При каких показателях назначают гемодиализ

ПСА норма: основные характеристики анализа и показания для его сдачи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА свободный и общийПростатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты.

Если его показатель превышает установленные нормы, то это является следствием патологических процессов в железе, поэтому исследование ПСА помогает диагностировать болезни органа.

Тест ПСА — самый информативный среди других анализов, выявляющих заболевания предстательной железы. С его помощью можно определить воспалительные процессы в простате и доброкачественное разрастание ткани, но основная цель исследования ПСА — выявление раковых клеток.

Когда назначают анализ крови на ПСА:

загрузка...
  • при симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате;
  • в возрасте после пятидесяти лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы;
  • ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания;
  • при увеличенной предстательной железе;
  • для выявления стадии раковой опухоли;
  • с целью наблюдения за ходом лечения.

До недавнего времени считалось, что показатель ПСА норма находится в пределах до 4,0 нг/мл, но врачебная практика показала, что рак может развиваться и при более низких показателях. Поэтому признаком злокачественного образования может послужить ПСА, превышающая 2,5 нг/мл, но только, если есть другие косвенные факторы.

Общий ПСА

Общий простатспецифический антиген равен сумме свободного и связанного ПСА.

Выявление индекса общего ПСА позволяет:

  • диагностировать начало развития патологии;
  • исследовать простату с целью профилактики;
  • выявляя ПСА норму, оценивать результаты лечения предстательной железы;
  • если мужчина перенес хирургическую операцию, то общий анализ ПСА помогает выявить рецидивы.

Свободный и связанный ПСА:

загрузка...
  • свободная форма — ПСА не связан с белками;
  • связанная форма — ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного ПСА в организме мужчины всего 10%. Анализ на свободный антиген позволяет различать доброкачественные образования от злокачественных.

Тест ПСА является онкомаркером, выявляющим онкологические изменения в простате, но высокий уровень антигена может указывать на наличие других болезней предстательной железы. Если повышенный ПСА вызван простатитом или аденомой, то говорят о ложноположительном тесте.

Для того чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, врач использует коэффициент ПСА, это позволяет оценивать соотношение свободного и связанного простатспецифического антигена. Если повышен связанный ПСА, то предполагают рак, а если свободный — доброкачественную гиперплазию.

Норма пса в крови у мужчин и отклонения от этого показателя

ПСА норма у мужчин считается не более 4,0 нг/мл, при превышении этого показателя пациенту могут выдать направление на биопсию, но повышенный ПСА не всегда является признаком рака. При подозрении на злокачественную опухоль больному назначаются дополнительные анализы.

Диагностика заболеваний простаты: уровень ПСА

Повышенный уровень ПСА в крови, норма более 4,0нг/мл:

Превышение нормы позволяет предположить, что предстательная железа находится под влиянием каких-либо процессов, внутренних или внешних. Он повышается лишь при нарушении барьера между клетками простаты и кровеносной системой.

Внешние воздействия на простату:

  • исследование железы методом пальпации;
  • массирование простаты;
  • долгие велосипедные прогулки;
  • катание на лошади;
  • бурный секс накануне анализа;
  • проведение цистоскопии;
  • помещение в мочевой пузырь катетера;
  • старение организма (отклонения по возрасту);
  • прием препаратов для лечения доброкачественного разрастания ткани и некоторых лекарств.

Если подобных внешних воздействий на простату нет, то говорят о патологиях самой железы или других внутренних проблемах.

Норма ПСА в крови у мужчины отклоняется при следующих заболеваниях:

  • остром простатите;
  • обострении хронического простатита;
  • воспалительных болезнях мочевыводящих путей;
  • ишемии простаты;
  • увеличении простаты;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • инфаркте простаты;
  • злокачественной опухоли.

Пониженный уровень ПСА в крови, норма менее 2,0 нг/мл:

Невысокий индекс ПСА является нормой, это говорит о том, что риск развития патологических процессов в железе минимален. Понижение простатспецифического антигена свидетельствует об эффективности лечения болезней простаты.

Интерпретация результата

ПСА норма у мужчин характеризует здоровую предстательную железу. Если ПСА повышен, то врач расшифровывает показатели, при этом очень важно сдавать сразу два анализа — свободный и общий. Именно соотношение показателей позволяет диагностировать рак и дифференцировать его от других патологий, которые по симптоматике сходны со злокачественным образованием.

Концентрация в крови общего ПСА меняется незначительно, повышение индекса может говорить как о раке, так и о простатите, и аденоме. При злокачественном образовании уровень свободного ПСА низкий, а при доброкачественной гиперплазии или воспалительных процессов в простате — высокий. Специалист, интерпретируя эти показатели, с уверенностью может поставить диагноз рак или исключить такую опухоль.

Значение свободного ПСА к общему определяется в пределах от 12 до 100 процентов. Чем выше показатель, тем менее вероятен риск развития рака.

Если врач определяет рак, то проводят дополнительные исследования для назначения адекватного лечения.

Традиционное лечение рака простаты заключается в следующем:

  1. Дистанционная лучевая терапия — самый распространенный метод борьбы с раком. Он заключается в облучение больного органа, проекция органа определяется по МРТ.
  2. Брахитерапия — является разновидностью радиотерапии, которая проводится в случае отсутствия метастазов. Считается самой эффективной методикой на сегодняшний день, преимущество операции в том, что источник излучения подводится непосредственно к пораженному органу, исключая вредное воздействие на другие ткани.
  3. Простатэктомия — хирургическое вмешательство для лечения рака простаты. К такой радикальной мере прибегают, если другие методики не эффективны, в результате операции, предстательная железа, подвздошные лимфоузлы и семенные пузырьки полностью удаляются.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

ПСА: норма по возрастуЧтобы узнать уровень ПСА необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови осуществляется из вены в утренние часы, важно сдать анализ до 11 часов, когда риск разрушения кровяных клеток в сыворотке крови минимален.

Перед сдачей анализа требуется соблюсти ряд правил:

  • в течение суток перед анализом нельзя употреблять жирную пищу;
  • в день сдачи крови следует избегать нервного и физического перенапряжения;
  • не желательно курить, по меньшей мере, за 30 минут до забора крови;
  • нельзя сдавать анализ, если прошло менее 10 суток с момента массажа простаты;
  • чтобы избежать ложноположительного результата не следует делать анализ, если есть воспаление мочевыводящих путей или после катетеризации.

Чем старше мужчина, тем больше простатспецифического антигена в крови, поэтому пожилым людям рекомендуется ежегодно сдавать кровь для определения индекса ПСА. Данные заносятся в таблицу, и врач может наглядно видеть, как меняются показатели и есть ли причины для беспокойства.

Анализ крови на пса норма по возрасту (нг/мл):

  • до сорока — 1,4-2,5;
  • до пятидесяти — 2,0-2,5;
  • до шестидесяти — 3,1-3,5;
  • до семидесяти — 4,1-4,5;
  • после семидесяти — 4,4-6,5.

У женщины уровень ПСА составляет 0,2 нг/мл и не используется для выявления рака.

Варикоцеле у мужчин: виды операций

Что такое варикоцеле и как его лечитьВарикоцеле – это недуг, поражающий коронарные сосуды, благодаря которым снабжаются кровью половые органы мужчины, а также органы малого таза. Происходит расширение вен, эластичность их ухудшается, приводя к увеличению кровотока. От этого начинает страдать яичковая вена, что приводит к некоторому дискомфорту и болевому синдрому после перенапряжения.

  • Причины заболевания
  • Стадии заболевания
  • Показания к операции при варикоцеле
  • Виды операций
    • Классические операции при варикоцеле
  • Осложнения после операции

В результате расширения вен семенного канатика может возникнуть опухоль яичка. Варикоцеле может спровоцировать полное или частичное бесплодие, так как от переизбытка венозной крови яичка он начинает перегреваться, способствуя гибели сперматозоидов.

Причины заболевания

Самая распространенная причина развития варикоцеле – частое поднятие тяжестей и занятия тяжелой атлетикой. Это приводит к повышению давления крови сначала в венах малого таза, а потом в мошонке. Довольно частой причиной возникновения заболевания называют генетическую предрасположенность к этому недугу. Способствовать развитию патологии могут травмы половых органов, полученных в результате несчастных случаев или во время спортивных соревнований. Варикоцеле может поражать мужчин в любом возрасте, даже подростков.

Помочь в этой ситуации может только операция. Существуют различные Варикоцеле - симптомы и лечениевиды хирургического вмешательства, проводимые разными способами. Это помогает устранить проблемы с венами, возвращая мужское здоровье. Благодаря операции на варикоцеле повышается возможность мужчине стать отцом, зачав естественным способом ребенка. В 50% случаев мужчины после хирургического вмешательства становятся отцами, не прибегая к искусственному оплодотворению.

Стадии заболевания

Варикоцеле характеризуется четырьмя стадиями. Диагностируется болезнь в самом начале своего развития только при помощи УЗИ или допплерографии. Каждую стадию определяют по степени расширения вен пораженного семенного канатика и яичковой вены.

Варикоцеле лечится хирургическим путемПервая стадия определяется небольшим расширением вен, а при пальпации это никак не проявляется и не прощупывается. При второй стадии происходит увеличение вен настолько, что они начинают прощупываться в положении стоя. При третьей степени заболевания они уже прощупываются и в положении сидя, и стоя. А вот четвертая стадия характеризуется уже тем, что вены яичка и семенного канатика расширены настолько, что они видны при поверхностном осмотре.

Варикоцеле – это не смертельное заболевание, но оно значительно ухудшает качество жизни мужчины, так как в паху постоянно ощущаются несильные боли. Опасность такой патологии заключается в том, что мужчина может стать полностью бесплодным.

Показания к операции при варикоцеле

Операция при таком заболевании обычно показана в том случае, если мужчина молод и при начальной стадии спермограмма показала плохие результаты. Это помогает сохранить возможность его к оплодотворению. Если спермограмма имеет низкие показатели, то это указывает на возникновение патологических процессов в яичках, способных стать необратимыми.

Варикоцеле у мужчин - операция в процессеОперация варикоцеле яичка рекомендуется и в том случае, если во время осмотра в яичке наблюдается атрофия, оно увеличено в размерах, в паху постоянно ощущается боль. Запрещено заниматься самолечением и применять способы народной медицины, потому что это заболевание лечится только с помощью хирургического вмешательства. При варикоцеле операция, каким бы способом она ни проводилась, преследует одну цель: в области семенного канатика перекрыть вены и перенаправить кровоток в другое русло.

Оперативное лечение проводится различными методами, которые с каждым годом все больше совершенствуются. Операции проходят значительно легче, а восстановительный период укорачивается. Длительность их проведения зависит от вида хирургического вмешательства и обычно это занимает один час.

Виды операций

Самым современным и наиболее щадящим методом является микрохирургическая операция Мармара, считающаяся лучшим хирургическим способом лечения варикоцеле. При ее проведении перевязывают расширенные яичковые вены, в результате чего прекращается обратный ток крови, который губительным образом воздействует на сперматозоиды. Так как при таком методе проводят щадящие минимальные разрезы, то боль и воспаление отсутствуют.

После проведения операции Мармара реабилитационный период проходит очень быстро. Этот современный способ хирургического вмешательства предусматривает использование общего наркоза. Хирург сначала осуществляет в паху небольшой разрез и вводит туда специальный катетер. Целью такой операции является восстановление кровотока по яичковой вене.

Варикоцеле 3 степени требует хирургического вмешательства

Восстановительный период проходит в рекордные сроки. Так как боль отсутствует, то вероятность развития рецидива после операции практически исключена. Такой способ является единственным щадящим видом из всех операций, проводимых при варикоцеле, после которого в мошонке сразу же восстанавливается кровообращение. При такой операции водянка яичка никогда не встречается. Обычно показанием к ее проведению являются сильно выраженные боли при резком ухудшении показателей спермограммы.

Другим распространенным методом хирургического лечения варикоцеле является проведение эндоскопической операции. При ее проведении применяется эндоскоп и рентгеновский аппарат. Осуществляется операция следующим образом: в крупной бедренной вене делают прокол, через который вводят с помощью катетера склерозирующее лекарство для закупорки яичковой вены.

Эндоскопические операции часто назначаются для лечения двухстороннего поражения яичек. Показано хирургическое вмешательство как при сильных болях в мошонке, так и при бессимптомном протекании заболевания. Такая операция отличается от классической тем, что после нее возникает меньше осложнений, а послеоперационный период протекает значительно легче. Но есть и недостаток – рентгеновские лучи считаются вредными для здоровья человека, что может вызвать различные осложнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классические операции при варикоцеле

Классическими видами хирургического вмешательства являются:

  • операция по Иваниссевичу;
  • операция по Паломо.

Проводятся они под местным наркозом при помощи скальпеля. Целью такого вмешательства является правильная перевязка вен, которые окружают семенной канатик, применяя капроновую нить. Этот вид операций предотвращает затекание крови в область яичка и снимает перегрев. Впоследствии кровоснабжение будет осуществляться по вспомогательным венам, приводя к улучшению состояния мужчины.

Варикоцеле - диагностика и операцияНедостатком классической операции при варикоцеле является длительный послеоперационный период, потому что для полного восстановления травмированных половых органов требуется много времени. Для снятия воспалительного процесса пациенты очень долго должны принимать обезболивающие препараты и антибиотики. Кроме этого, необходимо часто менять стерильные повязки на месте шва. Также рекомендуется носить специальную повязку в области мошонки, чтобы не возникла боль. Классические операции дают большое количество осложнений и возникновение рецидивов.

Осложнения после операции

В ранний послеоперационный период могут возникнуть:

  • гематомы;
  • сукровичное выделяемое из раны;
  • отек и покраснение ткани в области разреза.

Такие признаки указывают на то, что заживление раны протекает нормально.

Если после операции варикоцеле появляется боль в яичке, то это может указывать на повреждение нервных окончаний и перерастяжение оставшихся вен. Очень редко встречается атрофия и гипертрофия яичка. После классической операции частота рецидивов составляет 40%, а после микрохирургического вмешательства – только 2%.

Операция варикоцеле - современные щадящие методыЧто необходимо предпринять, если после операции варикоцеле вены остались? Это может быть вызвано особенностями строения вен семенного канатика и яичек, а также перетока из других венозных коллекторов. Необходимо сдать анализ спермы. При сохранных показателях проводят допплерографию и определяют, остался ли в яичковой вене рефлюкс. При обнаруженной патологии операцию следует проводить повторно.

Восстановление после хирургического вмешательства может длиться до месяца, что зависит от вида операции. Если было проведено прямое рассечение кожных покровов, то часто возникает небольшое покраснение и отек. Послеоперационный период может быть осложнен воспалением. Рана становится отечной, покраснение не спадает, возникает желтоватое отделяемое с неприятным запахом. Боль после операции появляется от перенасыщения кровью придатка яичка. В этом случае необходимо принимать обезболивающие препараты.

Кроме этого, после операции могут возникнуть так называемые отложенные осложнения, возникающие через некоторое время:

  • водянка яичка, возникающая из-за того, что при проведении операции были повреждены лимфатические сосуды в этой области;
  • дискомфорт и неприятные ощущения, возникающие в результате того, что венозная кровь способствовала растяжению яичных придатков;
  • атрофия и гипертрофия яичка;
  • утрата чувствительности внутренней поверхности бедра из-за повреждения бедренного нерва;
  • проблемы с выработкой тестостерона.

В 10% случаев операция при варикоцеле бывает неудачной. Связано это с тем, что врач перевязал не все вены.

Таким образом, если у мужчины диагностировано такое заболевание, как варикоцеле, то это часто приводит к бесплодию. При своевременно проведенной операции шансы зачать ребенка увеличивается в несколько раз. Нельзя заниматься самолечением, так как это только замедлит развитие патологии, но не устранит ее.

Добавить комментарий