Предстательная железа увеличена в два раза

  • Какое действие оказывает препарат
  • Схема приема
  • Лечение воспалений мочевого пузыря
  • Какие побочные эффекты ожидать
  • Показания
  • Противопоказания
  • Что важно знать

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

5-Нок – фармацевтический препарат, проявляющий антибактериальные, антипротозойные и противогрибковые свойства. Применяется в лечении инфекционных воспалений органов мочевыводящей системы, вызываемых бактериями. Благодаря оказываемому лечебному эффекту, препарат до сих пор широко используется в урологической практике, несмотря на появление более новых медикаментов.

Какое действие оказывает препарат

Нитроксолин – основной активный компонент препарата, оказывающий бактерицидный (препятствует размножению) и бактериостатический (тормозит рост) эффект на бактериальные клетки. В основе механизмов действия медикамента лежит:

  • Подавление выработки ДНК бактериальными клетками.
  • Угнетение продукции белковых структур и ферментов в бактериальных клетках.
  • Нарушение окислительно-восстановительных реакций в патогенных клетках.

В результате болезнетворные микроорганизмы теряют способность к росту и размножению, через короткое время погибают.

К нитроксолину проявляют чувствительность анаэробы и аэробы грамположительной патогенной флоры – стрептококки, стафилококки, коринебактерии. 5-Нок подавляет активность грамотрицательных аэробов и анаэробов – сальмонелл, кишечной палочки, шигелл, клебсиелл, энтеробактерий, клебсиелл, гемофильной палочки.

загрузка...

Также нитроксолин угнетает деятельность некоторых других возбудителей (микобактерии, микоплазмы, трихомонады, уреплазмы). Губительно действует на плесневые грибы, кандиды, дерматофиты.

После применения активное вещество быстро всасывается из ЖКТ – уже через 2 часа определяется его максимальное содержание в плазме. Большие количества действующего вещества обнаруживаются в моче. Расщепляется нитроксолин в печени, выводится почками.

Схема приема

Таблетки (в 1 таблетке 50 мг нитроксолина) рекомендуют принимать натощак, запивая большими объемами жидкости. Взрослым в сутки рекомендуется пить 6–8 таблеток (300–400 мг).

Суточные дозы для детей составляют:

  • От 3 до 5 лет – 4 таблетки (200 мг).
  • От 5 до 12 лет – 4–6 таблеток (200–300 мг).

Суточные дозировки делятся на 3–4 раза.

загрузка...

Лечение воспалений мочевого пузыря

В терапии цистита используются стандартные терапевтические дозы. В редких случаях по рекомендации доктора взрослая дозировка может быть вдвое увеличена.

Сколько рекомендуется применять препарат, чтобы вылечить инфекцию? Длительность терапевтического курса определяется индивидуально с учетом характера и формы воспаления, тяжести течения болезни. Курс лечения при остром воспалении в среднем длится от недели до 20 дней.

При хроническом цистите для предупреждения рецидивов препарат принимается длительно. После 14 дней лечения делается двухнедельный перерыв, после чего курс еще один или два раза повторяется.

Во время приема 5-Нок рекомендуется употреблять много жидкости. Интенсивная выработка и выведение мочи приводит к быстрому удалению болезнетворной флоры из органов мочевыводящей системы. Чтобы уменьшить симптомы и ускорить выздоровление в комплексе с нитроксолином рекомендуют принимать растительные и гомеопатические препараты.

Чтобы облегчить неприятные симптомы цистита, важно исключить из рациона острую и соленую пищу, оказывающую раздражающее действие на слизистые. От спиртного на время терапии тоже следует отказаться.

Какие побочные эффекты ожидать

5-Нок переносится большинством пациентов нормально. Среди возникающих побочных реакций чаще всего отмечаются:

  1. Пищеварительные расстройства (проявляются тошнотой, возможно, рвотой, ухудшением аппетита, сбоями в работе печени, увеличением продукции печеночных ферментов).
  2. Учащение сердцебиения (тахикардия).
  3. Головокружение, головные боли, онемение, нарушения равновесия и координации.
  4. Изменения периферического состава крови.
  5. Кожные высыпания и зуд.

При появлении выраженных побочных реакций продолжать принимать средство до консультации доктора нельзя. Негативные явления, как правило, проходят после отмены средства.

Превышение рекомендуемых доз вызывает усиление побочных эффектов. В таких ситуациях проводится симптоматическая терапия, назначаются сорбенты.

Показания

Наряду с лечением цистита лекарство назначается для лечения других острых и хронических бактериальных воспалений органов мочеполовой системы. Среди них:

  1. Бактериальные воспаления мочеточника и мочевого пузыря.
  2. Пиелонефриты (воспаления почек).
  3. Уретриты.
  4. Простатиты.
  5. Эпидидимиты.
  6. Инфекционные воспаления простаты, включая аденому и карциному.

Для предупреждения вторичного инфицирования и развития осложнений 5-Нок применяется после хирургических операций и диагностических обследований, включая катетеризацию и цистоскопию.

Противопоказания

При некоторых болезнях 5-Нок применять нельзя. Это:

  1. Катаракта (нитроксолин может спровоцировать еще большее помутнение хрусталика).
  2. Тяжелые формы почечной и печеночной патологии.
  3. Гиперчувствительность либо непереносимость основного и/или вспомогательных компонентов средства.

Запрещен прием средства беременным и в период грудного вскармливания.

Что важно знать

  1. Принимать лекарство при нарушениях работы почек следует в уменьшенных в два раза дозировках.
  2. Больным с сопутствующей печеночной недостаточностью рекомендуемые дозировки препарата 5-Нок также снижаются вдвое.
  3. Количественное содержание мочевой кислоты при приеме средства возрастает, вызывая окрашивание мочи в интенсивный желто-оранжевый цвет. Это нормальное явление, которое не влияет на состояние здоровья и проходит сразу после отмены средства.
  4. При продолжительном лечении препаратом (дольше месяца) необходимо регулярно контролировать периферический состав крови, работу печени и почек.

При одновременном приеме с другими препаратами нитроксолин вступает в лекарственное взаимодействие:

  1. Снижает терапевтический эффект налидиксовой кислоты.
  2. Усиливает нейротоксическое действие нитрофуранов (нельзя назначать вместе).
  3. Усиливает действие Тетрациклина.
  4. Продляет действие Леворина и Нистатина.

Нельзя пить нитроксолин одновременно с антацидами, содержащими магний – эти препараты замедляют его всасывание из ЖКТ (между приемом медикаментов должен выдерживаться интервал минимум 4 часа).

5-Нок активно применяется в терапии инфекционных воспалений органов мочевыводящей системы. Однако пить лекарственное средство лучше по назначению доктора после сдачи необходимых анализов и определения типа возбудителя, поскольку некоторые виды бактерий к действию нитроксолина устойчивы.

Дополнительно о препарате будет рассказано ниже:

Читайте также: Нитроксолин при цистите
Чем лечить цистит у женщин 
Инструкция по применению Нефростена — читайте здесь.

Как использовать Простатилен: инструкция, цена, отзывы

простатилен свечи отзывы

Исследования биорегуляторов проводились фармакологами еще со времен Советского Союза, когда такие разработки были еще секретными. Теперь же такие биопрепараты, основанные на вытяжках из тканей животных, широко и эффективно используются при лечении многих заболеваний. Одно из таких лекарства — свечи Простатилен, содержащие в своем составе вытяжку предстательной железы половозрелых бычков.

Не зря древние легенды гласят о пользе лечения с использованием различных органов животных, например, римский император любил принимать ванны с кровью молодых бычков, считая, что это добавит ему молодость и сексуальную силу.

Состав и свойства препарата

фото 1

Такое чисто мужское заболевание, как простатит, широко распространен среди современных мужчин. По статистике его выявляют до 35% мужского населения страны. Причины болезни кроются в малоподвижном образе жизни, присущем некоторым мужским профессиям (водители, офисные работники, программисты и др.), а также частых инфекционных заболеваниях, которые могут передаваться половым путем.

Медицинский препарат Простатилен, имеющий в составе натуральный ингредиент – вытяжку из предстательной железы быков, по лабораторным исследованиям, проводившимся с 1990-х годов, оказывает благотворное действие на состояние мужской предстательной железы:

  • снимает ее отек;
  • улучшает процесс циркуляции в кровеносных сосудах;
  • оказывает стимулирующее действие на активность сперматозоидов;
  • повышает общий иммунитет мужского организма;
  • оказывает антимикробное и антивоспалительное воздействие;
  • положительно воздействует на мышечный тонус мочевого пузыря;
  • повышает гормональный статус.

Одно из последних достижений фармакологии — появление препарата Простатилен-Цинк, в который добавлен микроэлемент цинк и витамин Е.

Роль цинка при лечении болезней предстательной железы заключается в его влиянии на механизмы формирования сперматозоидов, на иммунную защиту всего организма в целом. В сочетании с витамином Е он уменьшает воспаление и проявление гиперплазии предстательной железы.

Формы выпуска

фото 2

Простатилен выпускается в двух формах:

  • ректальные свечи (содержат 50 мг действующего вещества), цена в аптеках России зависит от производителя — от 280 до 700 руб.;
  • порошок для приготовления внутримышечных инъекций в ампулах по 5 мг, каждая из которых содержит водорастворимые пептиды из предстательной железы половозрелых бычков, выпускаются по 10 и 20 шт. в упаковке. Цена на ампулы — около 300 руб. 5 штук.

Обе формы Простатилена оказывают простатопротекторный эффект, уменьшая отек этого органа, воздействуя на выработку лейкоцитов, улучшая циркуляцию крови в сосудах и тканях органов половой системы, а также действуют на активацию сперматозоидов. Также лекарство оказывает противомикробный и антивоспалительный эффект.

Показания к применению

фото 3

Медицинский препарат Простатилен назначается урологом при таких заболеваниях:

  • хроническая форма простатита;
  • тромбофлебит;
  • гиперплазия предстательной железы (только доброкачественная);
  • возрастные нарушения функций простаты;
  • осложнения в результате операции, которые проводятся на предстательной железе;
  • расстройства сексуального характера;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • лечение мужского бесплодия;
  • геморрой.

Простатилен: инструкция по применению

фото 4

Ссуппозитории Простатилен необходимо вводить в задний проход наиболее глубоко после дефекации или клизмы (для очищения кишечника). Перед введением свечку лучше намочить немного водой, а после — полежать горизонтально не менее 30-40 мин.

Стандартно, врач назначает свечи 1 или 2 раза в сутки. После использования следует вымыть руки с мылом. Курс лечения зависит от диагноза и тяжести заболевания — от 5 до 15 дней.

Аналогичным образом ставятся свечи Простатилен-Цинк. Многие мужчины задают вопрос: что лучше простатилен или простатилен-цинк, на что можно ответить, что препарат с цинком оказывает большее влияние на процесс сперматогенеза, увеличивая концентрацию и подвижность сперматозоидов, поэтому его чаще назначают для мужчин при лечении бесплодия и сексуальных расстройствах.

Простатилен-цинк (свечи) и их действующие компоненты хорошо всасываются через прямую кишку и попадают в кровь раньше, чем при приеме таблеток с цинком. Сколько стоит Простатилен-цинк зависит от количества свечей в упаковке (5 или 10): от 300 до 500 руб.

Для внутримышечного введения Простатилен-порошок необходимо растворить в физрастворе (0,9%) либо в 2 мл новокаина, ампулу хорошо встряхнуть. Уколы назначает врач по 5-10 мг ежедневно в течение 5-10 дней.

Повторение курса лечения возможно после перерыва через 1-6 месяцев.

Противопоказания и побочные действия

фото 5

Простатилен имеет следующие противопоказания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • высокая чувствительность или аллергическая реакция на белок бычков;
  • не назначается женщинам и детям.

Единственные возможные побочные явления связаны также с аллергической реакцией на белок: крапивница, появление сыпи или зуда.

Отзывы

фото 6

Отзывы врачей и пациентов, которые использовали Простатилен при лечении простатита, в основном положительные. Мужчины отмечают его животное натуральное происхождение и отсутствие побочных эффектов при лечении, в отличие от Витапроста, он действует более мягко и не вызывает проблем с желудком. Такие проблемы характерны для мужчин более старшего возраста: обычно после 40 лет у многих уже имеются проблемы с ЖКТ, поэтому для таких пациентов Простатилен является идеально подходящим лекарством.

Аналоги препарата

фото 7

Структурные аналоги, которые имеют такое же действующее вещество:

  1. Витрапрост и Витапрост-форте — выпускаются в 2 формах (свечи и таблетки), содержат экстракт простаты, позволяющий уменьшить размеры железы, снять обострение хронического простатита, снизить неприятные ощущения и дискомфорт при воспалении. Как пить таблетки Витапрост, обычно должен рассказать врач в зависимости от точного диагноза пациента.
  2. Простаты экстракт жидкий (концентрат) — вводится внутримышечно в растворе с 1 мл 0,9%-го хлорида натрия или воды для инъекций ежедневно курсом 5-10 дней.
  3. Сампрост — аналогичен по действующему веществу, является комплексом пептидов (биоактивных белков), используется при лечении острого и хронического простатита, выпускается только в форме лиофилизата (порошка) для получения раствора и введения внутримышечно, в упаковке содержится 5-10 флаконов с порошком и ампул с растворителем.

Лечащий врач, проведя обследование, назначает один из препаратов, содержащих экстракт простаты, и объясняет, как принимать его и где купить (некоторые продаются только рецепту врача).

Простатилен или витапрост?

фото 8

Чтобы определить, какое лекарство лучше всего — Простатилен или Витапрост — необходимо пройти полное обследование, в результате которого лечащий врач определит причины заболевания, ее тип и форму, в которой протекает простатит. Именно врач должен определить, какое именно лекарство подойдет больше в конкретной ситуации и сколько пить его по времени.

Оба препарата аналогичны по составу: содержат экстракт простаты, хотя воздействие на мужской организм может отличаться.

В частности, свечи Витапрост-форте (дозировка экстракта простаты увеличена вдвое до 100 мг) назначаются только при обострении простатита, но они имеют несколько противопоказаний:

  • возраст пациента до 18 лет;
  • нарушений функций печени;
  • онкологическая форма простатита;
  • индивидуальная непереносимость.

Также, свечи Витапрост-форте могут вызвать ряд побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • метеоризм и нарушение пищеварения;
  • неприятные проблемы с желудком: рвота, боли, тошнота;
  • высокое слюноотделение.

Поэтому пациент должен понять, для чего назначают в одной ситуации Простатилен, более легкий для организма препарат, а в другой, — более сильный, но и более тяжелый для ЖКТ Витапрост, имеющий целый перечень побочных явлений.

Быки-помощники

фото 9

Как ни странно, но именно крупный рогатый скот и лекарства, изготовленные из вытяжки из тканей их предстательной железы, способны помочь мужчинам победить такое чисто мужское заболевание, как простатит, и даже прибавят им мужской силы.

Преобладание ночного диуреза над дневным, в урологии получило название никтурия. Патологическое состояние характеризуется расстройством мочеиспускания в ночное время суток в результате заболеваний мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. В процентном соотношении, расстройство ночного мочеиспускания у пожилых представителей сильного пола встречается в два раза чаще, чем у женщин.

Причины состояния

Одной из причин никтуриии является гормональное расстройство. Дисбаланс в регуляции водно-солевого баланса обусловлен чрезмерным действием антидиуретического гормона на всасывание жидкости в почечных клубочках. Гормон обеспечивает снижение выделительной функции парных органов и уменьшает секрецию мочевой кислоты. В результате нарушения продукции антидиуретического гормона происходит нарушение регуляции водного уровня в организме.

Причины никтурии в зависимости от сопутствующих заболеваний:

  • Несахарный диабет. Сопровождается незначительными изменениями кровотока в почечной системе. Увеличение ночного диуреза связано с употреблением большого количества воды в результате сильной жажды.
  • Нефросклероз, гломерулонефрит в острой и хронической форме. Заболевание развивается при поражении и воспалении почечных клубков.
  • Гипертоническая болезнь. Во время ночного сна происходит уменьшение тонуса почечных сосудов.
  • Атеросклероз почечных сосудов. Проявляется преимущественно в пожилом возрасте, при недостаточном кровоснабжении почечных клубков.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Расстройство кровоснабжения почек.
  • Эндокринные нарушения. Происходит неадекватное увеличение концентрации антидиуретического гормона по отношению к плазме.
  • Гипокалиемия. Уменьшение чувствительности почечных канальцев.

К увеличению ночного диуреза полиурия не относится, поскольку при ней мочеиспускание учащается и в дневное время.

Факторы, способствующие расстройству ночного диуреза:

  • Прием в вечерние время большого количества жидкости с выраженным мочегонным эффектом (зеленый чай, пиво, отвар шиповника).
  • Беременность (на последних сроках матка оказывает сильное давление на мочевой пузырь).
  • Инфекционные заболевания в стадии хронического процесса (туберкулёз, сифилис, малярия).

Никтурия — первый сигнал при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность характеризуется расстройством ночного мочеиспускания в результате снижения кровоснабжения почек в дневное время.

Механизм развития никтурии при сердечной недостаточности обусловлен уменьшением сердечного выброса, который распределяется преимущественно на активно работающие днем мышцы, органы и ткани. Отсутствие физической активности в ночное время суток и горизонтальное положение тела, способствует уменьшению сократительной активности миокарда, что проявляется в снижении кровоснабжения почечной системы и увеличении эвакуации жидкости из тканей. Благодаря данному процессу восстанавливается водно-солевой баланс в организме, и полностью компенсируется дневная олигурия. При прогрессировании сердечной недостаточности покой миокарда в ночное время недостаточный для восстановления кровотока в почках, отсутствие ночного диуреза обуславливает стойкие отеки.

Классификация никтурии

В клинической картине никтурии различают несколько стадий патологического процесса:

  • Утрудненное мочеиспускание, отсутствие остаточной урины.
  • Затрудненное мочеиспускание, появление остаточной мочи.
  • Утрудненное мочеиспускание, остаточная урина увеличивается в объеме, развивается хроническая задержка мочи, переполнение мочевого пузыря.

Симптоматика заболевания

О никтурии принято считать, состояние, когда количество мочеиспусканий в ночное время составляет больше 3 раз.

Выраженность симптомов при никтурии зависит от заболеваний, которые спровоцировали ее развитие.

Общие признаки увеличения ночного диуреза:

  • сильная жажда, даже в холодную погоду;
  • поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • моча выходит тонкой струйкой;
  • болезненность поясничного отдела;
  • отеки лица и ног;
  • перепады массы тела на протяжении дня.

Симптоматика со стороны мочевыделительной системы, обусловлена воспалительным процессом в мочевом пузыре и нефронах почки. Симптомы и лечение ночного расстройства связаны, так как для терапии заболевания необходимо знать характерные симптомы сопутствующих патологий.

Клиническая картина никтурии при цистите:

  • боли в нижней части живота;
  • болезненность вовремя мочеиспускания;
  • повышение температуры тела.

При пиелонефрите никтурию сопровождают следующие симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышенная потливость;
  • простреливающие боли в пояснице;
  • боли в животе;
  • полиурия;
  • дизурия.

Клиническая картина ночного расстройства при гидронефрозе:

  • постоянное чувство жажды;
  • интоксикационный синдром;
  • боль в области живота;
  • повышение артериального давления;
  • нарастающие отеки.

Симптоматика заболевания после передозировки препаратами:

  • расстройство мочеиспускания;
  • ночная моча содержит свежие эритроциты;
  • снижение аппетита;
  • отечность ног;
  • обезвоживание организма;
  • колебания массы тела;
  • кожная сыпь.

Особенности никтурии у женщин

Мочеполовая система женщины очень чувствительна, она мгновенно реагирует на проникновение патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.

Никтурия у женщин может появиться после перенесенных заболеваний мочевыделительной системы, которые могут протекать безболезненно, лишь ухудшая общее состояние организма.

Увеличение ночного диуреза может произойти после следующих перенесенных заболеваний:

  • Цистит. Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку мочевого пузыря, в результате чего происходит расстройство мочеиспускания, возрастает потребность к посещению туалета. Переполнение мочевого пузыря сопровождается режущими болями и ночным недержанием.
  • Мочекаменная болезнь. Наличие камней в просвете уретры приводит к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, болезненность во время движений, ощущение незавершенности процесса после похода в туалет.

Нарушение концентрационной функции почек у женщин проявляется в увеличении плотности урины, поскольку ночная моча по концентрации ниже дневной.

Особенности никтурии у мужчин

Учащенные позывы к мочеиспусканию у мужчин проявляются в пожилом возрасте, вследствие возрастных изменений накопительной функции мочевого пузыря.

Никтурия у мужчин может провоцироваться следующими заболеваниями:

  • Гиперактивный мочевой пузырь. Поступление в мочевой пузырь даже малого количества мочи, вызывает позывы к мочеиспусканию. Патология может быть самостоятельным заболеванием или сопутствующим симптомом аденомы предстательной железы.
  • Аденома предстательной железы. Обуславливает появление ночных расстройств к мочеиспусканию. Предстательная железа увеличивается в размере, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и расстройству кровообращения в мочевом пузыре.

Диагностические меры

При первых признаках нарушения мочеиспускания необходимо обратиться к специалисту, для определения причины изменений. После сбора анамнеза и жалоб больного врач назначает основные и дополнительные методы исследования, чтобы уточнить причину состояния.

Перечень основных методов исследования:

  • Пальцевое ректальное исследования предстательной железы.
  • Общий анализ крови (определение физико-химических характеристик мочи).
  • Посев мочи на бактериальную микрофлору.
  • Проба по Нечипоренко.
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, клиренс креатинина, проба Реберга).
  • Определение количества остаточной мочи.
  • Ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы.
  • Экскреторная рентгенография.

Инструментальные методы исследования:

  • цистометрия;
  • урография;
  • уретроцистография.

Для определения степени заболевания пациенту рекомендуется вести дневник, в котором нужно записывать количество мочеиспусканий на протяжении трёх дней.

Медикаментозное лечение

Лечение никтурии направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего патологию и купирование сопутствующих симптомов.

Для комплексного лечения ночных расстройств назначают следующие препараты.

Антибактериальная терапия. Устранение воспалительного процесса в мочевом пузыре (Монурал, Цифорал, Нолицин).

Сульфаниламидная терапия. При возникновении пиелонефрита (Уросульфан, Сульфадимезин, Этазол).

Сердечные гликозиды. При сердечно-сосудистой недостаточности (Строфантин, Дигоксин).

Лечить никтурию у мужчин при аденоме предстательной железы, возможно только оперативным методом.

Народные средства при борьбе с недугом

Лечение народными средствами осуществляется при помощи лекарственных трав и растений, из которых готовят настои, отвары и настойки.

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения никтурии:

  • Свежевыжатый тыквенный сок. Ежедневное употребление поможет в борьбе с возрастными изменениями простаты у мужчин.
  • Настой на основе березовых листьев также поможет предупредить аномальный рост предстательной железы. Для настоя необходимо: 2 ст. л. измельченных листьев березы залить 1 стаканом кипятка, затем настоять 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана на протяжении месяца.
  • Молоко с петрушкой. Помогает при воспалительных процессах в почках. Приготовление: 4 ст. л. свежих листьев петрушки необходимо залить 500 мл горячего молока, держать на водяной бане до уменьшения количества жидкости в 2 раза.
  • Настой на основе листьев подорожника. Приготовление:1 ст. л. сухих листьев подорожника залить 1 стаканом кипятка, настаивать 60 минут при комнатной температуре. Принимать по полстакана в день при гиперактивности мочевого пузыря.

Для предупреждения заболевания необходимо ограничить количество выпитой жидкости перед сном, исключить вредные привычки и избегать чрезмерных физических нагрузок при патологии сердца.

Добавить комментарий