Поднялось яичко после операции

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Водянка яичка, или гидроцеле – заболевание, диагностируемое у мужчин в любом возрасте. Его возникновению способствуют внутриутробные аномалии развития или патологии половой сферы, болезни систем организма. Для устранения гидроцеле чаще всего назначается хирургическое вмешательство, но иногда достаточно консервативного лечения.

  • Описание гидроцеле
  • Причины патологии
  • Основные симптомы
  • Вероятные осложнения
  • Диагностика
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое вмешательство
  • Подготовка к операции
  • Виды хирургических вмешательств
  • Период реабилитации
  • Народная терапия
  • Профилактика
  • Заключение

водянка яичка

Описание гидроцеле

Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество серозной жидкости в капсуле органов. Ее скопление происходит постоянно, в норме ее объем не превышает нескольких миллилитров.

Увеличение ее количества возникает при нарушении баланса между ее производством и лимфооттоком. Объем жидкости при возникновении водянки варьируется в пределах 20-200 мл. При длительном отсутствии лечения ее количество способно достигнуть нескольких литров.

загрузка...

Заболевание сопровождается явным дискомфортом, появляющимся в связи с увеличением мошонки. Остальные симптомы определяются происхождением водянки. При незначительном увеличении объема серозной жидкости гидроцеле способно протекать бессимптомно.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Виды патологии:

  1. Врожденная. Диагностируется у новорожденных и в детском возрасте. Способна проходить самостоятельно при устранении причин ее возникновения.
  2. Приобретенная. Тип водянки яичка, распространенная среди взрослых и пожилых мужчин. Требует медицинского вмешательства.

Факт: возникновение заболевания в любом возрасте повышает риск его повторного развития через несколько лет или месяцев.

Причины патологии

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

загрузка...
  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Основные симптомы

Первые признаки появляются спустя некоторое время от начала развития патологии. В последствии возникают следующие симптомы водянки яичка у мужчин:

  • тянущие боли в мошонке;
  • нарушение мочеиспускания;
  • усиление болей при ходьбе, половом акте и физических нагрузках;
  • изменение формы яичек;
  • ощущение присутствия жидкости при пальпации;
  • смена походки;
  • повышенная утомляемость.

Важно: при длительном течении болезни или при наличии других патологий половых органов возможно повышение температуры тела.

Существует два типа водянки яичка по степени протекания – хронический и острый. В первом случае симптоматика развивается медленно и способна исчезнуть самостоятельно через определенный промежуток времени.

При острой форме гидроцеле мужчина нуждается в немедленном назначении лечения, так как его самочувствие резко ухудшается. При отсутствии необходимой терапии или неполном прохождении ее курса возможно развитие хронического типа заболевания, способного присутствовать несколько лет.

Вероятные осложнения

Риск возникновения осложнений увеличивается под воздействием следующих факторов:

  • отсутствие медицинского вмешательства;
  • неправильное назначение лечения;
  • сопутствующие заболевания половых органов;
  • течение инфекционных и вирусных заболеваний – ангина, грипп, туберкулез.

Вероятные негативные последствия водянки яичка у мужчин:

  • разрыв тестикул – возможен при большом объеме скопившейся жидкости или при механическом воздействии на яички;
  • атрофия семенного канала;
  • скопление кровяных сгустков в мошонке;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • развитие гнойного процесса;
  • грыжа мошонки;
  • некроз тканей.

Разрыв тестикул считается одним из наиболее опасных осложнений водянки яичка у мужчин, так как при быстром отсутствии вмешательства оно способно привести к полной потере данных органов.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении всех правил лечения вероятность появления осложнений сводится к минимуму. Попытка самостоятельной терапии способна ухудшить течение заболевания и привести к негативным последствиям.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований. Мужчина должен пройти следующие виды диагностики заболевания:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка состояния половых органов, пальпация для определения наличия патологии;
  • диафаноскопия – просвечивание мошонки для выявления скопления жидкости;
  • мазок из уретры – анализ местной микрофлоры, определение наличия половых инфекций;
  • УЗИ – осмотр внутренних половых органов, подсчет объема скопившейся жидкости, ее типа, состояния яичек;
  • общие анализы крови и мочи – выявление воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови – определение функциональности внутренних органов.

Важно: при наличии половых инфекций у мужчины диагностику необходимо провести и партнерше – при обнаружении у нее подобной патологии ей следует назначать антибактериальную терапию.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии применим для заболевания, не сопровождающегося патологическим изменением анатомического строения половых органов. Для лечения водянки яичка у мужчин назначаются следующие виды препаратов:

  • обезболивающие (Диклофенак, Кеторол, Анальгин) – облегчают самочувствие пациента;
  • противовоспалительные (Апонил, Кетопрофен, Фенилбутазон) – снимают отечность;
  • антибактериальные (Цефтриаксон, Азитромицин, Ципрофлоксацин) – уничтожают инфекции;
  • антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) – применяются для обработки половых органов при нагноении или наличии инфекций;
  • Новокаин – улучшает микроциркуляцию крови, препятствует развитию тромбоза.

Прием антибиотиков следует продолжать до полного окончания предписанного врачом курса. При более ранней их отмене возможен рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство

Данный вид терапии применяется при неэффективности медикаментозного лечения, наличия отклонений в анатомическом строении половых органов, при возникновении осложнений заболевания. Хирургическое лечение состоит их трех периодов – подготовительный, операционный и реабилитационный.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Подготовка к операции

Перед проведением вмешательства необходимо пройти обширную диагностику организма:

  • общие анализы крови и мочи – оценка состояния организма в целом;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • ЭКГ – оценка работы сердца;
  • флюорография – исключение течения воспалительных процессов в легких;
  • исследование на переносимость анестезирующих препаратов;
  • анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
  • спермограмма – исследование функциональности половых органов;
  • анализы крови на гормональный фон – оценка работы эндокринных органов, в том числе яичек.

Непосредственно за несколько дней до операции от водянки яичка мужчине необходимо сделать следующее:

  • за 3-4 дня – исключить алкоголь, жирные, острые, копченые, соленые и прочие тяжелые для пищеварения блюда, рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи;
  • за неделю – отменить все медикаментозные препараты, при отсутствии такой возможности уведомить об этом лечащего врача;
  • накануне операции – последний ужин должен состояться не ранее, чем за 12 часов до начала лечения, дополнительно для очистки кишечника рекомендуется самостоятельно сделать клизму или выпить слабительное;
  • непосредственно в день вмешательства – принять душ, сбрить волосы в паховой области.

Соблюдение всех правил подготовки к операции снизит к минимуму риск осложнений, облегчит симптомы, проявляющиеся при отхождении от наркоза.

Виды хирургических вмешательств

Вмешательства проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Длительность операции определяется индивидуально, в большинстве случаев она не превышает полутора часов. Срок выполнения может быть изменен в процессе ее проведения.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Разновидности операций для удаления водянки яичка у мужчин:

  1. По Вилькельману. Пациент погружается в общий наркоз, иногда используется местное обезболивание. Пораженное яичко извлекается для удаления жидкости. Его капсула выворачивается и зашивается. При необходимости оставляется дренаж, накладывается стерильная повязка.
  2. Метод Бергмана. Применяется при большом объеме серозной жидкости или при значительных изменениях размеров и структуры яичка. Выполняется разрез передней поверхности мошонки. Откачивается жидкость, удаляются пораженные ткани. Дренаж в ране остается до снятия швов.
  3. Операция Лорда. Необходима при сильных изменениях размеров яичка на фоне малого объема жидкости. Проведение разреза водяного мешочка, гофрирование оболочки яичка. Данный вид вмешательства оптимален при высоком риска развития тромбоза и сильного отека.

При наличии данного заболевания у детей обычно применяется операция по Вилькельману.

Период реабилитации

Весь восстановительный период продолжается не более месяца. От соблюдения всех правил реабилитации зависит вероятность возникновения отрицательных для здоровья мужчины последствий после операции от водянки яичек.

Препараты, необходимые в период восстановления:

  • обезболивающие (Парацетамол, Пенталгин, Темпалгин) – назначаются при сильных болях после операции;
  • антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Троксерутин) – улучшают местное кровоснабжение, препятствуют развитию тромбоза;
  • антисептики (Бетадин, Хлоргексидин) – используются для обработки швов;
  • антибиотики (Азитромицин, Цефазолин, Амоксиклав) – предотвращают инфицирование ран.

Важно: при склонности к тромбозу и отказе от приема антикоагулянтов у мужчины после операции от водянки яичка может развиться варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.

При наличии каких-либо хронических заболеваний следует уведомить об этом лечащего врача еще до начала хирургического вмешательства. Это способно повлиять на список необходимых в послеоперационный период лекарств.

Для быстрой реабилитации после операции от водянки яичка мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • соблюдение постельного режима в течение 1-3 дней после лечения;
  • изменение диеты – употребление только легких супов, каш, морсов, отварных овощей и нежирного мяса, свежих фруктов;
  • ограничение физических нагрузок – разрешается только легкая гимнастика;
  • отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
  • исключение алкоголя;
  • контроль работы кишечника – в случае появления запоров или диарей следует уведомить об этом врача;
  • ежедневная обработка швов;
  • отказ от посещения бань, саун;
  • проведение гигиенических процедур только в душе;
  • ношение послеоперационного бандажа.

Возвращение к привычному ритму жизни происходит постепенно. Через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному меню, становится способен заниматься любыми физическими нагрузками.

Народная терапия

Рецепты народной медицины применяются как вспомогательный метод лечения. Наиболее эффективно их использование совместно с медикаментами или в послеоперационном периоде.

Народные средства от водянки яичка:

  • компресс из отваренного теплого гороха;
  • отвар на молоке из петрушки для приема внутрь;
  • мазь из календулы;
  • примочки из отвара ромашки;
  • настой мать-и-мачехи и донника для приема внутрь.

Перед применением любого средства народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. Компоненты состава рецептов не должны взаимодействовать с назначенными мужчине гелями и таблетками от водянки яичка.

Профилактика

Для профилактики гидроцеле яичка следует соблюдать некоторые правила:

  • сбалансированное питание – обогащает организм витаминами;
  • регулярные прогулки – укрепляют защитные силы организма;
  • занятия спортом 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, улучшают кровоток;
  • посещение уролога 1-2 раза в год – контроль здоровья половой сферы;
  • своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции – предотвратит появление инфекции;
  • ношение правильно подобранного белья – не препятствует нормальному кровоснабжению половых органов.

Заключение

Соблюдение всех мер профилактики не исключает развития гидроцеле, но значительно снижает риск его возникновения. При подозрении на течение заболевания нужно немедленно обращаться к специалисту – при раннем начале лечения водянку яичка у мужчин можно устранить без операции. При необходимости хирургического вмешательства необходимо тщательное соблюдение всех правил на этапах подготовки.

Крипторхизм у детей: особенности проявления и характеристики

Крипторхизм у детейКрипторхизм у детей

Крипторхизм — это врожденное заболевание у мальчиков, обусловленное самостоятельным неопущением яичек в мошонку вследствие патологии внутриутробного развития. Крипторхизм у детей называется в международной классификации болезней МКБ 10 неопущение яичек, ему присвоен код Q53.

В настоящее время описано около 35 врожденных синдромов и болезней, при которых крипторхизм у детей это лишь один из симптомов. В том числе это хромосомные аномалии, синдром Дауна, синдром Нунана, мутация 47 хромосомы и так далее. Причиной крипторхизма может быть недоношенность.

При крипторхизме яичко отсутствует на своем месте в мошонке, оно может задерживаться в паховом канале или в полости таза. Крипторхизм бывает двусторонним или может быть только с одной стороны, причем правосторонним чаще, нежели левосторонним.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данный вид патологии сам по себе не доставляет неприятных ощущений и не представляет угрозы для жизни малыша, но при нем возможно развитие дальнейших осложнений.

Если яичко вместо мошонки попадает под кожу паха, промежности или бедра, то такое положение называется эктопия яичка.

Если наблюдается опущение нормально сформированных яичек в мошонку, но за счет кремастерного рефлекса они поджимаются в паховый канал, то такое состояние носит название ложный крипторхизм или мигрирующее яичко.

Как правило, причины возникновения истинного крипторхизма делятся на три группы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

1. Гормональная, связанная с нарушением созревания гипоталамо-гипофизарной и гонадной эндокринной системы, зачастую связанная с недостаточностью хорионического гонадотропина у матери во время беременности.

2. Эндогенная, то есть обусловленная собственными особенностями эмбриональной ткани, например недостаточная чувствительность клеток Лейдига к хорионическому гонадотропину и другим гормонам, вследствие измененной структуры яичек, их частичной гипотрофии.

3. Механическая, здесь подразумевает нарушение строения пахового канала, семенного канатика, и других участников процесса передвижения яичка в мошонку, создающие механические препятствия опусканию яичка.

Крипторхизм может встречаться также у взрослых мужчин, в отличие от детей он носит приобретенный характер, и может проявиться вследствие:

  • травмы;
  • механического воздействия;
  • при физиологическом широком паховом кольце.

У ребенка яички поднимаются в пах — это крипторхизм?

Это состояние врач может определить как ложный крипторхизм и это вариант нормы, поэтому не стоит переживать раньше времени, для начала следует пройти надлежащие обследование по результатам которого уже и будет установлен окончательный диагноз.

Патогенез крипторхизма включает в себя нарушение на одном из этапов созревания и транспортировки яичка в мошонку. В норме яички должны прибыть в мошонку к моменту рождения. Стоит отметить, что в тех случаях, когда беременность не удается доносить до положенного срока, крипторхизм у новорожденного встречается значительно чаще, нежели у полностью доношенных и рожденных в надлежащие сроки малышей.

Однако, даже при обнаружении подобной патологии у новорожденного не стоит сильно беспокоиться, так как у 70% новорожденных, страдающих крипторхизмом, наблюдается опущение яичек в мошонку в течение двух трех месяцев после рождения без внешних воздействий. Если же этого не произошло, требуется соответствующее лечение. Так, в дальнейшем может проводиться гормональная терапия и операция, в настоящее время предпочтение отдается лапароскопии, которая проводится под общим наркозом.

Для диагностики и точного установления диагноза, а также и перед операцией всегда проводится полное обследование, в том числе для исключения агенезии или отсутствия яичка.

Послеоперационный период, в первые дни, обычно требует постельного режима и ухода, снятие швов проводится на седьмой день после операции.

  • Виды крипторхизма у детей

    Детский двусторонний крипторхизмДетский двусторонний крипторхизмКак уже было отмечено выше крипторхизм у детей бывает двусторонний, когда оба яичка не прощупываются при осмотре и нет возможности их вытянуть в мошонку, и односторонний, когда яичко не опускается в мошонку с какой-нибудь одной стороны, справа или слева.

    Левосторонний крипторхизм у детей встречается реже всего. Чаще всего встречается неопущение яичка в мошонку справа.

    Двухсторонний крипторхизм у детей чаще встречается при недоношенности, а также как симптом сложных гормональных нарушений и аномалий развития во внутриутробном периоде. В этом случае он сочетается с гипогонадизмом, может сочетаться с агенезией гонад, пороками развития не только половой сферы, но и других систем.

    В настоящее время ученые склоняются к сложному полигенному типу наследования этого заболевания. При заболевании крипторхизм у детей фото показывает маленький размер мошонки и ассиметрию.

    Следует помнить, что детский крипторхизм может быть истинным, с задержкой яичка в брюшной полости или ниже, и ложным, и эти два состояния необходимо дифференцировать.

    Для уточнения диагноза нужно провести наблюдение за ребенком в домашних условиях. Так, состояние, когда мышца поднимающая яичко, или кремастер, у детей на холоде или при испуге сжимается и подтягивает яичко кверху называется кремастерный рефлекс, и присуще ложному крипторхизму. Это считается вариантом нормы, он, как правило явно выражен у детей от двух до семи лет, и ослабевает с началом полового созревания.

    Если яичко опустилось не в мошонку, а под кожу в область паха, внутренней поверхности бедра или ягодиц, пальпируется под кожей и причиняет неприятные ощущения, то это эктопия.

    Изменение патологического расположения яичка возможно с только помощью хирургии, других вариантов разрешения подобной проблемы, к сожалению, не существует. Последствиями невылеченного крипторхизма могут быть перекрут яичка, снижение сперматогенеза с последующим бесплодием, а также повышение риска развития онкологических заболеваний. При этом следует отметить, что неопущение яичка не является основанием для назначения группы инвалидности.

    Неопущение яичек у мальчиков, новорожденного, подростков

    Детский крипторхизмДетский крипторхизмНеопущение яичек у мальчиков является довольно частой проблемой и встречается от 2 до 3% от общего числа новорожденных.

    В случае преждевременных родов, а также при кесаревом сечении на более раннем сроке, когда рожать естественным путем противопоказано или невозможно, этот процент значительно выше.

    У новорожденных отсутствует в норме кремастерный рефлекс, поэтому неопущение яичка у новорожденного — признак крипторхизма.

    Причем сразу после рождения это может быть незаметно, и проявляется позже.

    Обычно в течение нескольких первых дней после рождения младенец переживает гормональный криз. Это связано с тем, что на этапе внутриутробного развития на плод действуют половые гормоны матери.

    • Сразу после родов их уровень воздействия на ребенка резко падает, и в течение первой недели эстрогены матери выводятся из организма ребенка, несмотря на то, что их часть попадает ему с молоком при грудном вскармливании. Их уровень падает в несколько раз, в результате организм ребенка отвечает состоянием, которое называется гормональный криз новорожденного. В этом случае происходит набухание молочных желез и выделения из половых органов у девочек и отек и увеличение половых органов у мальчиков. Набухшая мошонка может имитировать нормальное расположение яичек.
    • Через несколько дней гормональный криз новорожденных проходит самостоятельно, и как правило, не оставляя никаких последствий. Так что первоначальный диагноз в отношении яичек, поставленный младенцу, в дальнейшем может потребовать пересмотра.

    Обнаружение истинного отсутствия яичка в мошонке у мальчика первых месяцев жизни не является поводом для беспокойства. Дело в том, что при отсутствии серьезной сочетанной патологии яички способны самостоятельно спуститься в мошонку, что часто и происходит в течение первых месяцев после рождения. Особенно, это характерно для нормально развивающихся недоношенных, у которых яички просто не успели спуститься в мошонку к моменту родов.

    При этом настороженность нужна, если, как это часто бывает, крипторхизм сочетается с наличием косой паховой грыжи, которая может осложниться ущемлением, инфекцией, и потребовать срочной операции.

    В том случае, если процесс, который должен опускать яички в мошонку не завершен, после шестого месяца, стоит начать думать об обследовании и лечении. В современных условиях для уточнения диагноза ребенку можно провести ультразвуковое исследование с целью определения уровня положения яичка. В случае отсутствия яичка при ультразвуковом исследовании и в мошонке, и по ходу его перемещения не надо торопиться с диагнозом патологического недоразвития гонад, а поискать эктопию яичка под кожей в области промежности или бедра. Яичко при этом может причинять боль.

    Доказано, что оптимальные сроки для лечения крипторхизма это возраст ребенка от года до двух лет. В старшем возрасте истинный крипторхизм, как уже говорилось выше, требует дифференцировки с ложным крипторхизмом, причем ложный крипторхизм встречается значительно чаще. В этом возрасте также возможно проводить лечение, как гормональную терапию, так и хирургическое вмешательство.

    Неопущение мужских половых желез у подростков может оказать влияние на восприятие ребенком собственного образа, и насмешки или осознаваемое наличие дефекта вследствие повышенной чувствительности психики в этом периоде могут оказать критическое влияние.

    Вследствие повышения уровня тестостерона и других мужских половых гормонов в период полового созревания гормональное лечение с появлением первых вторичных половых признаков противопоказано.

    В это же время с увеличением уровня половых гормонов кремастерный рефлекс значительно ослабевает и увеличивается размер яичка относительно пахового кольца.

    Крипторхизм у детей: лечение народными средствами

    Детский крипторхизм лечение народными средствамиДетский крипторхизм лечение народными средствамиПри постановке диагноза крипторхизм у детей лечение должно быть проведено после тщательного обследования.

    Консервативное лечение предполагает терапию гормональными препаратами.

    Гормональное лечение может быть стимулирующим и заместительным, и объективно, и по отзывам показывает хорошие результаты проявляются при недоразвитии половой системы.

    Обычно, в случае доказанной гормональной недостаточности проводятся инъекции хорионического гонадотропина курсами, 10 инъекций в течение пяти недель.

    В первый году жизни доза на одну инъекцию должна быть 500 ЕД, на втором 1000 ЕД, на седьмом 1500 ЕД. Курс проводится однократно, при необходимости возможно его повторение через два месяца. Ожидаемым эффектом от курса инъекций будет транспортация яичек в мошонку через естественные пути.

    При диагнозе крипторхизм у детей лечение народными средствами должно проводиться только после согласования с врачом. Прием гомеопатических препаратов, физиотерапия, массаж и другие средства народной медицины не запрещены, и возможны для применения в том случае, если оперативное лечение крипторхизма невозможно или по каким-то причинам будущее продолжение рода неактуально.

    Образ жизни у ребенка после оперативного лечения крипторхизма, при сохраненной функции яичка и при отсутствии других патологий требует осторожности и несовместим с видами спорта, которые могут приводить к травме, например с конным спортом, ездой на велосипеде и прочими.

    Противопоказан ли конный спорт для ребенка после крипторхизма? После крипторхизма противопоказан любой спорт, который может вызвать травму мошонки, в том числе конный спорт.

    С целью профилактики крипторхизма во время беременности необходимо беречь будущую мать от контакта с инфекцией, ограничивать применение лекарственных препаратов, в том числе парацетамола, контролировать гормональный уровень с его коррекцией, проводить диагностирование наличия и типа хромосомной патологии на раннем этапе беременности, с помощью современных медицинских достижений в области диагностики и генетики.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Крипторхизм (дословно с греческого переводится как «скрытые яички») – это болезненное состояние, характеризуемое отсутствием у мальчика одного или сразу двух яичек (двусторонний крипторхизм) в своем природном местоположении (мошонке) – или по сути неопущение яичек.

    Чем выше отдаляется яичко, тем сложнее состояние пациента и значительнее опасность осложнений и дальнейших патологий. Если яичко обнаруживается в брюшной полости (по статистике это 10-40% случаев заболевания), то необходимо оперативное вмешательство.

    крипторхизм

    Крипторхизм встречается у 15-20% недоношенных младенцев и у 3-4% доношенных малышей.

    В последующие полгода у 75% родившихся яичко само опускается в свое природное место – мошонку. В возрасте 12 месяцев болезнь встречается лишь у 1% детей мужского пола. В большинстве случаев встречается правосторонний крипторхизм – 50-70% заболевания. Левосторонний — встречается значительно реже.

    • Код по международной классификации болезней МКБ-10: Q53

    Причины

    В процессе дородового развития организма яички сначала образуются внутри брюшной полости. Они в дальнейшем опускаются в свое природное место в промежуток от 26 недели беременности до 1,5-2 месяцев после рождения. В отдельных случаях процесс затягивается до 12 месяцев.

    В большинстве случаев крипторхизм является врожденным заболеванием. Точные причины развития болезни пока неизвестны.

    К основным причинам крипторхизма относятся:

    • Хромосомные нарушения: геномные патологии, мутации, дефекты брюшной полости. Хромосомные отклонения могут передаваться как наследственные заболевания.
    • Недоношенность. Болезнь наблюдается у всех новорожденных мальчиков весом до 900 грамм, и у 20 % младенцев — до 2кг. В последующие 2-3 месяца яички могут опуститься в свое анатомическое положение спонтанно.
    • Дисбаланс выработки гормонов: (неправильное развитие гипофиза и яичек, переизбыток эстрогенов). Эти явления вызывают снижение уровня тестостерона в организме, что в наибольшем количестве случаев и приводит к заболеванию.
    • Болезни материнского организма в период внутриутробного развития плода: грипп, скарлатина, венерические заболевания.
    • Механические препятствия: сужение щели пахового канала, неправильное формирование связок яичек, фиброзные перегородки, травмы и физические повреждения.

    Указанные факторы препятствуют правильному опущению яичка в свое нормальное местоположение.

    Механические воздействия способны привести к заболеванию у взрослого мужчины. Крипторхизм у мужчин может возникнуть при достаточно долгом использовании бандажа после операции по устранению паховой грыжи, при физическом повреждении в области половых органов.

    Виды

    Крипторхизм у мальчиков – что это такое?

    • Истинный крипторхизм. Отличается тем, что при физическом внешнем воздействии яичко не опускается в свое анатомическое место.
    • Ложный крипторхизм. При поглаживании рукой яичко можно перевести обратно в мошонку. Это явление наблюдается довольно часто в результате повышенного тонуса тканей, регулирующих поднятие яичка, и возникает, когда мальчик испуган или сильно замерз. Ложный крипторхизм у детей не нуждается в оперативном лечении и к подростковому периоду пропадает.

    При эктопии яичка оно совсем отсутствует в своем природном месте, спускаясь рядом с промежностью, в области основания полового члена или под кожу бедра, что является наиболее неблагоприятным патологическим развитием органа.

    Симптомы

    Основные симптомы крипторхизма:

    • Изменения внешнего вида мошонки: несимметричность и неправильное развитие органа.
    • Боли в нижней части живота и в половых органах, вызванные сжатием кровотока в яичке в результате воздействия окружающих мышц. Эти симптомы особенно обостряются в переходном возрасте мальчика и усиливаются в процессе: кашля, тяжелых нагрузок, возбуждения.
    • Ухудшение сперматогенеза: снижение активности сперматозоидов и их количества.
    • Заболевание способствует увеличению температуры внутри самого яичка и препятствует нормальному формированию сперматозоидов. Этим объясняется снижение функциональности спермы и ее репродуктивной способности.
    • Перекрут семенного канатика. Выражается в виде резких болей в области яичка, при этом нарушается кровоснабжение половой системы. В наиболее тяжелых случаях возникает некроз (полная гибель) яичка.

    Крипторхизм у детей младшего возраста протекает практически безболезненно, заметна только асимметрия мошонки. После 8 лет у мальчиков появляется чувство дискомфорта и болезненные ощущения в половых органах. Часто болезнь сопровождается другими осложнениями: грыжей в паху, патологией формирования яичек и других органов.

    Диагностика

    Мальчиков в возрасте до 12 месяцев должен осматривать хирург, крипторхизм у взрослых пациентов диагностирует уролог-андролог.

    Первый осмотр ребенка ведется в первый месяц его жизни. Хирург проводит осмотр ребенка, ощупывает мошонку. У грудных детей яичка в природном месте может и не быть, вполне нормальным считается, если:

    • У доношенных младенцев яичко опускается в течение 1,5 месяцев после родов;
    • У недоношенных малышей – в течение 3 месяцев.

    Если яичка в анатомическом месте не обнаруживается, доктор ощупывает паховый канал. В процессе пальпирования в паховом канале он массажными движениями пытается вернуть яичко на место и диагностирует ложный или истинный крипторхизм.

    У мальчиков самого младшего возраста пальпирование пахового канала недостаточно информативно – детское яичко бывает слишком маленьким. Кроме того, пальпирование яичка в брюшной части невозможно у некоторых пациентов, поэтому используются более современные методы диагностики.

    УЗИ

    УЗИ

    УЗИ – это исследование, в результате которого можно увидеть расположение внутренних органов человека посредством использования звуковых волн.

    УЗИ дает возможность:

    • Найти яичко, находящееся высоко над мошонкой, внутри паховой области, в наружном кольце или в брюшной части живота;
    • Определить его размер – соответствующий норме или меньше нормального;
    • Диагностировать его состояние – структура яичка бывает однородной или аномальной – недостаточно однородной.

    Новой разновидностью ультразвукового исследования является допплерография, позволяющая изучить состояние сосудов кровоснабжения и кровоток в органах.

    Допплерография дает возможность обследовать процесс распределения крови внутри яичка.

    В нормально работающем органе сосуды кровеносной системы и кровоток распределены равномерно. Нормальное кровообращение сосудов нарушается при перекруте или повреждении яичка, при этом ткани органа страдают от нехватки кислорода и в крайних случаях могут погибнуть.

    КТ и МРТ

    КТ

    Компьютерная томография – методика диагностики различных органов, дающая возможность исследовать отдельные слои тканей. МРТ (магнитно-резонансное исследование) не подразумевает использование рентгеновских лучей, поэтому наиболее безопасно для репродуктивной функции, лабораторный анализ крови.

    Анализ крови

    Лабораторный анализ состава крови

    Лабораторный анализ состава крови проводится в случае двустороннего крипторхизма, сопровождающегося прочими патологиями половых органов.

    В процессе исследования проводится:

    • Анализ кариотипа (состава хромосом) для определения наличия генетических патологий;
    • Тест на уровень хорионического человеческого гонадотропина (ХГЧ). Если он превышает 0,013 мМЕ / мл, высока вероятность наличия опухоли в неопущенном яичке;
    • Анализ уровня мужских половых гормонов. Их снижение может указывать на нарушение нормального развития яичек.

    При любых результатах исследования крипторхизма в кастрации нет необходимости.

    Как лечить

    операция

    Если к возрасту 2 лет яичко мальчика не вернулось в свое природное место, становится необходимым проведение операции по устранению крипторхизма.

    В половине случаев не опущения яичко сохраняется в своем неизменном виде и осуществляется орхипексия. В прочих случаях оно не обнаруживается или удаляется по причине патологии.

    Если хирургическая операция выполняется в самом раннем возрасте ребенка, процедура предотвращает бесплодие, механические травмы, отклонения психического состояния в зрелости.

    Оптимальный возраст ребенка для осуществления подобной операции – 15-18 месяцев. Постоперационный период проходит легко, через несколько дней малыша уже выписывают из стационара.

    Наибольший возраст пациента для проведения подобной операции – 7-9 лет, до пубертатного периода. При этом вероятность, что половая система будет формировать функциональные сперматозоиды несколько меньше – 46-47%.

    Если болезнь была обнаружена в переходном возрасте или позже, то осуществляется операция по полному удалению яичка Причина в том, что неразвитая половая железа утрачивает к этому времен свои основные функции и уже не будет нормально функционировать, кроме того, увеличивается риск появления опухоли.

    Наиболее инновационным видом хирургического вмешательства при крипторхизме является лапароскопия. Это современный метод хирургии, при котором операцию на половых органах проводят через очень небольшие отверстия. Лапароскопическая хирургия успешно заменяет традиционную открытую.

    Операции по устранению крипторхизма осуществляются в специализированных медицинских центрах, стоимость хирургии определяется индивидуально, прайс цен на дополнительные услуги указывается на официальном сайте и в регистратуре.

    В послеоперационный период пациенту назначают курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

    При ложном крипторхизме используется гормональная терапия, но только в возрасте больше 6 месяцев. Иногда лечение гормонами проводится перед хирургической операцией. При любом виде крипторхизма в кастрации необходимости нет.

    Осложнения

    Осложнения

    Если яички своевременно не перемещаются в свое анатомическое место, в них возникают патологические изменения еще до момента рождения.

    Для нормального развития мужских половых органов нужен особый температурный режим (на 2-2,5 градуса меньше, чем в брюшной полости). Подобные условия создаются исключительно в мошонке. Чем дальше от нее яичко, тем пагубнее воздействие температуры, в результате повреждается репродуктивная функция.

    Если профессиональная помощь врачей не предоставляется вовремя, в дальнейшем страдает и гормональная функция.

    При неправильной выработке половых гормонов в результате крипторхизма у мальчиков наблюдается:

    • Лишний вес;
    • Вторичные мужские половые органы отстают в развитии;
    • Замедленный рост растительности на лице;
    • Слабое оволосение тела;
    • Сохраняется высокий голос.

    Позже ребенок становится женоподобным мужчиной, может возникнуть импотенция, потеря фертильности.

    Двухсторонний крипторхизм приводит к бесплодию – до 70% случаев заболевания.

    При неопущении яичек в природное место может возникнуть паховая грыжа, в результате выполняется операции по ее удалению. Самым опасным является риск возможного перерождения яичка: может развиться семинома (злокачественная опухоль). В результате осложнений может появиться заворот яичка, физические травмы.

    Профилактика

    Профилактика

    В настоящее время нет информации о прямых методиках профилактики, предотвращающих возникновение крипторхизма. Известно только, что риск начала болезни существенно снижает основательное планирование периода вынашивания ребенка и подготовка к нему.

    Будущей матери нужно вылечить все имеющиеся заболевания, не подвергаться стрессам, избегать повышенных физических нагрузок. Особенно опасно соприкасаться с вредными химическими веществами на ранних сроках вынашивания ребенка. Не рекомендуется использовать медицинские обезболивающие препараты.

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий