Новые способы лечения рака простаты

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Болезни предстательной железы у мужчин встречаются все чаще. Воспаление органа или появление опухолей в нем, вызывают сильный дискомфорт в повседневной жизни. Поэтому медицина не стоит на месте и развивается, чтобы находить эффективные современные методы лечения простатита, аденомы и рака простаты.

Развитие современных методов

Воспаление простаты в наше время встречается все чаще. Его появление связано с неправильным образом

лечение простаты

жизни, постоянными стрессами и ухудшением экологии. Поэтому последние 10-15 лет ученые усердно изучали вопрос эффективной терапии хронического простатита.

загрузка...

На протяжении прошлого десятилетия произошел значительный рост развития методов диагностики заболевания, были разработаны новейшие способы терапии.

Современные методы лечения хронического простатита оказывают благоприятное воздействие на железу и ускоряют ее выздоровление.

Новые технологии в лечении: были доработаны методики лазерной терапии, которые практически безболезненно воздействуют на орган, устраняя воспаление. Также разработаны вакуумный и озоновый способы лечения болезни. Эндоскопия была усовершенствована в электростимуляцию, которая может быть эндо или трансуретральной.

Важно! Новейшие технологии направлены на снижение дискомфортных и болевых ощущений во время операций.

Также они позволяют уменьшить количество употребления медикаментозных препаратов, в некоторых случаях лекарства совсем убирают. Также ученые стремились восстановить здоровое половое влечение и эрекцию с помощью современных методик и процедур.

загрузка...

Традиционные методы лечения

Врачи лечат болезни предстательной железы комплексно, используя традиционные методы терапии, физиопроцедуры, народную медицину.

Традиционным способы терапии простаты:

  1. Антибактериальные препараты.
  2. Гормональные препараты.
  3. Миорелаксанты.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Физиотерапия.

Антибактериальные медикаментозные препараты принимаются в том случае, если воспалительный процесс простаты характеризуется бактериальным или инфекционным происхождением. Гормональные лекарства применяют при дисбалансе гормонов.

Они помогают взрослому мужчине восстановить нормальный гормональный фон и улучшить сексуальную жизнь. Миорелаксанты позволяют снять болевые ощущения в органах малого таза. Также они снижают напряжение в мышцах железы.

методы лечения простатита

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если болезнь в запущенном состоянии или появились осложнения. С помощью операций устраняют абсцесс, расширяют канал мочеиспускания, в крайних случаях – удаляют предстательную железу.

Чаще всего хирурги используют эндоскопию железы. Она в разы лучше переноситься больными, а процесс восстановления значительно меньше, чем при других операциях.

Физиотерапия — это вспомогательная лечебная процедура. Самостоятельно устранить заболевание она не может. Физиотерапевтические процедуры и массаж простаты назначают для снятия отечности в железе, уменьшения боли, улучшения кровообращения в органах малого таза.

Длительность курса терапии зависит от степени тяжести болезни, наличия осложнений и реакции организма на методы воздействия. Вылечить воспалительное заболевание, можно только используя комплекс методик.

Процесс оздоровления заключается в следующих этапах:

  • уничтожение инфекционной микрофлоры;
  • устранение симптомов болезни и болевых ощущений;
  • улучшение кровотока в органах малого таза;
  • нормализация работы предстательной железы;
  • укрепление иммунной системы организма;
  • восстановление баланса гормонов.

Современные методы лечения и диагностики

диагностика леченияНовейшие способы диагностики и терапии позволяют в кратчайшие сроки определить этиологию заболевания, определить степень тяжести и начать эффективное выздоровление.

Среди современных методов диагностики встречаются:

  • первичная пальпация простаты;
  • анализ секрета предстательной железы;
  • исследование на содержание лейкоцитов в секрете;
  • пирогеналовый тест;
  • бактериологические анализы (моча, кровь);
  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия, уретроскопия;
  • ректальная пункция;
  • биопсия простаты.

Какое исследование нужно для больного, может сказать лишь лечащий врач. Если один из методов диагностики не может показать всю картину болезни простаты, или у врача есть сомнения, то назначаются другие анализы.

Среди самых популярных современных способов излечения болезней простаты, встречаются:

  • лазерная вапоризация;
  • термотерапия;
  • эндо или трансуретральная электростимуляция;
  • магнитная терапия;
  • термотерапия;
  • вакуумтерапия.

способ лечения

Использование современных аппаратных способов физиотерапии помогает нормализовать анатомо-физиологическое состояние тканей и клеток воспаленного органа. Терапия восстанавливает нормальное функционирование простаты и половой системы. При этом количество применяемых медикаментозных препаратов для устранения болезней предстательной железы сводится к нулю.

ПСМА-ПЭТ КТ

ПСМА — простата специфический мембран-антиген, ПЭТ – позитронная эмиссионная томография, КТ — компьютерная томография. Это новейший способ диагностики, с помощью которого можно обнаружить метастазы рака простаты или рецидив онкологии. Также метод применяют для уточнения диагноза. Во время процедуры применяют специальное вещество – холин.

Холиновый компонент является специфическим маркером для обнаружения растущих раковых клеток. Во время компьютерной томографии они подсвечиваются на экране, врачи смогут идентифицировать их местоположение и степень разрастания метастазов.

ПСМА-ПЭТ КТ

Но сегодня в новейших центрах исследований, вместо холина для обнаружения рака простаты используется простата специфический мембранный антиген. Это поверхностный белок, который содержится на эпителиальных клетках простаты.

При попадании в кровь ПСМА он проникает сквозь мембрану раковых клеток. Антиген способен быстро найти поражение простаты на клеточном уровне, а также может обнаружить мельчайшие метастазы. Поэтому метод используют и для визуализации карциномы. Сам по себе специфический антиген не светится, поэтому в него добавляют трассер.

Подготовка и проведение процедуры

Диагностика ПЭТ-КТ Диагностика ПЭТ-КТ не требует особой подготовки. Утром пациент может неплотно позавтракать. Единственное предостережение – в день обследования до процедуры нельзя принимать гормональные препараты.

КТ проводят в специальном аппарате, чаще закрытого типа в лежачем положении. Поэтому людям страдающим клаустрофобией лучше найти медицинские центры с открытым типом томографа.

Перед процедурой пациенту внутривенно вводят ПСМА с трассером. Антиген проходит по кровеносной системе и распознает пораженные раком ткани. Излучение маркера улавливает томограф и передает изображение на экран. Использование специфического антигена дает более четкую картинку, в сравнении с холином.

Метод ПСМА ПЭТ-Кт очень чувствителен к раковым клеткам. Он способен распознать и показать на экране даже самые маленькие метастазы на ранних этапах развития. Такая процедура позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие злокачественных опухолей в простате.

Эндоскопическая трансуретральная резекция

ТУРП или трансуретральная резекция простаты – новое течение в лечении простатита и аденомы. Проводится процедура с помощью электрического тока. Методика основана на удалении патологически поврежденных тканей органа без наружных разрезов на теле.

Хирургическое вмешательство проводят с помощью специального инструмента – резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Проводить такую операцию может только высококвалифицированный врач, так как она требует максимальной аккуратности и скорости.

Технология проведения

Пациента вводят в наркоз, кладут на операционный стол лежа, ноги поднимают вверх и разводят. Уролог вводит резектоскоп в мочевой пузырь, осматривает мочевыделительные протоки, и под постоянным зрительным контролем продвигается к месту расположения патологии. Далее с помощью специального инструмента – петли, производят удаление аденомы.

Резектоскоп содержит 2 канала: проводимый и выводимый. Через первый жидкость проходит к месту удаления новообразования, а через второй она выводится. Это необходимо для обзора зоны поражения. Иногда во время операции могут быть сосудистые кровотечения, которые нужно моментально останавливать, чтобы не нарушать хорошую видимость очага патологии.

трансуретральная резекция простаты

Операция требует максимальной концентрации внимания, специальных навыков в передвижении по органам и каналам, чтобы точно обнаружить аденому.

Необходима высокая скорость удаления пораженных тканей, максимально допустимая длительность хирургического вмешательства – 1 час. Это связано с тем, что в мочеиспускательный канал введен достаточно толстый катетер, который не должен длительное время находиться в теле.

Петля для резекции действует с помощью электрического тока, и его воздействие тоже должно быть сведено к минимуму. Во время удаления в органе остаются частички аденомы, которые нужно хорошо вымыть с помощью жидкости.

После промывания и удачного удаления, резектоскоп извлекают, а в мочевой канал вставляют специальный катетер, который промывает мочевой пузырь еще 3-4 дня после операции. Он необходим также для устранения кровотечений в потревоженном месте хирургического вмешательства.

После удаления катетера пациенты нормально ходят в туалет, не испытывая боли или дискомфорта, моча при этом обычного цвета, без крови.

Трансуретральная резекция простаты – одна из самых сложных операций, которую сравнивают с работой ювелира. Она дает хорошие результаты, время восстановления после операции – не менее 1 месяца.

Методика лазерной вапоризации

Удаление с помощью лазера – это самый новый и эффективный метод лечения простатита и аденомы. В медицине методику используют только 10 лет, но она уже показала высокие позитивные результаты. Лазерная или фотоселективная вапоризация способна не только вылечить заболевания простаты, но и избавить больного от возможных осложнений или побочных действий.

Принцип действия

Методика лазерной вапоризацииМетодику лазерной вапоризации простаты проводят в следующих случаях:

  • для вырезания аденомы простаты;
  • для устранения злокачественных опухолей в легких стадиях.

Процедура абсолютно не требует оперативного вмешательства. Принцип действия основан на новейших технологиях бескровного разрушения с помощью лазера тканей злокачественных новообразований.

Пучок лазерных лучей разной длины и дозы способствует деструкции патологических клеток и сосудов. Процедура проводится без наркоза, занимает не более 1,5 часа. Время госпитализации больного – до 3 дней, а восстановление длится до 15 дней. За это время отечность рассасывается, поэтому восстанавливается мочевыделительная система и улучшается эрекция.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди достоинств процедуры отмечают следующие:

  • бескровность;
  • маленькая длительность проведения процедуры;
  • быстрое восстановление больного;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • нет травм здоровых участков простаты, мочевых протоков;
  • не возникает воспаление или кровотечение в органе.

Самые лучшие показатели использования лазерной вапоризации в клиниках Израиля. Там метод усовершенствован с помощью зеленого лазера, который лучше всех остальных способен поглощать злокачественную опухоль. Фотоселективная процедура на сегодняшний день – лучшее лечение болезней простаты.

Методика термальной радиочастотной абляции

Другое название процедуры – трансуретральная игольчатая абляция. Она позволяет полностью устранить симптомы аденомы предстательной железы. Методика лечения простатита заключается в использовании радиочастотных волн для разрушения патологической ткани органа, которая давит на уретру, нарушая выведение мочи. Во время операции хирург через инструмент – цистоскоп вводит в простату специальные иглы, по которым проходят радиоволны, способные нагревать пораженные ткани и разрушать их.

Показания к вмешательству

Такой малоинвазивный способ лечения аденомы простаты пользуется широкой популярностью. Врач может назначить такую процедуру только после проведения цистоскопии, чтобы оценить состояние мочевого пузыря.

Среди показаний к применению термальной радиочастотной абляции, встречаются такие симптомы:

  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • чувство частичного опорожнения пузыря.

Методика термальной радиочастотной абляции

Обратите внимание! Абляция наиболее эффективна в начальной и средней стадии развития аденомы железы.

На поздних сроках развития болезни, при больших размерах опухоли, проводить процедуру нецелесообразно.

Преимущества радиочастотной терапии:

  • не нужен общий или спинальный наркоз;
  • минимальный риск кровотечений;
  • безопасный способ лечения аденомы.

Несмотря на все достоинства, у абляции существует ряд осложнений после процедуры:

  1. Ненормальное мочеиспускание – может появляться задержка мочи, прерывистость мочеиспускания.
  2. Инфицирование каналов выведения мочи – появляются из-за чрезмерно длительного нахождения катетера в уретре.
  3. Риск повторной операции – при появлении рецидивов симптоматики или неполном удалении зараженной аденомой ткани.

Подготовка и проведение операции

Перед проведением абляции существует два главных правила для больного:

  1. Не принимать препараты, разжижающие кровь за несколько дней до процедуры.
  2. Нельзя пить (даже воду) и есть минимум за 16 часов до операции.

лечение простатитаАбляция – несложная процедура, которую могут провести пациенту, и выписать его в тот же день. До анестезии врач может попросить сходить в туалет, либо поставят очистительную клизму.

Процедура длится до 60 минут, при этом проводят местный наркоз с помощью внутривенной седации (специальный гель вводят в уретру, а местная анестезия – через прямую кишку). Во время операции вы будете в сознании.

В уретральный орган вводят цистоскоп, через него в ткани простаты выводят 2 специальные иглы. Через них передаются высокочастотные радиоволны. Они направлены на нагревание пораженных участков органа и их разрушение. Во время абляции пациент может ощущать дискомфорт.

Период полного восстановления – до 2 недель. В это время врачи не рекомендуют поднимать тяжести, заниматься активной физической нагрузкой и сексом. На протяжении некоторого времени нельзя принимать препараты, разжижающие кровь. Катетер в уретре оставляют на 2-3 дня после операции.

Эффективность новых методик

Во время лечения болезней простаты все средства хороши. Врачи в некоторых случаях советуют и нетрадиционную терапию (трансенсорная методика). Однако современное лечение простатита имеет широкий ряд преимуществ, в сравнении со старыми способами.

Достоинства новейших методов лечения:

  • минимум хирургического вмешательства, либо его полное отсутствие;
  • относительная безболезненность процедур удаления пораженных тканей;
  • высокая скорость операций;
  • малый период восстановления;
  • высокая эффективность терапии;
  • минимальное количество осложнений и побочных эффектов.

Полезное видео

Вывод

Несмотря на все достоинства, современные методы лечения простатита могут оказаться бессильными при сильно запущенной стадии болезни. Поэтому обращаться к врачу нужно уже при малейших симптомах заболевания или каких-либо нарушениях половой жизни или мочеиспускания.

На начальных этапах формирования заболевания лечатся значительно легче и быстрее. А все новое в лечении простатита поможет эффективно и быстро избавляться от болезни навсегда.

Лучевая терапия простаты: показания, противопоказания и виды лечения

Лучевая терапия простатыЛучевая терапия используется в основном для лечения и непрерывного управления состоянием онкологических больных со злокачественными опухолями.

Она имеет меньше системных побочных эффектов, чем химиотерапия.

По этой причине пациент может вести относительно нормальную жизнь во время лечения.

Лучевая терапия простаты может быть использована:

  • Для избавления от локализованной в предстательной железе раковой опухоли.
  • В рамках первой помощи (наряду с гормональной терапией) при лечении рака, который распространился за пределы предстательной железы и в близлежащие ткани.
  • Если рак не удается полностью излечить или анализы показали, что он возвратился (рецидивировал) в область простаты после операции.
  • Если рак растет, в этом случае лучевая терапия помогает держать рак под контролем как можно дольше и предотвратить или облегчить его симптомы.

Противопоказания к лучевой терапии простаты

Нельзя делать лучевую терапию простаты, если у пациента установлен дренаж для отвода мочи и (или) существуют воспалительные процессы различной этиологии. Также противопоказаниями к процедуре являются цистит и ректит и ранее проведенное облучение в области таза.

Принцип действия лучевой терапии

Большинство клеток в теле человека содержат ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту). ДНК является мишенью для ионизирующего излучения. Излучение либо непосредственно разрушает активность ДНК или же создает быстро движущиеся заряженные частицы, называемые радикалами, которые затем препятствуют активности ДНК. Излучение имеет тенденцию к повреждению большого количества раковых клеток по сравнению со здоровыми клетками. Дело в том, что раковые клетки быстро синтезируют ДНК и, следовательно, имеют больше целей для излучения. Однако некоторые нормальные клетки также будут уничтожены при лучевой терапии простаты.

Способы применения лучевой терапии

Для лучевой терапии обычно используются машины — линейные ускорители, которые способны производить рентгеновское или электронное излучение. После того как машина выключается, излучение прекращается. Поэтому больные раком не являются радиоактивными, когда они покидают медучреждение и не существует никакого риска для людей, которые вступают с ними в контакт.

Однако есть и радиоактивные методы лечения (например, брахитерапия), при которых используются радиоактивные изотопы, имплантированные непосредственно в опухоль или в полость тела. Если радиоактивные изотопы остаются внутри тела человека, они, конечно, продолжают излучать радиацию. Поэтому существуют строгие правила, которые должны соблюдаться во время контакта больного с семьей и пребывания в больничной палате.

Дистанционный метод

При дистанционном методе пучки излучения из машины (с модуляцией интенсивности) фокусируются на предстательной железе. При этом физического контакта устройства-излучателя с телом нет. Этот тип излучения может быть использован, чтобы попытаться вылечить ранние стадии раковых заболеваний или чтобы помочь облегчить такие симптомы, как боль в костях, если рак распространился на определенную область кости.

Контактный метод

Прием у урологаЭта техника выполняется редко. Она позволяет доставить в организм более высокие дозы радиации. Полые иглы размещают в области между мошонкой и анусом и проводят в простату. В этих иглах размещаются мягкие трубки из нейлона (катетеры). Иглы затем удаляют, но катетеры остаются на месте. Радиоактивный иридий-192 или цезий-137 помещают в катетеры, как правило, на срок от 5 до 15 минут.

Обычно делают около 3 коротких процедур в течение 2-х дней. После последней обработки катетеры удаляются.

Преимущество такого подхода состоит в том, что большая часть излучения сосредоточена в самой железе, избавляя от облучения окружающие простату здоровые ткани.

Протонный метод облучения

Протонная лучевая терапия простаты действует с помощью единого узкого пучка протонов (который может быть менее миллиметра в диаметре) вместо рентгеновских лучей. Если рентгеновские лучи высвобождают энергию до и после того, как они попали в цель, то протоны не оказывают сильного влияния на ткани, через которые проходят и высвобождают свою энергию только после прохождения определенного расстояния.

Преимущества метода:

  • Протонное излучение обеспечивает более точное лечение раковых опухолей с необычной формой или различной глубиной.
  • Протонное излучение может быть направлено на заданную глубину в ткани в предстательной железе, что сводит к минимуму повреждение здоровых окружающих тканей, таких как мочевой пузырь и прямая кишка.
  • Протонное излучение позволяет лечить опухоль простаты без ущерба для качества жизни.
  • Процедура полностью безболезненная.

Интерстициальный (внутритканевой) или брахитерапия

Этот метод включает в себя имплантацию твердых радиоактивных изотопов в пораженные болезнью ткани. В простату имплантируются «семена», содержащие йод-125. Эти радиоактивные имплантаты в основном излучают бета-частицы (электроны). При данном способе лечения меньше страдают здоровые ткани, что уменьшает вероятность побочных эффектов.

Брахитерапия может проводиться бесплатно, если пациент участвует в программе по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. Стоимость платной брахитерапии варьируется в пределах 15-20 тысяч долларов.

Последствия лучевой терапии при раке простаты, реабилитация и диета

Лучевая терапия не проходит бесследно для человеческого организма. Это лечение — меньшее из зол, по сравнению с раком простаты, но больному следует быть готовым к различным осложнениям, которые могут возникнуть во время терапии.

Последствия лучевой терапии при онкологии простаты:

  • Радиация часто вызывает раздражение прямой кишки и провоцирует так называемый лучевой проктит. Он сопровождается диареей, иногда с кровью в стуле.
  • Радиация может вызвать раздражение мочевого пузыря и привести к состоянию под названием лучевой цистит. Его симптомы: частое мочеиспускание с жжением в процессе и (или) кровью в моче. Это состояние обычно проходит с течением времени, но у некоторых мужчин оно остается на всю жизнь.
  • У некоторых мужчин развивается недержание мочи после лечения, а это означает, что они не могут контролировать свое мочеиспускание. В целом, этот побочный эффект возникает реже, чем после операции.
  • Редко труба, которая несет мочу из мочевого пузыря, выводя из организма, (уретра) может стать очень узкой или даже закрыться полностью, такая патология известна как стриктура уретры.
  • Проблемы с эрекцией, в том числе импотенция. Пожалуй, это самое страшное для мужчин последствие лучевой терапии при раке простаты. Спустя несколько лет после облучения проблемы с эрекцией становятся примерно такими же сильными, как и после операции. Эректильная дисфункция, как правило, не наступает сразу после лучевой терапии, а медленно развивается с течением времени. Это отличается от хирургического удаления простаты, после которого импотенция происходит немедленно и может уменьшиться спустя долгое время. Чем старше пациент, тем больше вероятность, что у него начнутся трудности с эрекцией.
  • Еще одно частое последствие лучевой терапии при раке простаты — сильная усталость, которая не исчезает до нескольких недель или месяцев после прекращения лечения.
  • Если лимфатические узлы вокруг простаты повреждены излучением, может начаться накопление жидкости в ногах или половых органах, что вызывает отек и боль.

Питание при лучевой терапии простаты

Исследование рака простатыЧтобы свести к минимуму риск негативных последствий лучевой терапии при раке простаты, нужно соблюдать здоровую диету. Тело больного человека нуждается в белке, чтобы исцелить себя, и ему нужно много калорий.

Во время лучевой терапии важно не терять вес. План лечения является специфическим для каждого пациента, и учитывает параметры тела. Если вес сильно изменился, врачам придется корректировать план лучевой терапии. Вот почему важно есть высокоэнергетические и белковые продукты.

К ним относятся:

  • мясные блюда;
  • рыбные блюда;
  • яйца;
  • сыр;
  • обезжиренное молоко;
  • бобовые (горох и фасоль).

Если нет аппетита, можно пить молочные коктейли или добавить в рацион больше супов. Лучше есть небольшими порциями и соблюдать жидкую диету, если глотание затруднено.

Что касается алкоголя, то допустимы небольшие или умеренные дозы спиртного во время лечения. Но большие дозы могут вызвать сильное жжение и боль во рту или горле. Лучевая терапия может заставить пациента чувствовать себя усталым, а алкоголь может усугубить это ощущение.

Реабилитационный период

Общая цель реабилитации всех видов рака заключается в преодолении симптомов, вызывающих трудности у пациента, и повышении качества его жизни.

Реабилитация после лечения рака простаты включает в себя нижеописанные методы, которые помогут увеличить силу и выносливость, а также уменьшить стресс.

О реабилитации после рака простаты расскажет врачФизическая терапия. Терапевт поможет разработать индивидуальную программу упражнений, которая направлена на снижение усталости и улучшение эффективности работы организма. Было обнаружено, что аэробные упражнения не только справлялись с чувством усталости, но и положительно влияли на психологическое состояние больного, улучшали его физическую работоспособность и помогали контролировать вес. Их результат ощутим, если заниматься от 15 до 30 минут в день 3-5 раза в неделю со средней интенсивностью.

Мануальная терапия. Массаж эффективно снимает боль и улучшает качество жизни во время лечения рака. Он также может существенно уменьшить проявление многих последствий лучевой терапии при раке простаты.

Аурикулотерапия. Это безболезненная неинвазивная процедура направлена на стимуляцию внешнего уха, чтобы помочь облегчить побочные эффекты лечения рака, такие как боль, тошнота или усталость.

Когнитивная терапия и изменение образа жизни при помощи когнитивно-поведенческой терапии — очень действенный способ улучшения психологического состояния для пациентов с раком предстательной железы.

Для человека с раком простаты и опасной для жизни привычкой (курение, пьянство и т.д.), программа реабилитации должна также включать план по изменению образа жизни. Курения и других злоупотреблений психоактивными веществами следует избегать, и таким пациентам может быть рекомендована психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия.

Пациенты с раком простаты могут столкнуться с проблемами, которые могут ограничить возможность выполнять те или иные обязанности и негативно влияют на сексуальную жизнь. Однако квалифицированные мероприятия по реабилитации могут помочь мужчинам восстановить работоспособность и поддерживать высокое качество жизни.

В составе комплексной терапии рака простаты отдельное место отводится лечению медицинскими препаратами. При своевременном применении в совокупности с лучевой терапией, хирургическим вмешательством в среднем способна продлить жизнь пациента на 10 лет, а также существенно улучшить качество жизни онкобольного.

шприц и препараты

Сущность медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия рака простаты проводится комплексно, при лечении ставится много задач, каждую из которых решает отдельный медикамент. Так, одни лекарства уничтожают клетки рака, другие облегчают симптомы течения онкологии, устраняют причину болезни, снижают рост новообразования и т. д. 

На ранних этапах онкологии предстательной железы используется гормональная терапия, по мере появления метастазов назначают химиотерапию. Медикаментозное лечение не применяется самостоятельно, его использование эффективно в комплексе с лучевой терапией и хирургическим вмешательством.

На крайних стадиях рака цель терапии – управлять онкологией, а не вылечить ее. Лечение позволяет максимально увеличить продолжительность жизни больного и предотвратить дальнейшее развитие метастазов. Кроме того, назначается прием симптоматических средств, чтобы облегчить состояние больного, снять болевой синдром, отечность.

Виды используемых препаратов

Выбор конкретного препарата при онкологии простаты проводится только лечащим врачом, учитывая следующие характеристики:

  • возраст пациента;
  • стадия рака;
  • агрессивность новообразования;
  • сопутствующие патологии.

пластинки с таблетками в руках у врача

Выделяют следующие группы препаратов, используемых при онкологии:

  • гормональные;
  • патогенетические;
  • симптоматические.

Гормональные препараты воздействуют на причину возникновения рака. Медикаменты этой группы предотвращают синтез тестостерона и ограничивают его влияние на простату.

Патогенетическая терапия направлена на восстановление прежнего функционирования организма больного. После химиотерапии и лучевого лечения онкобольной нуждается в повышении иммунитета и восстановлении первичного метаболизма. Симптоматическое лечение направлено на устранение болевого синдрома, облегчение опорожнения мочевого пузыря. 

Антиандрогены

Применяя препараты, угнетающие выработку андрогенов, невозможно полностью устранить воздействие тестостерона на раковые клетки. В небольшом количестве гормон вырабатывается надпочечниками. Антиандрогенные препараты не воздействуют на работу внутренних желез, они предотвращают взаимодействие простаты с тестостероном.

Бикалутамид

Список лучших представителей группы:

  1. Абиратерон.
  2. Бикалутамид.
  3. Флутамид.
  4. Фирмагон.
  5. Нилутамид.
  6. Энзалутамид.
  7. Апалутамид.

Абиратерон является новейшим препаратом, может использоваться даже на запущенных стадиях онкологии. Таблетки обладают выраженным обезболивающим эффектом, благодаря чему используются у больных с метастатической формой рака. Подавляет выработку тестостерона в яичках, надпочечниках и самой опухоли. Препарат предназначен для мужчин с раком простаты, который перестал отвечать на гормональную терапию.

Флутамид

Бикалутамид относится к нестероидным медикаментам с противоопухолевыми свойствами. Воздействует на эндокринную систему, останавливает поступление андрогенов к клеткам рака. Препарат Касодекс является его аналогом, действующее вещество которого бикалутамид.

Флутамид применяется при метастатической форме патологии. Препарат подавляет активность тестостерона на клеточном уровне.

Фирмагон имеет действующее вещество дегареликс, способствует снижению продуцирования тестостерона в семенниках. Форма макропрепарата – инъекции. 

Нилутамид применяют при паллиативном лечении рака с метастазами. Способствует нарушению деления раковых клеток железы. Назначают сразу после хирургической или медикаментозной кастрации. Энзалутамид блокирует андрогенные рецепторы и тормозит прогрессирование заболевания. Применяют при онкологии простаты завершающей стади. Апалутамид относится к классу нестероидных антиандрогенов (как и энзалутамид), однако имеет повышенную удельную активность и меньшее воздействие на нервную систему. 

Противоопухолевые

Это лекарства с цитостатическим эффектом. Препараты блокируют деление патологических клеток, их рост и развитие, способствуют гибели раковых клеток. Противоопухолевые медикаменты не используются на ранних этапах онкологии, они применяются на стадии появления метастазов, когда оперативным путем удалить новообразование не представляется возможным.

Доцетаксел

Доцетаксел (известен как раствор “Таксотер”) разобщает процесс размножения и роста раковых клеток. Благодаря этому уменьшает рост опухоли, снижает риск появления метастазов, уменьшает негативное воздействие новообразования на организм. Подкожные инъекции в живот назначаются в комплексе с другими противоопухолевыми препаратами.

Кабазитаксел (торговое название средства для инфузий “Джевтана”) используется для терапии метастатической формы при отсутствии улучшений от гормонального лечения и химиотерапии. Применяется в сочетании с преднизолоном. Митоксантрон является иммуномодулятором с противоопухолевым эффектом. Используется, когда терапия Доцетакселом и Кабазитакселом неприменима. Уколы улучшают качество жизни, но не влияют на ее продолжительность.

Эстрацит

Препарат Эстрацит имеет действующее вещество эстрамустина фосфат. Действие заключается в понижении концентрация тестостерона в организме, как после хирургической кастрации. При этом Эстрацит при приёме умеренной дозы не допускает сильного кроветворного ингибирования.

Иммунопрепараты

Различают следующие разновидности иммунотерапии:

  • моноклональные антитела (искусственный аналог иммунитета);
  • ингибиторы контрольных точек (подавляют работу иммунитета, чтобы облегчить выявление и уничтожение раковых клеток);
  • противораковые вакцины (способствуют формированию противоопухолевого иммунитета при помощи вакцины, содержащей иммуногенные антигены);
  • иммуномодуляторы (активизируют силы иммунитета в целом).

Представители препаратов данной группы – бисфосфонаты. Используются для лечения костных метастазов, предотвращают костные осложнения и купируют болевой синдром. Золендроновая кислота относится к бисфосфонатам третьего поколения и в 100 эффективнее первого поколения.

Деносумаб – генно-инженерный препарат на основе моноклональных антител, применяется при костных метастазах рака простаты. Препарат способствует укреплению костных тканей, уменьшает вероятность компрессии спинного мозга. Лекарство воздействует на обмен веществ костной и хрящевой тканей.

Кортикостероиды

Препараты снимают воспалительный процесс, используются при лечении онкологии с образованием метастазов при отсутствии улучшений после гормональной терапии. К кортикостероидам, используемым для лечения рака предстательной железы, относятся Преднизолон, Гидрокортизон и Дексаметазон.

Дексаметазон

Преднизолон улучшает самочувствие пациента, снижает показатель ПСА (простатспецифического антигена). Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон применяют в сочетании с противоопухолевыми препаратами. Небольшие дозы медикаментов способны подавлять надпочечниковые андрогены. Способствуют улучшению качества жизни больного, снимают воспаление.

Препараты на стадии экспериментов

Наиболее перспективным направлением в борьбе с онкологией простаты является вакцинирование от рака – разработка израильских врачей. За основу вакцины берется собственная кровь больного. После ее синтетической обработки и введения наблюдается активизация иммунитета.

Эксперты установили, что вакцина способна остановить метастазирование у 77% больных. Около 50% больных в ходе исследования отмечали уменьшение опухоли. Заявлено о способности продлить жизнь онкобольного на несколько лет. Апробирование методики происходит в Германии, США. Пока не обозначается дата, когда вакцина станет общедоступной, но обычно от момента клинических исследований до продажи препарата проходит 10–15 лет.

Добавить комментарий