Секреторная азооспермия лечение

Почему возникает гипогонадизм у мужчины, признаки на фото и терапия заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Андрогенный дефицит, тестикулярная недостаточность, гипогенитализм или гипогонадизм у мальчиков и мужчин – это все названия одного недуга. Появляется он на фоне гормональных сбоев (абсолютной или частичной недостаточности полового гормона). Почему возникает гипогонадизм, какие симптомы у этого заболевания, какое лечение требуется – обо всем этом вы узнаете из статьи…

Мужчина с гипогонадизмомМужчина с гипогонадизмом

Что является нормой

Тестостерон – доминирующий гормон в крови мужчины, продуцируемый в основном яичками (95%), в меньшей степени – в надпочечниках. Ежедневно в кровь мужчины выделяется определенная доля тестостерона, оттуда он «забирается» белковыми соединениями и затем используется разными органами. Небольшая часть остается в крови в свободной ­форме. Показателями здорового мужчины являются:

  • Количество общего тестостерона в крови: 30-1200 нг/мл.
  • Свободный тестостерон: 52-280 нг/мл.

По врожденным или приобретенным причинам в организме может приостановиться нормальная выработка тестостерона или выделенный гормон престанет усваиваться – тогда идет речь о дефиците мужского гормона, который называется «мужской гипогонадизм».

загрузка...

Классификация

Прежде чем лечить мужчину, врач должен установить тип гипогонадизма – от вида болезни зависит выбор препаратов и терапевтических мероприятий. Вот основная классификация патологии:

  1. Гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин. Другое название – первичный. При данном типе патологии наблюдается сниженная или отсутствующая выработка тестостерона яичками. Причина может быть генетической (например, врожденный синдром Клайнфельтера, анорхизм). Причиной также могут быть травмы, облучение, отравление, осложнение после ­крипторхизма.
  2. Гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин (вторичный тип патологии). В данном случае выработка тестостерона уменьшается из-за плохой работы гипофиза, который стимулирует секрецию мужского полового гормона. Причиной так же, как и при первичном гипогонадизме может быть врожденный синдром (например, синдром Кальмана). А может возникнуть из-за опухолей в гипофизе и гипоталамусе, химиотерапии, нарушении кровообращения.
  3. Нормогонадотропный гипогонадизм. Эта патология появляется на фоне первичного повреждения тестикул или в недостаточности гипоталамо-гипофизарной функциональности. Причиной могут быть чрезмерное ожирение, гипотиреоз, возрастные изменения.

Существуют также факторы, повышающие риск развития гипогонадизма у мужчин. К таким факторам относят операции на яичках, облучение, продолжительное лечение глюкокортикоидами, кетоконазолом, сахарный диабет, остеопения.

Обязательно надо упомянуть о возрастном гипогонадизме. Примерно с 35 лет и далее до конца жизни ежегодно в крови мужчины уменьшается примерно 1,5-2,0% свободного тестостерона. Если у мужчины изначально склонность к низкому уровню полового гормона, то к старости этот уровень может стать критически низким, и речь будет идти о патологии, мужчина начнет чувствовать симптомы нехватки тестостерона.

Клиническая картина

Симптомы гипогонадизма будут немного отличаться у мальчиков до пубертатного периода и у половозрелого мужчины. Вот сравнительная таблица симптомов заболевания:

Параметр

загрузка...

Гипогонадизм у детей

Гипогонадизм у мужчин

Телосложение

Обильное распределение жировой ткани по всему телу

Отложение излишней подкожно-жировой клетчатки в нижней части тела. Распределение жира по женскому типу.

Увеличение груди (гинекомастия)

Наблюдается в каждом втором случае

Наблюдается в 34% случаев

Оволосение тела

Отсутствует

Небольшое.

Голос

Повышенный тембр голоса

Может сохраниться повышенный тембр после ломки голоса, но не обязательно.

Мышечный каркас

Ослабленный

Не зависит от болезни.

Кости и соединительная ткань

Склонность к остеопорозу

Проблемная соединительная ткань (это вызывает плоскостопие, кривизну ног). Склонность к остеопорозу, патологическим переломам.

Состояние кожи

Чрезмерная бледность и нежность кожного покрова.

Склонность к истончению и атрофии кожного покрова.

Гениталии

Замедленное развитие гениталий, запоздалое появление вторичных половых признаков, возможна микропения.

Атония мошонки, уменьшенная простата.

Эмоциональный фон

Нет влияния болезни

Склонность к депрессиям, подавленности, заторможенности.

Вегетососудистые проявления

Нет влияния болезни

Приливы (когда бросает в жар), колебания артериального давления, частые головокружения, покраснения лица и верхней части тела.

Другие симптомы

Пониженное либидо, пониженная эректильная функциональность, олиго- и азооспермия, может быть бесплодие.

Восстановление состояния

Лечение мужчин с гипогонадизмом преследует две цели:

  • Устранение причины, вызвавшей гипогонадизм (если это возможно).
  • Нормализация уровня тестостерона в организме мужчины, максимально приближенной к физиологическим значениям у мужчин с нормальной функцией яичек и надпочечников.

Лечение гипогонадизма у мужчин зависит от формы патологии, причины, ее вызвавшей. Чаще всего терапия включает прием гормональных препаратов (заместителей тестостерона), лекарств с заменителями лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона или гонадотропин-релизинг-гормона. При гипогонадотропном типе гипогонадизма пациенту выписывается препарат с гонадотропной активностью (Хориогонин, Профази, Прегнил, Префизон и пр.).

Форма препарата может быть различной: существуют средства для внутримышечного, подкожного, трансдермального, перорального и буккального применения. Как правило, инъекционные средства более концентрированные, чем формы таблеток.

У каждого из этих препаратов, предназначенных для лечения гипогонадизма мужчины, есть и показания, и противопоказания. Поэтому заниматься самолечением данной патологии запрещено. При подозрении на дефицит тестостерона надо обратиться за консультацией к урологу или эндокринологу. После диагностики доктор составит план лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Специалистам-репродуктологам хорошо известна азооспермия , и то, что это заболевание является одной из распространенных причин мужской инфертильности. Болезни подвержены около 2% мужского населения. Такой диагноз становится потрясением для пациента, так как у большинства из них наряду с отсутствием сперматозоидов в сперме сексуальная функция сохранена. Симптомы при этой патологии отсутствует и, как правило, пациент никак не ощущает ее наличия.

Основные показатели спермограммы

Для выполнения спермограммы в каждой из медицинских клиник используются свои наработанные нормы, поскольку справочные данные не менялись с 1943 года. При этом ориентируются на параметры этого анализа, опубликованные в специальном Руководстве Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году.

Что такое азооспермия

Азооспермия — тяжелая форма мужской инфертильности, характеризующаяся полным отсутствием в эякуляте мужских половых клеток. Из-за этого состояния возникают проблемы выработки и доставки спермы до яйцеклетки, поэтому женщина не может забеременеть. Диагноз устанавливают с помощью специального исследования эякулята (спермограммы).

Типы патологии

В зависимости от причины, лежащей в основе развития данного вида репродуктивной дисфункции, выделяют три основные формы: временную, секреторную и обструктивную. В формировании всех этих видов патологии лежат разные механизмы и факторы. Рассмотрим их подробнее.

Временная

При временной разновидности болезни у мужчины наблюдаются функциональные нарушения работы половых желез, и патология развивается на фоне приема лекарственных препаратов, курсов химиотерапии, стрессов и острых инфекционных заболеваний, а также частого посещения бань и саун. В результате происходит временное снижение образования сперматозоидов в тестикулах, а в эякуляте наблюдается полное их отсутствие.

Секреторная

Секреторная азооспермия (необструктивная форма болезни) характеризуется изначальным нарушением выработки сперматозоидов в яичках и отсутствием аналогичных функциональных клеточных элементов в эякуляте. При этом семявыносящие каналы не закрыты, и сперма легко выходит наружу.

Обструктивная

В случае нарушения проходимости семявыносящих протоков, говорят об обструктивной патологии, вследствие чего сперматозоиды не могут попадать в эякулят (он в данном случае состоит только из семенной жидкости), хотя у мужчин вырабатывается их нормальное количество. Это излечимый тип заболевания.

Причины развития

При секреторной форме патологии происходит частичная или полная утрата нормальной функции яичек. Данный тип заболевания встречается в 49-93 % от числа всех лиц, у которых имеется данный диагноз.

При обструктивной разновидности заболевания имеет место закупорка (обструкция) семявыводящих протоков, поэтому сперма не может выходить наружу.

Влияние на фертильность

Если в сперме нет функционально полноценных клеток, шансов на наступление беременности также не будет. Некоторые формы заболевания поддаются лечению, и чем раньше оно будет начато, тем лучше для здоровья пациента и его репродуктивных возможностей.

Лечение

Существует несколько методов лечения патологии.

Медикаментозное

Консервативное лечение азооспермии позволяет в ряде случаев лечить патологии секреторного типа, а также помогает и при нарушениях обструктивного вида. Медикаментозные средства устраняют симптоматику воспаления, инфекции и гормональные сбои в организме.

Указанные препараты улучшают микроциркуляцию и реологические свойства крови, производят профилактический противовоспалительный эффект.

Гормональные препараты оказывают фолликулостимулирующее и гонадотропное действие и увеличивают концентрацию половых гормонов в плазме.

Среди видов гормонотерапии данной болезни распространена методика стимуляции, когда в организм вводят небольшие дозы гормонов, что оказывает положительный эффект на воспалительные, иммунные и обменные процессы. Продолжительность гормонотерапия составляет примерно 14-15 недель. Если замечены положительные изменения, лечение продлевается до 10-12 месяцев.

Народные средства

Народные средства могут оказывать положительный эффект только при секреторном варианте болезни. Обструктивный тип заболевания, который характеризуется закупоркой семявыводящих протоков, народными методами вылечить невозможно.

Поможет ли ЭКО

При азооспермии сперматозоиды для процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) извлекают из яичка с помощью биопсии. Существует множество способов получения мужских половых клеток, и выбор методики получения в каждом конкретном случае определяет врач.

Технология ЭКО способна помочь даже в случаях с тяжелыми формами мужского бесплодия. Например, шанс получить полноценные сперматозоиды для процедуры ЭКО при заболевании обструктивного типа равен 100%, а при болезни секреторного типа — 50%. Успех оплодотворения с применением тестикулярных сперматозоидов с использованием технологии ЭКО оценивается в 30%.

Если хирургическое и консервативное лечение азооспермии оказывается неэффективным и беременность у женщины так и не наступает, возможно использование методики вспомогательных репродуктивных технологий. В этих случаях для экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды мужа могут быть получены методами аспирационной или открытой биопсии яичка (TESA/TESE) или придатков яичка (MESA, PESA).

Прогноз

Азооспермия — не приговор. Эффективность лечения, прежде всего, зависит от факторов, вызвавших заболевание, а методы терапии направлены на их устранение.

При неустранимых причинах азооспермии успешное лечение мужского бесплодия не дает положительного результата. В таких случаях для оплодотворения и вынашивания здорового ребенка паре предлагается инсеминация донорской спермой. У мужчин с обструктивной формой болезни шансы на зачатие естественным путем или с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем у пациентов с другими типами патологии.

Профилактика

Желательно избегать частого посещения саун и бань.

Видео

Из видео можно узнать, лечится ли азооспермия.

Экстракт, извлечённый из простаты – это лечебное средство животного происхождения, полипептид по своей природе. Вещество Prostate extract получают из предстательных желёз крупного рогатого скота: взрослых быков и молодых бычков, достигших половой зрелости. Благодаря натуральным действующим веществам препарат непосредственно воздействует на поражённые ткани простаты человека, нормализуя их состояние.

рисунок коровы

Для чего можно применять

Экстракт простаты применяется в андрологической и урологической практиках преимущественно для лечения простатита. Его использование целесообразно с целью профилактики усугубления патологий мочеполовой сферы у мужчин.

Специалисты назначают экстракт простаты при:

  • хронических простатитах с нарушенным мочеиспусканием;
  • гиперплазиях простаты (доброкачественного генеза);
  • состояниях после оперативных вмешательств на железе, а также в процессе подготовки к таким операциям;
  • бесплодии, возникшем по причине воспалений мочеполовой сферы;
  • сексуальных расстройствах с ухудшением эректильной способности полового члена.

грустный мужчина сидит на краю кровати

Применение препаратов на основе вещества распространено у мужчин после 40 лет, когда развиваются возрастные изменения в структуре простаты, нарушающие качество жизни. Задуматься о приёме препарата стоит и молодым мужчинам при возникновении первых признаков эректильной дисфункции, а также наличии репродуктивных нарушений, препятствующих зачатию.

Кому может навредить 

Экстракт простаты – органический продукт, хорошо переносится при применении. Побочные эффекты встречаются крайне редко в случаях индивидуальной гиперчувствительности. Негативные реакции свойственны больным с наличием пищевых аллергий, в частности на говядину (эти нарушения являются нечастыми). В случае аллергической реакции во время лечения необходима врачебная помощь: анализ на аллергены и применение антигистаминных средств.

мужчина чихает

Препарат не допускается к употреблению юношами, не достигшими совершеннолетия. Он не может применяться также лицами женского пола. 

Механизм действия 

Экстракт простаты обладает накопительным действием, концентрируясь в тканях железы. Он оказывает восстанавливающее воздействие на простату, во время которого уменьшает:

  • отечность;
  • застой секрета;
  • проявления лейкоцитарной инфильтрации предстательной железы;
  • тромбообразующие процессы в венулах.

На фоне применения экстракта:

  • улучшаются показатели спермограммы (увеличивается количество живых и подвижных гонад, их морфологические качества);
  • повышается тонус мочевого пузыря;
  • нормализуется мочеиспускание;
  • приходит в норму секреторная функция эпителиальных клеток.

Симптомы основного заболевания железы ослабевают. Ткани простаты постепенно восстанавливаются.

Экстракт предстательной железы: инструкция по применению

Экстракт предстательной железы используется перорально, ректально и инъекционно. Выбор способа применения производится исходя из назначений лечащего врача и зависит от поставленного диагноза. Подробные инструкции по применению экстракта предстательной железы. 

Инъекционный способ:

  1. Лиофилизат перед инъекцией разбавить раствором прокаина (1 мл 0,25–0,5%), раствором NaCl (0,9%) либо водой для инъекций.
  2. Делать уколы внутримышечно по 5–10 мг один раз в сутки.
  3. Курс – от 5 до 10 дней.
  4. Повторно – через 1–6 месяцев (по показаниям).

шприц в руках у врача

Этот способ является преимущественным для предотвращения инфекционных процессов в перед- и послеоперационных состояниях. Он используется в случае развития инфильтрационнных процессов, так как действующее вещество быстро попадает в кровь.

Ректальный способ (внимание – используется после дефекации):

  1. Очистить кишечник естественным путём или воспользоваться клизмой.
  2. Отсоединить 1 свечу по линии перфораций блистера и извлечь суппозиторий, потянув верхние края плёнки в разных направлениях.
  3. Ввести препарат в прямую кишку (в положении лёжа с согнутой ногой).
  4. Полежать в течение получаса для лучшего впитывания компонентов.

Лечение хронического простатита проходит до десяти дней. Доброкачественной гиперплазии предстательной железы – до двух недель.

упаковка с супозиториями

Использование суппозиториев позволяет действующему веществу оказать местное действие на близлежащие к прямой кишке органы, а именно – прилегающую простату. Метод исключает системное воздействие на организм (что происходит в случае уколов), а также прямое влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, как при употреблении таблетированных средств.

Пероральный способ: таблетки выпивают по 1–2 штуки в сутки, не разжёвывая (вкус неприятный), запивая небольшим количеством воды. Делается это независимо от принятия пищи. В любом случае обязательно придерживаться указаний лечащего специалиста.

Препараты и цены

На отечественном фармацевтическом рынке встречаются несколько видов популярных лекарственных средств этой группы в виде уколов, свеч и таблеток. Стоимость препаратов на основе экстракта простаты варьируется в зависимости от формы выпуска и региона продаж.

Препараты

Особенности 

Цена 

Простатилен

Свечи с экстрактом простаты для комплексной терапии при воспалительных процессах в простате

от 390 рублей 

Витапрост Плюс

Суппозитории с антибиотиком Ломефлоксацина гидрохлоридом, используемым для лечения и профилактики инфекций

от 1230 рублей

Витапрост Форте

Средство в таблетках мягкого комплексного действия 

от 1100 рублей

Сампрост

Лиофилизат для инъекций из экстракта простаты и глицина 

от 270 рублей

Простакор

Выпускается как в ампулах, так и в свечах

от 340 рублей

Уропрост

Свечи с выраженным местным воздействием

от 780 рублей

В продаже имеются также препараты-аналоги на основе натуральных веществ растительного происхождения, оказывающие лечебный эффект на простату. Среди них: Афала, Простанорм, Спеман, Тентекс форте, Химколин. Широкий выбор средств требует обязательной консультации уролога (андролога), самолечение может быть опасно для здоровья. Необходимо помнить: препараты экстракта простаты назначаются на основании диагностических исследований и принимаются в условиях врачебного контроля эффективности воздействия на организм пациента.

Добавить комментарий