечить. Своевременная терапия простатоцистита способствует скорейшему выздоровлению и позволяет избежать многочисленных осложнений. Будьте здоровы!

Добавить комментарий