Гипертиреоз симптомы у женщин в менопаузе

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Генферон относится к антибактериальным препаратам для терапии вирусных заражений и некоторых видов рака. В основе интерфероновых лекарственных средств лежат пирогенные и фунгицидные свойства. Медикамент повышает реакцию в отношении патогенных микроорганизмов на клеточном уровне и тормозит проникновение агентов. В результате иммунитет усиливается и становится выраженным. Помимо активизации естественных и Т-киллеров, повышается способность лимфоцитов продуцировать антитела к возбудителю.

АТХ

L03AB05 Интерферон альфа-2b

Состав и лекарственные формы

Составное медикаментозное средство, системное и локальное действие которого развивается благодаря составляющим действующим веществам.

Интерферон альфа-2b в организме:

загрузка...
  • уничтожает микроорганизмы;
  • модулирует иммунитет к основному раздражителю;
  • предотвращает разрастание соединительной ткани в очагах болезни и замещение ею здоровых клеток;
  • борется с бактериями.

Снижение численности вирусных колоний происходит из-за активизации ферментов внутри клетки с помощью интерферона в составе препарата категории Лайт, подавляющего размножение микроорганизмов. Повышение иммунитета объясняется усилением реактивного ответа системы в отношении паразитов, вирусов и опухолевых трансформированных клеток. В результате ускоренной агрегации лейкоцитов под действием вещества мобилизуются иммунитет против патологических возбудителей.

Таурин приводит в норму обменные процессы, восстанавливает ткани, модулирует иммунитет и стабилизирует клеточные мембраны, стандартизирует их свойства и структуру. Как антиоксидант, вещество вступает в реакцию с активным кислородом, уменьшая его количество, снижая патологические деформации. Для интерферона таурин выступает катализатором, усиливая лечебное действие.

Бензокаин анестезирует область нарушения, снимая болевой синдром. Частично блокирует поступление натриевых ионов через мембрану. Выводя кальциевые ионы из рецепторов внутри клеток, снижает интенсивность импульсов боли.

Обезболивание имеет местное развитие, в общий кровоток вещества не поступают.

Формы выпуска лечебного препарата:

загрузка...
  1. Суппозитории — используют в геникологии для введения во влагалище и прямую кишку 55 мг таурина + 10 бензокаина. Интерферон есть в лекарственной форме, он дозирован по 125 тыс МЕ, 250 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ или 1 млн МЕ. Расфасовываются свечи по 5 шт. в ячеистую упаковку из поливинилхлорида или алюминия. В коробке из картона размещено 2 контурные пластины.
  2. Носовой спрей для взрослых больных — представляет желтоватую прозрачную жидкость без примесей, расфасованную в темные бутылки с нажимным дозатором. В одной таре содержится 100 доз со смесью таурина — 0,01 мг и интерферона — 50 тыс. МЕ. Дополнительно в состав введен полисорбат, глицерол, калия хлорид и масляный раствор перечной мяты.
  3. Капли в нос с содержанием в одной дозе интерферона в количестве 1 тыс. МЕ и таурина — 0,8 мг. Жидкость расфасована в темные флаконы по 10 мл, предусмотрена съемная пипетка. В картонной таре 1 бутылка.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к группе иммуномодуляторов — веществ синтетического происхождения, регулирующих иммунную систему — и подгруппе интерферонов. Последние представляют белки с аналогичными свойствами, продуцируемые органическими клетками в ответ на вирусную атаку.

Фармакологическое действие

Ректальное ведение обеспечивает хорошую биодоступность, она составляет 80% действующего интерферона. Иммуномодуляция происходит на локальном и системном уровнях. Местный эффект против вирусов и бактерий развивается из-за большой концентрации вещества в очаге поражения и всасывания слизистыми слоями.

Резорбтивное действие отличается низкой активностью, т. к. слизистый слой влагалища имеет малую впитывающую способность. Самое большое содержание интерферона в кровяной сыворотке обнаруживается через 5 часов от начального введения. Из тела в основной массе выводится почками, лекарство наполовину уходит через 12 часов, поэтому свечи используют дважды в день.

При использовании носового спрея или капель выражается локальное действие. Иммуномодулирующий эффект и действие против вирусов распространено в соседних тканях. Системное действие незначительное, т. к. в структуре слизистой носоглотки содержится 25 контролирующих протеинов для торможения клеточных и молекулярных агентов, проникающих через мембраны.

Показания к применению Генферона

Применяется лекарство в составе взаимодействующей терапии у взрослых пациентов и детей. Показаниями к использованию служат воспаления инфекционного характера урогенитальной системы и болезни из области гинекологии:

  • герпес половых органов;
  • уреаплазмоз;
  • уретрит;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • эрозия шейки матки;
  • бактериальный вагиноз;
  • баланит;
  • простатит;
  • аднексит;
  • хронический цистит;
  • ВПЧ (вирус папиломы человека);
  • вирусные болезни дыхательных органов и их профилактика.

Способ применения и дозы Генферона

У пациенток при воспалении урогенитального тракта дважды в день назначают по одной свече во влагалище или прямую кишку. Дозировку рассчитывают в зависимости от формы болезни, период лечения — 10 суток. При длительном течении срок увеличивают до 3 месяцев, одновременно вводя во влагалище дополнительные медикаменты против бактерий.

При варианте острого бронхита на протяжении 5 суток вводят по 1 капсуле 250 тыс. МЕ 2 раза в день. Воспаление мочевого пузыря хронического характера требует применения двух раз в день по 1 шт. лекарства 1 млн МЕ на протяжении полутора месяцев.

При простатите

При воспалении предстательной железы симптомы пропадают на вторые сутки, всасываемость прямой кишки высокая, поэтому наблюдается локальный и системный эффекты. Суппозитории используют дважды в день на протяжении 10 суток.

Инфекционное воспаление, относящееся к области мужской урологии, лечат ректально по 1 свече 2 раза, продолжительность — 10 дней.

Особые указания

Чтобы активно бороться с урогенитальным воспалением, нужно использовать медикамент для лечения обоих половых партнеров параллельно.

Разрешается использование суппозиториев женщинами во время месячных.

После применения капель для равномерного распределения и лучшего всасывания крылья носа слегка массируют в течение 2-3 минут.

При беременности и кормлении грудью

Разрешается использование свечей при беременности на сроках от 13 до 40 недель в комплексе при герпесе половых органов, хламидиозе, микоплазмозе, папилломах гениталий и влагалища, зуде, болях в нижних урогенитальных отделах.

Спрей и капли разрешены при беременности на любых сроках, т. к. системное действие почти не проявляется и на плод не оказывается негативного влияния.

Во время лактации разрешено использование спрея, а свечи назначаются с осторожностью. Компоненты препарата не взаимодействуют с женским молоком.

У детей

Используют для терапии пневмонии, менингита, герпеса и пиелонефрита. Разрешено применять с 28 суток от рождения и до года. Для детей употребляют свечи с детской дозой — 125 тыс.МЕ. Следующая градация применяется после 7 лет. Для носа используют капли, а спрей не разрешен до 14 лет.

Вирусные болезни лечат ректальным введением свечи 2 раза в день, период — 5 суток. Хронические заболевания лечат комплексно, и назначение продлевается до 10 дней.

У мужчин

Пациентам препарат назначают ректально для облегчения при простатите. В прямой кишке кровеносная система разветвлена, поэтому 90% лекарства после всасывания достигает области назначения. Воспаление снимается быстро, при этом не подавляется иммунитет. Мужчины используют свечи и в случае урогенитальных воспалительных процессов.

У женщин

Женские заболевания требуют применения сильных концентраций для лечения вагинального герпеса, инфекционно-воспалительных заболеваний, кандидоза. Для избавления требуется не менее 10 суток. Если заболевание длительное и затяжное, то терапию продлевают до 2-3 месяцев, при этом одну свечу ставят 1 раз в трое суток.

Тяжелые инфекции лечат в сочетании с другими антибактериальными суппозиториями, противогрибковыми свечами. Вводя препарат во влагалище и одновременно другое средство в прямую кишку, чередуя очередность утром и вечером. Лечение кандидоза эффективно в начальной стадии.

У пожилых

Употребление медицинского средства рекомендуется в пожилом возрасте или при менопаузе. Показаниями к применению служат:

  1. Сухость и разрушение слизистого слоя во влагалище. Врач назначает лекарство 250 тыс. МЕ двукратным введением вагинально в сутки, период лечения составляет 8-10 дней.
  2. Воспаление стенок влагалища, связанные с нарушением гормонального фона (сенильный кольпит), хронический цистит. Норма приема препарата в дозировке 250 тыс. МЕ аналогично предыдущему случаю.

При назначении доктор учитывает, что в пожилом возрасте у пациентов развиваются:

  • гормональные нарушения в организме;
  • неправильная работа почек, печени;
  • замедленный метаболизм;
  • проблемы психологического направления.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Составляющие компоненты лекарственного средства не оказывают тормозящего действия на психику. Человек во время терапии может водить машину и управлять сложным оборудованием. Работа, связанная с повышенной концентрацией внимания, доступна пациентам.

Побочные действия Генферона

Лекарство хорошо переносится человеческим организмом. Чаще всего возникает жжение в месте введения вещества, например в прямой кишке или влагалище. После отмены средства нежелательные проявления исчезают через 1-3 суток.

Редко случаются побочные эффекты, после использования интерферонов появляются:

  • озноб;
  • беспричинная утомляемость;
  • увеличение температуры тела;
  • снижение аппетита;
  • боль в мышцах, висках, затылке;
  • суставная ломота;
  • чрезмерная потливость.

Что касается лейкопении и тромбоцитопении, то такие проявления наблюдаются после большого превышения дневной нормы. Тяжелых побочных реакций не выявлено, т. к. передозировку допустить сложно. Для снижения температурных показателей однократно используют парацетамол в норме 500-1000 мг.

После использования препаратов в форме спрея и капель неприятный зуд и жжение возникают в носоглотке. Применение прекращают, схему восстанавливают после беседы с врачом.

Противопоказания

Противопоказанием является повышенная реакция организма на один из компонентов препарата. Это называется непереносимостью или гиперчувствительностью организма к интерферону или другим составляющим.

Девочкам до 14 лет не рекомендуется использовать вагинальный способ введения суппозиториев. Новорожденным выписывают лекарство в детской дозировке (125 тыс. МЕ).

Осторожно назначают пациентам в обостренной стадии аллергии или аутоиммунного заболевания. Нельзя использовать при лечении в 1 триместре вынашивания плода.

Передозировка

За все время использования медикамента не выявлено случаев превышения нормы. В качестве профилактической рекомендации при одновременном введении числа суппозиториев сверх положенной нормы нужно приостановить применение на сутки, затем возобновить предписанную схему.

Взаимодействие и совместимость

Препарат эффективно взаимодействует с лечебными медикаментами, используемыми для устранения гинекологических и урологических заболеваний. Это противомикробные лекарства и антибиотики. Анальгетики на ненаркотической основе и средства, останавливающие активность холинэстеразы, повышают эффективность бензокаина и усиливают его действие. К ним относятся: Армин, Галантамин, Фосфакол, Эзерин и др.

При одновременном употреблении лекарственного средства с сульфаниламидами эффективность последних препаратов в противодействии патогенным микроорганизмам снижается. Нестероидные медпрепараты противовоспалительного плана (Клофезон, Индометацин, Пироксикам, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак) помогают обезболивающему действию бензокаина.

С алкоголем

Состав препарата свидетельствует о несовместимости с алкогольными напитками. Спиртное замедляет вывод компонентов через почки, нагрузка на орган увеличивается. Нарушается взаимодействие систем организма, и затянувшееся нахождение препарата в теле грозит развитием побочных проявлений.

Условия отпуска из аптек

Приобрести медикамент в аптеке можно при наличии рецепта от врача. Иногда капли в нос удается купить без этого документа.

Производитель

Производит препарат российская компания, занимающаяся биотехнологическими исследованиями, производством медикаментов. Это закрытое акционерное общество «БИОКАД». Офис располагается в Санкт-Петербурге, а производственные мощности — в селе Петрово-Дальнее Красногорского района Московской области.

Цена

Свечи ректально-вагинальные в ячеистой контурной коробке по 10 шт. Диапазон стоимости зависит от торговой надбавки и транспортных расходов. Разница между дешевым и дорогим препаратом отсутствует, т. к. лекарство выпускается одной компанией.

В зависимости от дозировки стоят:

  • 55 мг+10 мг дозировка 1000000 МЕ — от 635 до 780 руб.;
  • 55 мг+10 мг при дозировке 500 000 МЕ — от 550 до 590 руб.;
  • 55 мг +10 мг, 250 000 МЕ — 390 до 500 руб.;
  • суппозитории 125 000 — от 214 до 370 руб.

Условия и срок хранения

Для хранения оптимальным будет сухое место без проникновения лучей солнца. Температура выдерживается в диапазоне +2…+8˚С. Дети не должны иметь доступ к лекарству.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Производитель назначает срок для использования медпрепарата в течение 2 лет с момента выпуска, после истечения этого периода применять препарат не разрешается.

Аналоги

Кипферон используют в качестве стимулятора иммунного ответа организма при борьбе с вирусами. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих герпес, хламидиоз. Лечит воспаление носоглотки, вызванное бактериями или вирусами, ротавирусные инфекции, бактериальные поражения кишечника (дизентерия, сальмонеллез), дисбактериоз у детей и взрослых. Женщинам помогает при нарушениях микрофлоры влагалища, воспалении шейки матки, вызванном патогенными агентами, при эрозиях. Лечение осуществляют на фоне стандартной терапии.

Виферон выпускают в виде мази, свечей и геля. При лечении заболеваний используют как комплексную составляющую в случаях:

  • гриппа, затяжных формы ОРВИ, подсоединении бактериального обсеменения;
  • быстро развивающегося ларингита, трахеита, бронхита;
  • обостренной и острой формах хронического герпеса на коже и урогенитального поражения;
  • в качестве профилактики при неблагоприятных прогнозах.

Отзывы

Александр, 45 лет, Москва: «Я лечился свечами при воспалении предстательной железы. Лекарство после 5 дней применения дало побочное проявление — ощущалось вздутие и жар в заднем проходе. Но боль и дискомфорт прошли после четырех суток. Врач сменил лекарство на аналогичный препарат».

Лариса, 32 года, Астрахань: «Мою дочку в 6 лет лечили от пиелонефрита. Свечи использовали раз в сутки, а дозировка была 125 тыс. МЕ. Улучшение началось на третий день, а всего курс был 5 суток».

Вячеслав, 40 лет, Липецк: «На весь курс от простатита потратил больше 2 тыс. рублей, но терапия сняла боль быстро, а симптомы длились еще 11 дней».

Антонина, 25 лет, Курск: «Пришлось применять препарат в период беременности, на 6 месяце, от вагинального герпеса. Побочных эффектов не ощущала, на роды не повлияло».

В жизни каждый мужчина и женщина, минуя определенный возрастной рубеж, сталкиваются с климактерическими расстройствами. Да, мужской климакс существует.

  • Актуальность
  • Причины развития преждевременного мужского климакса
  • Симптомы мужского климакса
  • Диагностика
  • Лечение симптомов
  • Препараты для приема внутрь при мужском климаксе
  • Препараты для наружного применения
  • Инъекционные формы
  • Правила для соблюдения при лекарственной терапии мужского климакса
  • Вспомогательные методы лечения
  • Лечение народными методами
  • Заключение

мужской климакс

Актуальность

Измененный гормональный фон является доминирующей причиной начала старения. У женщин это определяется уменьшением выработки и содержания в крови полового гормона эстрогена. У мужчин ведущую гормональную роль занимает тестостерон. Оба гормона присутствуют и у мужчин, и у женщин, но в разных пропорциях.

Изменение гормонального баланса приводят к ответной реакции со стороны всех систем организма, что ведет к снижению качества жизни человека в той или иной мере. Эти процессы, происходящие длительное время, на протяжении нескольких лет, обобщаются понятием «климактерический синдром».

Если проблемой женского климакса серьезно занимаются уже более 30 лет, как зарубежные, так и отечественные специалисты, то изучение наступления мужского климакса, как неизбежного физиологического явление, проводится только последнее десятилетие.

К сожалению, в настоящее время в медицинских вузах и в рамках последипломного образования специалистов мало уделяется внимания вопросам мужской эндокринологии. Поэтому большинство врачей общей практики – терапевтов считают тему дефицита мужских гормонов «неизведанной страной», плохо ее понимают, боятся, не знают, как диагностировать и лечить мужской климакс, а самое главное, плохо представляют его важную роль в развитии сопутствующих заболеваний.

Важно: в рамках российских стандартов лечении, принятых Минздравом, мужской климакс выявляется редко, поздно и практически не ассоциируется с большинством соматических заболеваний.

Причины развития преждевременного мужского климакса

Мужские половые гормоны – андрогены вырабатываются семенниками и корой надпочечников. Если уровень андрогенов начинает падать в 40 лет, то это ранний мужской климакс, после 80 лет – поздний. Обычно мужской климакс начинается в возрасте 55-60 лет и длится на протяжении 2-5 лет.

Исследования показали: в возрасте 25- 30 лет мужчина испытывает сексуальный и гормональный пик. Но уровень общего тестостерона в крови каждый год начинает сокращаться на 0,8%. К 80 годам он составляет только 60% от нормы.

Мужской климакс: причины и возраст проявления

Основной причиной развития мужского климакса принято относить возрастные изменения.

Очевиден факт взаимосвязи развития мужского климакса и возраста, но во много раз ускоряет процесс его наступления, независимо от возраста, наличие других заболеваний:

  • ожирение – второй по значимости фактор, после возраста;
  • врожденная или приобретенная патология яичек;
  • нарушение выработки гонадотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса;
  • атеросклероз – закупорка сосудов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени, так как именно в печени происходит трансформация тестостерона;
  • вредные пристрастия – алкоголь и табакокурение;
  • бессонница приводит к снижению снабжения артериальной крови кислородом, что сказывается на уменьшении синтеза тестостерона;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях);
  • воздействие радиации и облучения;
  • инфекционные ЗППП;
  • перенесенный эпидемический паротит (свинка);
  • СПИД;
  • бруцеллез;
  • туберкулез;
  • сонная болезнь.

Инфекционные заболевания, в особенности с повышением температуры тела, повреждают ткани яичек, что приводит к нарушению выработки половых гормонов. Видимые проявления понижения уровня андрогенов – мужских половых гормонов затрагивает все органы и системы.

Симптомы мужского климакса

  1. В мочеполовой системе. Снижается сексуальное влечение, пропадает былая яркость ощущений от оргазма, уменьшается оволосение, плотность и размер яичек (объем менее 15 мл). Могут наблюдаться проблемы с эрекцией, полное или ночное ее отсутствие, быстрое семяизвержение, но не обязательно. Возникают сложности с мочеиспусканием, меняется напор струи мочи.
  2. Со стороны центральной нервной системы – повышается раздражительность, и связанный с этим гнев, утомляемость, уровень тревожности, частота депрессивных состояний, апатия, бессонница. Одновременно наблюдается нарушение способности к концентрации внимания, памяти, становится труднее выразить мысли словами.
  3. Изменения тела: уменьшение мышечной массы, выносливости, плотности костей, что ведет к частым переломам, вплоть до остеопароза, появляются жировые отложения на животе и вокруг внутренних органов (висцеральное ожирение), боках и бедрах, возможно увеличение груди (гинекомастия), кожа теряет упругость и эластичность.
  4. Со стороны других органов и систем: нередко наблюдается внезапное покраснение лица, шеи и верхней половины туловища, так называемые «приливы», повышается потливость, колеблется артериальное давление, проявляются проблемы с сердцем и сердцебиением, учащается одышка, головокружения, развивается сахарный диабет.
  5. Храп во сне – это частый признак низкого уровня андрогенов из-за снижения тонуса мышц глотки.

Исследования показали, что не существует прямой зависимости между возрастным понижением уровня половых гормонов и нарушениях эрекции здоровых пожилых мужчин, как считалось ранее. Это другой патологический процесс.

Диагностика

Не существует клинических способов точной диагностики мужского климакса. В российских стандартах обследования нет методов на определение уровня тестостерона крови у пациентов мужского пола.  В силу того, что симптомы мужского климакса имею универсальные физиологические эффекты и протекают под видом многих соматических заболеваний, распознать его трудно, но можно.

Если врач, к которому обращается пациент – терапевт на первом этапе, и уролог или эндокринолог обладают искусством проявлять профессиональное творчество и клиническое мышление, то они определят первопричину, а не только последствия мужского климакса.

Лечение симптомов

История заместительной андрогенотерапии берет свое начало в 1889 г., когда английский ученый и врач для борьбы с возрастным старением ввел себе под кожу экстракт яичек собаки, получив при этом заметный эффект.

Сам тестостерон, как отдельное вещество, был синтезирован спустя 45 лет группами независимых ученых в Германии, Голландии и Швейцарии, за что были удостоены Нобелевской премии. С этого началась эра создания препаратов, содержащих тестостерон.

Мужской климакс: причины и возраст проявления

Предпочтение отдается препаратам, содержащим в составе молекулы натурального тестостерона. Терапия проводится без ограничений по возрасту, длительно под постоянным контролем. Перед началом лечения мужчине требуется самое первое обследование на исключение рака предстательной железы или груди. Эти заболевания требуют немедленной отмены приема гормонов.

Созданные лекарственные формы препаратов тестостерона:

  • для приема внутрь – сублингвальные;
  • инъекционные;
  • накожные (трансдермальные) формы, которые наиболее эффективные, так как минуют печень и не разрушаются в ней.

Препараты для приема внутрь при мужском климаксе

Таблетки для лечения мужского климакса, содержащие тестостерон, имеют высокую стоимость, требуется их многократный суточный прием из-за быстрой инактивации действующего вещества ферментами печени до неактивного метаболита. Такие препараты считаются малопривлекательными для пациентов.

Препараты для наружного применения

Трансдермальные препараты тестостерона – это пластыри и гели на кожу тела или мошонку. Возможны зуд и покраснение кожи открытых участков тела после применения пластыря, что не наблюдается при наложении этой лекарственной формы на мошоночную область. Однако, пластыри не нашли широкого применения из-за неудобства использования, побочных действий. Основная причина — высокая стоимость.

Мужской климакс: причины и возраст проявления

Гель более удобен в применении, практически не вызывает аллергических реакций, сравним по степени высвобождения и всасывания тестостерона. Недостатком является то, что пациенту следует следить за регулярностью нанесения препарата и следить за исключением контакта женщин и детей с местом нанесения. При монотерапии, наличии у пациента сухой кожи, сахарного диабета или большой площади поверхности тела (при ожирении) эффект отличается от ожидаемого.

При необходимости введение активного вещества в организм легче прекратить при использовании тренсдермального способа, чем сублингвального или инъекционного.

Инъекционные формы

В России зарегистрированы и применяются инъекционные препараты Сустанон 250, Омнадрен, которые вводятся внутримышечно по схеме 1 или 2 раза с интервалами до 3 недель.

Мужской климакс: причины и возраст проявления

Ведутся исследования для создания инъекций тестостерона с большим пролонгированным действием до 3-4 месяцев и подкожных имплатнов с замедленным высвобождением гормона в организм. Это объясняется тем, что пациенты не довольны назначенными им препаратами, а врачи не удовлетворены полученными эффектами.

Важно знать: заместительная гормональная терапия при мужском климаксе не восстанавливает уже угасшую репродуктивную функцию организма, то есть не увеличивает количество и жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Назначение заместительной гормональной терапии по сей день вызывает много спорных дискуссий и требует проведения широкомасштабных клинических исследований.

Правила для соблюдения при лекарственной терапии мужского климакса

Для максимальной эффективности заместительной гормональной терапии андрогенами (введения в организм недостающего гормона извне) при мужском климаксе должны соблюдаться определенные условия:

  • диагноз должен быть поставлен правильно;
  • необходимо исключить все противопоказания для проведения заместительной гормональной терапии (это не пролеченный и подтвержденный рак предстательной и/или грудной железы);
  • правильно выбрать препарат, его дозу, так как при использовании трансдермального геля, например, врач должен определить состояние кожи пациента, от состояния которой напрямую зависит скорость всасывания и биодоступность действующего вещества;
  • вводить лекарство, согласно его форме выпуска;
  • точно определить режим применения и кратность;
  • проводить постоянный мониторинг результатов лечения;
  • не нарушать схемы приема и длительность.

Вспомогательные методы лечения

  • соблюдение основ правильного питания и диеты при избыточной массе тела, так как жировая ткань содержит много женских половых гормонов, которые подавляют выработку тестостерон;
  • отказ от вредных привычек;
  • увеличение физической и двигательной активности, интенсивных прогулок на свежем воздухе;
  • высыпаться – в норме сон должен быть не менее 7-8 часов;
  • прием успокоительных средств, антидепрессантов, адаптогенов;
  • ведение размеренной половой жизни, так как увеличение числа половых контактов никак не влияет на течение мужского климакса;
  • прием препаратов для коррекции эректильной дисфункции, если наблюдаются предпосылки;
  • прохождение курса психотерапии – это поможет избавиться от нервного перенапряжения, восстановить эмоциональный фон.

Лечение народными методами

Для облегчения признаков мужского климакса, отсрочки его начала широко применяются простые народные средства:

  • адаптогены – настойка корня женьшеня;
  • успокоительные настойки валерианы и пустырника;
  • лук репчатый, сельдерей и розмарин, стимулируют половую функцию;
  • антиоксиданты, витамины и минералы поддерживают работу всех систем организма.

Заключение

Климакс – это определенная возрастная ступень в жизни каждого человека. Обойти ее стороной или перешагнуть человечество еще не научилось. Клиническая медицина лишь недавно приступила к исследованиям возрастного мужского климакса и связанных с ним проявлений в организме. Не следует бояться этого этапа. При правильном лечении симптомов можно избежать возникновения тяжелых последствий в виде сопутствующих заболеваний, и надолго продлить молодость и энергичность.

Гипотиреоз — эндокринное заболевание, обусловленное стойким дефицитом гормонов щитовидной железы или снижением их биологического влияния на органы и периферические ткани организма. В скрытой форме болезнь регистрируется у 10 – 20% всего населения, в форме, протекающей с комплексом клинических симптомов — у 0,2% мужчин репродуктивного возраста и у 2,5% — пожилого (после 60 лет).

Механизм гормональной регуляции

Щитовидной железой вырабатываются гормоны Т4 (тироксин, или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин), для синтеза которых необходимо наличие достаточного количества йода в организме. Эти гормоны оказывают влияние на регуляцию обменных процессов, на частоту сокращений сердца, артериальное давление, психику, температуру тела, репродуктивные процессы.

Прямая регуляция функции щитовидной железы и уровня секреции ею Т4 и Т3 в кровь осуществляется гипофизом (отдел головного мозга), вырабатывающим тиреотропный гормон (ТТГ). В свою очередь, регуляция функции гипофиза осуществляется гипоталамусом посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. Гипоталамус также является отделом головного мозга и связан с гипофизом портальной кровеносной системой.

Сигналом для увеличения или уменьшения секреции ТТГ гипофизом является изменение содержания в крови гормонов щитовидной железы. Превышение нормальной концентрации в крови Т4 и Т3 оказывает тормозящий эффект на гипофиз, а снижение — стимулирующий.

Таким образом, концентрация гормонов в крови является частью универсальной обратной связи между железами внутренней секреции.

Таблица 1 — Нормы содержания гормонов в крови

Виды гипотиреоза

Гипотиреоз подразделяют на четыре вида (в зависимости от причины): первичный, вторичный, третичный и тканевой.

Первичный, или тиреогенный гипотиреоз составляет 95% и развивается при:

  • недостатке йода в организме у людей, проживающих в эндемичных по этому заболеванию районах с недостатком йода в питьевой воде и продуктах питания;
  • длительном приеме высоких доз йодсодержащих препаратов;
  • врожденном дефиците полноценно функционирующей ткани в результате ее недоразвития или отсутствия долей железы (аномалии развития);
  • врожденном нарушении синтеза Т4 и Т3;
  • частичном или полном хирургическом удалении железы;
  • злокачественных опухолях или метастазах опухолей в щитовидной железе, туберкулезе, сифилисе;
  • хроническом тиреоидите аутоиммунной этиологии, послеродовом, подостром, бессимптомном и фиброзном вариантах тиреоидита;
  • токсическом влиянии лития, перхлората, введении дофамина, интерлейкина-2 и интерферона-альфа, а также препаратов, содержащих дофамин;
  • радиоактивном облучении области щитовидной железы;
  • лечении препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, в частности — радиоактивным йодом.

Вторичный, или гипофизарный гипотиреоз развивается при разрушении или недостатке клеток передней доли гипофиза, продуцирующих ТТГ. Причиной этого могут быть:

  • врожденное неполное развитие гипофиза;
  • лучевая терапия, травма головного мозга или хирургические вмешательства с повреждением гипофиза, кровоизлияния и нарушение кровообращение в портальной системе гипоталамус – гипофиз;
  • опухоли головного мозга и аденома гипофиза, туберкулез, абсцессы, гистиоцитоз (активное размножение неясной природы иммунных клеток гистиоцитов и эозинофилов);
  • аутоиммунное хроническое воспаление гипофиза (лимфоцитарный гипофизит):
  • развивающийся некроз в области передней доли гипофиза в результате острой массивной кровопотери (синдром Шиена);
  • длительный прием значительных доз глюкокортикоидов.

Третичный, или гипоталамический гипотиреоз объясняется снижением продукции тиреотропин-рилизинг-гормона. Причины вторичного и третичного видов одни и те же.

Тканевой, или периферический гипотиреоз обусловлен невосприимчивостью рецепторного аппарата тканей-мишеней к влиянию тиреоидных гормонов при нормально функционирующих гипоталамо-гипофизарной системе и щитовидной железе. Причины и механизм развития заболевания не установлены. Предполагается, что в основе распространенной резистентности в организме лежат генетические дефекты (генные мутации) специфических Т4— и Т3-рецепторов тканей или нарушение трансформации Т4 в биологически активную форму (трийодтиронин). Заболевание, как правило, носит семейный характер и сопровождается аномальным развитием внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Клинические проявления

При снижении функции щитовидной железы происходят нарушения всех видов обменных процессов:

  • белкового — уменьшение степени расщепления белка и его синтеза;
  • углеводного — повышение устойчивости к углеводам и склонность к низкому содержанию глюкозы в крови (гипогликемия);
  • жирового — увеличение в крови содержания холестерина, альфа- и бета-липопротеидных фракций;
  • водно-солевого обмена — задержка хлорида натрия и воды в тканях.

Из-за нарушения сократительной способности стенок лимфатических сосудов происходит повышение их проницаемости и замедление тока лимфы, в результате чего альбумин (белок) выходит в окружающие ткани и полости (плевральную, перикардиальную). Это приводит к повышению онкотического давления, привлечению воды и формированию отеков в тканях и полостях.

От выраженности этих процессов зависит клиническая картина, в соответствии с которой гипотиреоз определяют как:

  1. Легкий, или субклинический, при котором симптоматика отсутствует или очень незначительна. В анализах крови отмечается повышение содержания ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4.
  2. Манифестный, проявляющийся множественными проявлениями, увеличением содержания ТТГ и снижением уровней Т3 и Т4.
  3. Тяжелый, существующий длительное время. Для него характерна выраженность симптоматики и возможность развития коматозного состояния.

Наиболее характерные симптомы:

  1. Бледность, сухость и отечность кожных покровов, одутловатость лица; исчерченность, ломкость и тусклость ногтей.
  2. Выпадение, ломкость и сухость волос.
  3. Общая слабость, вялость и сонливость, гиподинамия, замедленность движений, боли в мышцах.
  4. Снижение интеллекта, ухудшение памяти, депрессивные состояния, психические расстройства.
  5. Зябкость, осиплость или грубость голоса, снижение слуха и затруднение при носовом дыхании.
  6. Замедление ритма сердца (до 60 и ниже), снижение артериального давления и температуры тела.
  7. Отсутствие аппетита, запоры.

Нарушения в репродуктивной системе проявляются:

  1. Снижением полового влечения.
  2. Преждевременной или, наоборот, замедленной эякуляцией.
  3. Снижением эректильной функции.
  4. Нормальным содержанием сперматозоидов в эякуляте на начальных этапах болезни при сниженной их подвижности.
  5. Снижением числа сперматозоидов и их подвижности на более поздних стадиях.

Лечение гипотиреоза

Лечение заболевания осуществляется препаратами левотироксина. Наиболее эффективный из них с длительно сохраняющейся активностью действующего компонента — «L-тироксин Берлин-Хеми». Он представляет собой синтетическую натриевую соль тироксина и для удобства дозирования выпускается в таблетках от 50 до 150 мг (интервалы между дозировками — по 25 мг). Дозирование осуществляется строго индивидуально в соответствии с лабораторными анализами.

Остальные медикаментозные средства носят симптоматический характер и назначаются в зависимости от тех или иных системных нарушений.

Добавить комментарий