Узи предстательной железы отзывы

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

  1. Способы ультразвукового обследования простаты
  2. Как расшифровать данные УЗИ

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рассматривая результаты ультразвукового исследования любого органа, непросто без участия врача сделать вывод о том, здоров этот орган или нет. Также в случае если в результатах указаны отклонения от нормальных параметров, без специальных знаний невозможно определить степень отклонения от нормы и тяжесть заболевания.

И всё же, в этом несложно разобраться. Достаточно прочитать несколько разделов литературы по урологии и ультразвуковой диагностике предстательной железы. Сравнивая параметры здорового органа с результатами обследования, можно делать первичные выводы ещё до посещения кабинета врача.

Но предварительно следует учесть – какое обследование проводилось. Ведь существует несколько способов обследование простаты с помощью ультразвукового аппарата.УЗИ простаты

Способы ультразвукового обследования простаты

В диагностической практике существует четыре способа обследования предстательной железы мужчин. В зависимости от того, почём проводятся манипуляции зондом, подразделяют способы:

загрузка...
  • трансабдоминальный – наружный, по брюшной стенке;
  • транспериниальный – наружный, по промежности;
  • трансуретральный – внутриполостной, по уретре;
  • трансректальный – внутриполостной, по стенке прямой кишки.

Обычно при первичной диагностике на УЗИ используется совершенно безболезненный, не требующий особой подготовки и исключающий любой вред мужчине способ – трансабдоминальный. К сожалению, он не позволяет получить изображение железы в высоком разрешении, но для него нет никаких противопоказаний. Просто датчик, смоченный масляным раствором, перемещается диагностом по поверхности нижней части живота. Желательно к моменту обследования иметь наполненный мочевой пузырь.

Трансперианальный способ обследования почти не отличается от предыдущего, но в этом случае область перемещений ультразвукового датчика – промежность мужчины. Разрешений изображений в этом случае также невысокое, но можно увидеть форму верхушечной зоны простаты.

Самое качественное и информативное изображение получается при обследовании трансуретральным способом. Он болезненный и травматичный, самому обследованию предшествует специальная подготовка пациента, но даёт возможность получения изображения железы высокого качества.

Обследование трансректальным путём оптимально, даёт полную характеристику состояния железы при высококачественном изображении. Датчик на 5—7 см вводится в полость прямой кишки через анус и особо неприятных ощущений не доставляет.

Как расшифровать данные УЗИ

При исследовании простаты ультразвуком в первую очередь определяется чёткость её контуров, определяются размеры железы, эхогенность её тканей и их однородность. Высчитывается объём тела железы по формуле объёма эллипсоида. Расшифровка УЗИ простаты требует от человека немало знаний медицинского характера.

загрузка...

Характеристики обследования указываются в специальном бланк-описании. Перед тем как научиться их расшифровывать, разберёмся, что они конкретно означают.

В бланк-описании даются следующие параметры простаты:Простата

  • однородность структуры тела железы;
  • её эхогенность;
  • линейные размеры и контуры;
  • присутствие кист, кальцинатов или камней;
  • состояние протоков, выбрасывающих семя.

Для постановки точного диагноза после УЗИ предстательной железы потребуется расшифровка его результатов. Если при обследовании была обнаружена неоднородность железы, то проявлением этого может быть любое заболевание, включая отёк, инфильтрацию, наличие кальцинатов или гнойных включений. Нормальное состояние простаты – однородное тело с ровными и чёткими контурами.

Пониженная эхогенность отдельных зон может говорить о наличии простатита, вследствие чего размеры железы и её объём увеличены. Острый простатит даёт картину пониженной эхогенности. Зонами сниженной эхогенности могут быть воспалённые семенные пузырьки, усиления сосудистых русел вокруг них. Повышенная эхогенность чаще всего говорит о хроническом простатите.

Поперечное сканирование железы даёт её размеры – по толщине и ширине. В нормальном органе эти размеры не выходят за пределы 1,5—2,4 см и 2,6—4,3 см. Верхний и нижний размер (длина простаты) оценивается по продольному срезу и обычно в нормальном состоянии равна 2,3—4,2 см.

Объём железы рассчитывается по заложенному в аппарат УЗИ алгоритму. Исходными данными для вычисления объёма являются её линейные размеры по срезам сканирования. Обычно в здоровом органе объём находится в пределах от 15 до 26 см³. Патологией считается, когда объём превышает 30 см³.

Важным симптомом здорового состояния простаты оказывается её симметричность и отсутствие остаточной мочи в полости мочевого пузыря после опорожнения. Для оценки количества остаточной мочи обследуемому после проведения основного этапа диагностики предлагается выйти в туалет и затем, при возвращении, определяется количество остаточной мочи. Если остаточная моча имеет значительный объём, то это говорит о заболевании простатитом или аденомой.

ТРУЗИ простаты, благодаря использованию зонда высокой частоты излучения, даёт возможность тщательного исследования железы и при пустом мочевом пузыре. Метод оценивает состояние простаты по долям, выявляя её зональные характеристики. У мужчин, которым за сорок лет, даже если не было замечено инфекционных заболеваний, часто выявляются различные патологии. Это обызвествления, камни, кисты ретенцонные. Способ даёт точное диагностирование признаков аденомы простаты.

Признаки хронического простатита — это воспалительные процессы в предстательной железе, которые связаны с изменениями в её структуре, изменениями в микроциркуляторном русле. При ТРУЗИ простаты всё это легко выявляется.

ПростатитОстрый простатит даёт общее и зональное уменьшение эхогенности, объём железы при этом увеличивается. Если в острое воспаление вовлекаются семенные пузырьки, то они расширяются, а их наполнение неоднородно. Сосудистый рисунок приобретает диффузное строение и усиливается. При везикулите, который обычно является спутником острой формы заболевания, проявление сосудистого рисунка усиливается именно в окружении семенных пузырьков.

При простатите паренхиматозного характера на УЗИ выявляются эхоположительные неоднородные зоны, являющиеся гнойничками небольшого размера. При этом сама простата увеличена, как и бывает при остром простатите, на ней образовались отечные области.

Если диагностика острого простатита проведена вовремя, то и лечение, назначенное врачом-специалистом, будет достаточно эффективным. При запущенной форме заболевания предстательная железа вовлекается в обширный гнойный процесс. Это существенно усложняет процесс излечения заболевания «второго сердца мужчины».

Ультразвуковое исследование обязательно назначается при любых диагностических действиях, связанных с заболеваниями мочеполовой системы человека. Нужно только давать себе отчёт в том, что весь комплекс результатов исследования не может автоматически опровергнуть или подтвердить какой-то диагноз. Все параметры УЗИ предназначены, в первую очередь, для врача, который получает нужную информацию для дальнейших действий по лечению заболевания.

Например, при аденоме простаты должно наблюдаться значительное увеличение её в размерах и наличие узлов размерами до 8 мм повышенной эхогенности. На поверхности узловых включений при аденоме наблюдаются небольшие кистозные образования, кальцинаты. При диффузной форме заболевания структура железы выраженно неоднородная, а узлы полностью отсутствуют.

УЗИ простатыУЗИ простаты

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Фиброз простаты

    Урологический сбор трав

    Дефекационная простаторея

    Биопсия предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Размеры и объем предстательной железы в норме

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

    Подготовка к анализу секрета простаты

    Adblock
    detector

    Из наиболее информативных и просто выполняемых способов обследования можно выделить ультразвуковой. Дополнительным плюсом УЗИ будет являться относительная невысокая цена обследования. Поэтому ультразвуковое исследование давно приобрело заслуженную популярность и вошло в разряд стандартных способов диагностики. УЗИ можно проводить практически для всех внутренних органов, в том числе простаты. Оно входит в протокол обследования пациентов в процессе диагностики множества заболевания (например, аденома предстательной железы, онкология, простатит). Как делают УЗИ простаты, видны ли на нем размеры простаты и признаки заболевания, присутствующего в предстательной железе, как правильно подготовиться к диагностике, будет рассказано в статье. В ней читайте максимум информации на данную тему.

    Аппарат УЗИ и доктор

    Варианты выполнения

    Разработаны несколько вариантов проведения у мужчин УЗИ диагностики предстательной железы. Виды:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Трансабдоминальное УЗИ простаты.
    • Трансректальное УЗИ предстательной железы.

    При назначении такого метода диагностики, как трансабдоминальное УЗИ простаты, обследование мужчин проводится через переднюю брюшную стенку. Метод безболезненный, и сложная подготовка к УЗИ простаты не требуется. Единственным условием подготовки является наполнение мочевого пузыря. Примерный объем выпитой жидкости должен составить 1 л. Это позволит получить адекватное наполнение мочевого пузыря и хорошую визуализацию предстательной железы. При неадекватной подготовке стенки мочевого пузыря будут мешать проведению УЗИ, деформируя картинку предстательной железы и затрудняя расшифровку результатов.

    В норме объем остаточной мочи у мужчин составляет не более 50 мл, что примерно равняется 10 % от обычного объема мочи при мочеиспускании, это важно учитывать, ведь перед тем как провести исследование, мужчине рекомендуется выпить большое количество жидкости для лучшего наполнения мочевого пузыря. Далее следует очередь перед кабинетом и выполняется само обследование. Во время ожидания происходит чрезмерное растяжение стенок мочевого пузыря, после мочеиспускания объем остаточной мочи не будет адекватным и расшифровка результатов окажется неверной. Анализ так делаться не должен.

    Для определения истинного объема мочи перед проведением УЗИ диагностики предстательной железы добиваться чрезмерного наполнения мочевого пузыря не нужно. Наполнение мочевого пузыря при подготовке должно быть стандартным и задержки мочеиспускания нежелательны. Только правильная подготовка поможет провести диагностику правильно, рассчитать объем мочи по 3 показателям, используя специальную формулу, и получить правильную расшифровку.

    При расшифровке отклонения от нормы показателя остаточной мочи (если исследование делается правильно) встречаются при следующих патологиях простаты:

    1. Аденома.
    2. Воспалительные процессы.
    3. Стриктура уретры.
    4. Нейрогенные расстройства мочеиспускания и т. д.

    Трансректальное исследование простаты имеет ряд преимуществ перед вышеописанным способом. Делают УЗИ специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. Исследование позволяет оценить у мужчин размеры, структуру каждой доли железы, состояние питающих предстательную железу сосудов и парапростатическую клетчатку. Расшифровка проводится на месте врачом-диагностом.

    Трансректальное исследование у мужчин делается в положении на боку с приведенными согнутыми в коленях ногами к животу. Уровень дискомфортных ощущений минимален — датчик имеет небольшие размеры и вводится на незначительную глубину. В среднем УЗИ делается не более 15 минут. Преимуществом диагностики трансректальным способом является то, что для его проведения не требуется подготовка в виде наполнения мочевого пузыря. Однако готовиться к исследованию все равно придется.

    Подготовка к стандартному УЗИ предстательной железы делается в несколько этапов. Как подготовиться к УЗИ простаты:

    • За несколько дней перед проведением рекомендуется бесшлаковая диета или подготовка предусматривает соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие повышенное газообразование, запоры или поносы.
    • Накануне проведения делается очистительная клизма.
    • Вторая очистительная клизма делается непосредственно перед проведением УЗИ утром.

    Значения в пределах нормы

    Если подготовка к диагностике проведена правильно, расшифровка для опытного специалиста не составляет труда. Расшифровка и оценка результата УЗИ делается на месте врачом-диагностом.

    Расшифровка нормы

    Размеры и результаты

    Расшифровка (показатели нормы)

    Размер передне-задний

    В норме 1,5-2,5 см

    Продольный

    Норма 2,4-4,0 см

    Поперечный

    В норме размер 2,7-4,2 см

    Остаточный объем мочи

    Порядка 15 мл

    Объем железы

    Рассчитывается по формуле. В норме составляет 25 см кубических.

    В норме объем и размеры при расшифровке могут незначительно отличаться от реальных, что связано с отличиями в аппаратах для УЗИ, взгляде врача и т. д. Несущественные отклонения от нормы не считаются признаком заболевания, лишь достоверно увеличенные при расшифровке исследования показатели можно трактовать как патологию.

    Что, если патология?

    С помощью УЗИ у мужчин можно диагностировать или предположить практически любую патологию органа. Наиболее часто исследование делается для диагностики аденомы, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

    Аденома представляет собой доброкачественную гиперплазию предстательной железы и развивается чаще после 40-50 лет (у этой категории мужчин ультразвуковое исследование делается наиболее часто). Заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего аденома обнаруживается исключительно ультразвуковой диагностикой, поэтому протокол обследования мужчин после 40 лет по многим нозологиям обязательно включает ультразвуковое обследование. Аденома предстательной железы бывает:

    • Узловой.
    • Диффузной.

    При узловой форме структура простаты изменяется, появляются узлы: в ней обнаруживаются очаги с гипоэхогенным отражением луча. При диффузной форме простата увеличена целиком, отмечается увеличение железистого и мышечного компонентов.

    При проведении исследования у мужчин можно обнаружить или заподозрить злокачественное новообразование простаты. Чаще рак диагностируется после 55-60 лет. По УЗИ процесс определяется в виде узловых образований разного размера, что требует дифференциальной диагностики онкологии с узловой формой доброкачественной гиперплазии. Поэтому протокол проведения обследования в обязательном порядке включает выполнение у таких мужчин пункции образования. Можно и нужно проводить пункцию под ультразвуковым контролем.

    Стоимость

    В настоящее время найти медицинское учреждение, предлагающее проведение УЗИ, не составляет труда. Конечно, цена УЗИ будет существенно отличаться, и отзывы мужчин подтверждают сказанное. Чтобы сориентироваться в ней и не переплачивать, лучше узнать, сколько стоит обследование, по телефону.

    Сколько стоит обследование

    Город

    Цена

    Москва

    Цена начинается от 500 российских рублей

    Минск

    12,3 белорусских рубля (стоимость до деноминации 123000 белорусских рубля)

    Киев

    Цена начинается от 300 гривен

    В интернете присутствует множество фото и видео, показывающих и рассказывающих про правила проведения и подготовки к исследованию, а также о том, как проводится УЗИ предстательной железы. Чтобы найти сведения, достаточно набрать запрос: «УЗИ простаты видео» При желании можно найти протокол обследования, который показывает результаты нормы и патологии. Самостоятельное изучение материала позволит вам убедиться в правильности суждений врача, лучше понять смысл патологии простаты и суть происходящих в ней изменений.

  • Массажеры для простаты: виды приборов, инструкция и техника использования, эффективность и противопоказания

    Простатит считается одним из распространенных заболеваний, которое встречается у мужчин в любом возрасте.

    Чтобы предотвратить его появление или излечиться от недуга, специалисты советуют ежедневно проводить массажирование. Облегчить задачу поможет устройство для массажа простаты.

    Какие они бывают и в чем плюс их применения?

    Понятие о массажерах

    Массажер является отличным стимулятором предстательной железы. Его применяют в качестве профилактических или лечебных мероприятий в дополнении с медикаментами.

    массажер простатита

    Массажирование при помощи специальных устройств позволяет лекарствам лучше проникнуть в пораженные ткани и быстро восстановиться.

    Специалисты выделяют несколько существенных плюсов у массажеров:

    • возможность самостоятельно применять устройство без посторонней помощи;
    • быструю восстановленность проходимости протоков;
    • устранение любых проблем, которые связаны с половой функцией;
    • поднятие тонуса предстательной железы;
    • замену пальцевого массажирования простаты у специалиста;
    • улучшение лимфотока и кровотока.

    Приспособление для предстательной железы рекомендуется использовать при простатите хронического характера в период ремиссии, импотенции, патологических процессах в тазовой зоне.

    Но данные устройства разрешены не всем, они имеют ряд ограничений в виде:

    • нахождения остаточной урины;
    • застойного процесса в мочевом пузыре;
    • простатита бактериального характера;
    • возникновения новообразований и раке предстательной железы;
    • мочекаменного заболевания;
    • геморроя в любой стадии;
    • тяжелой стадии аденомы.

    Перед тем как использовать данный прибор надо получить консультацию у специалиста. Он подберет стимулятор исходя из симптомов и формы болезни.

    как пользоваться массажером простаты

    Типы массажеров

    Массажеры простаты разделяются на две основные группы.

    Инвазивные устройства

    Массажер для простатита инвазивного воздействия является приспособлением, которое требует введение в прямую кишку. Для пациента такой процесс возможно будет некомфортен, так как он испытывает чувство дискомфорта.

    Но данные приспособления обладают сразу тремя эффектами в виде:

    • теплового излучения. Внутри кишечного канала наблюдается разогревание, которое доходит до простаты. Такое явление позволяет повысить эффект от антибиотикотерапии и поднять иммунные силы организма;
    • вибрационного воздействия. Наблюдается стимуляция мышечного каркаса простаты и малого таза. Это дает возможность простатическому соку выделяться и разноситься по протокам;
    • магнитного излучения. Данный процесс заключается в создании мощнейшего магнитного поля, которое позволяет снять воспалительный процесс и запустить регенерационные явления в клеточных структурах.

    Неинвазивные устройства

    Массаж простаты прибором инвазивного характера не всегда нравится мужчинам, так как их необходимо вводить непосредственно в прямую кишку, что вызывает смущение у больного. Поэтому специалисты придумали альтернативу таким приборам, которые имеют неинвазивный характер.

    Соломенный бычок

    Такие устройства менее эффективные, но вполне пригодны для домашнего использования. Одним из таких выступает стимулятор под названием «Соломенный бычок».

    Такой массажер для лечения простатита позволяет предотвратить застойные явления в малом тазу. Если наблюдается более тяжелое заболевание, то его эффективность практически сойдет на нет.

    На вид прибор напоминает конус, у которого усечена вершина. Сверху он покрыт рифленым слоем. На устройство нужно присаживаться так, чтобы широкий участок располагался над мошонкой.

    Популярные приборы

    Любые приборы для массажа простаты имеют инструкцию по применению. Следуя четким указаниям удается добиться желаемого результата.

    Выделяют несколько устройств для массажирования предстательной железы.

    Мавит

    При массаже простаты не выделяется секрет: причины и последствия
  • Аппарат Простам для лечения простатита: применение, цена
  • Массаж простаты самостоятельно в домашних условиях
  • Правильный массаж простаты для повышения потенции у мужчин
  • Массажер простаты своими руками: как сделать и использовать
  • Распространенный массажер от простатита.

    аппарат для лечения простатита мавит

    Его нельзя использовать при:

    • простатите в стадии обостренности;
    • возникновении новообразований в предстательной железе и прямой кишке;
    • аномальных процессах в кишечном канале;
    • туберкулезе органов в малом тазу;
    • простатических камнях.

    Данное устройство запрещено использовать при наличии таких противопоказаний. При несоблюдении этого правила у пациента может осложниться течение болезни.

    Чтобы для простаты массажер помог, надо придерживаться некоторых рекомендаций по использованию:

    1. Стимулирование железы при помощи прибора должно осуществляться после очистительной клизмы на пустой мочевой пузырь.
    2. Аппарат должен вводиться в анус. Чтобы облегчить его введение, надо на кончик надеть презерватив и промазать его вазелином или маслом.
    3. Пациент должен принять лежачее положение и согнуть ноги в коленках.
    4. Вводить прибор для массажа простаты следует аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку прямой кишки. Глубина введения не должна превышать пяти сантиметров.
    5. После этого электромассажер простаты включается на две-три минуты. При завершении процедуры аппарат издает короткий сигнал.
    6. Прибор вынимается из анального отверстия и обрабатывается дезинфицирующим раствором.
    7. С каждым разом длительность манипуляций должна увеличиваться на несколько минут. Максимальное время массажирования — тридцать минут.

    как правильно делать массаж простаты массажером

    Зини

    Если наблюдается хронический простатит, массажер Зини поможет решить проблему и надолго предотвратить развитие обострения.

    Прибор для массажа предстательной железы повторяет анатомическую форму человеческого строения. Он максимально прижимается к простате. Имеет жесткий и рельефный стержень. Поверх располагается мягкий силикон. Имеет дополнительную выемку, которая воздействует на интимные зоны мужчины.

    Нексус Рево

    Электромассажер для простаты, который сделан из силикона высшей пробы. Обладает гипоаллергенным свойством, поэтому не раздражает слизистую оболочку.

    На приборе имеется вращающаяся головка, которую можно регулировать при помощи моторчика. Также массажер обладает удобным корпусом, поэтому его удобно фиксировать в зоне промежности.

    Инструкция по применению вибромассажера и других техник самомассажа

    Как пользоваться массажером простаты?

    При применении специального прибора нужно учитывать несколько правил:

    1. Больной может принять лежачее или стоячее положение. При этом ноги должны быть немного раздвинутыми.
    2. Продолжительность самомассажа в первые дни не должна превышать двух-трех минут. Если никаких неприятных чувств не возникло, то постепенно время можно увеличивать.
    3. Общее количество процедур должно располагаться в пределах пяти-шести. При этом интервал между манипуляциями должен быть два-три дня.

    Как правильно делать массаж простаты с помощью массажера?

    массаж простаты массажером польза и вред

    Если применяются вибромассажеры простаты, то стоит следовать следующим правилам:

    1. Произвести очистку кишечного канала при помощи клизмы.
    2. Обработать устройство антисептическим средством, а потом надеть на него презерватив.
    3. Промазать аноректальную область маслом или жирным кремом.
    4. Ввести стимулятор на глубину не больше пяти сантиметров.
    5. После осуществления манипуляций надо помочиться и подмыться.

    Массаж простаты вибратором улучшает кровоток в малом тазу. При проявлении неприятных ощущений стоит попробовать другую методику.

    Как делать массаж другими устройствами?

    Необходимо придерживаться других рекомендаций:

    1. Очистить кишечный канал при помощи клизмы.
    2. Обработать массажер антисептическим медикаментом и промазать его вазелином.
    3. Прилечь на бок и согнуть ноги в коленях.
    4. Ввести устройство в аноректальную зону и аккуратно начать выполнять движения.
    5. Длительность манипуляций не должна превышать двух минут.

    Аппараты для массажа имеют лишь незначительные отличия. Главное их цель — массировать волокнистый мешочек, в котором и располагается предстательная железа.

    Можно ли для лечения простаты сделать аппаратный фаллоимитатор домашнего применения? К сожалению, произвести устройство самостоятельно очень сложно. Все дело в том, что прибор должен иметь определенную форму и длину. Конец должен быть округленным, а его длина не превышать пяти сантиметров.

    Массаж простаты массажером можно заменить на обычный палец. Такой метод окажется самым дешевым и безопасным. При этом результата принесет не меньше, чем различная аппаратура. Массирующий пальчик создаст приятные ощущения. При этом мужчина будет чувствовать, насколько он погрузил его внутрь.

    Аппарат для массажа простаты имеет многочисленные отзывы. Некоторые из них применяются и для сексуальных игр. Другие применяются для внешнего массажирования. Если палец нужно вводить внутрь, то такой процесс вызывает смущение.

    При выборе устройства не стоит ориентироваться только на отзывы других покупателей. Прибор должен подбираться в индивидуальном порядке исходя из показаний и ограничений.

    массажер простатита

    Добавить комментарий