Эндоскопическая операция по удалению аденомы простаты

Последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты

  1. От чего зависят последствия
  2. Какими способами проводится удаление предстательной железы
  3. Наиболее часто применяемые виды операции
  4. Возможные последствия: операция по удалению аденомы простаты
  5. Изменения в сексуальной жизни
  6. Как избежать осложнений
  7. Физкультура при аденоме простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Метод оперативного лечения аденомы предстательной железы применяется при запущенной стадии развития болезни, что довольно часто встречается у мужчин старшего возраста. Прежде чем решиться на операцию, любого мужчину беспокоит то, какие последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты ему следует ожидать и как правильно вести себя, чтобы преодолеть нежелательные осложнения.

От чего зависят последствия

Чтобы с успехом справиться с таким недугом, как аденома простаты у мужчин, необходимо знать симптомы этого заболевания, методы лечения медикаментами и с помощью операции, а также последствия, которые могут проявиться, но также своевременно устранены.

То, как пройдет реабилитационный период после операции, зависит от многих факторов: вида операционного вмешательства, стадии развития болезни, возраста и физического состояния больного, соблюдения пациентом рекомендаций врача для восстановительного периода.

Опыт хирурга и психологический настрой больного также имеют значение для последующего выздоровления. Поэтому необходимо серьезно подходить к выбору доктора, согласования с ним методики лечения и, надеясь на лучшее, помнить, что такие операции, как удаление предстательной железы, уже отработаны в современной медицине и успешно проходят с использованием новейших технологий.

загрузка...

Какими способами проводится удаление предстательной железы

После операции по удалению простаты могут возникнуть последствия, которые зависят от выбранного вида операции. В настоящее время существуют щадящие способы, неблагоприятные последствия которых для мужского здоровья и потенции проявляются редко. Но бывают случаи, когда необходимо сделать более сложную операцию.

Наиболее часто применяемые виды операции

Трансуретральная резекция (ТУР) – проводится иссечение и соскабливание разросшейся части железы с помощью резетроскопа, который вводится через мочеиспускательный канал к простате. Трансуретральный — наиболее щадящий метод, и после проведения операции методом ТУР простаты, пациент здоров уже на 3–5 день.

Открытая простатэктомия – предпринимается редко только в тех случаях, когда разрастание железы имеет большие размеры, так как является наиболее травмирующим способом удаления аденомы простаты и имеет нежелательные последствия после операции. Разрез делается в лобковой части или в промежности между мошонкой и анальным отверстием. После такой операции по удалению аденомы простаты необходим 3-недельный реабилитационный период в стационаре.
Эндоскопическая энуклеация – операция по удалению простаты с использованием Гольминовского лазера. Бывает двух видов. Это вапоризация, когда посредством высокой температуры выпаривается жидкость из поврежденных тканей, и энуклеация, выводящая через уретру измельченные частицы железы. При малой травматичности такого способа происходит быстрое восстановление состояния мужчины.
Какими будут последствия удаления предстательной железы в каждом конкретном случае предугадать нелегко. Однако, существует определенная статистика по возникновению нежелательных осложнений, влияющих на потенцию, которую следует знать прежде, чем идти на операцию.

Возможные последствия: операция по удалению аденомы простаты

По окончании резекции пациент какое-то время остается в стационаре. Первые несколько суток могут сопровождаться: болями в месте раны, резями во время мочеиспускания, появлениями крови и ее сгустков в моче.

Эти симптомы являются естественными для процесса заживления раны и быстро пройдут при нормальном течении восстановительного периода. Однако, если происходит их усиление, необходимо обратиться к врачу.

Наиболее характерные осложнения после операции:

загрузка...
  • Обильное кровотечение, опасное для жизни больного, может наступить как после открытой хирургической операции, так и после ТУР. Последствие этого может проявиться в перекрытии прохода уретры кровяными сгустками. В результате значительной потери крови необходимо делать переливание.
  • Водная интоксикация организма в результате удаления аденомы простаты считается другим нежелательным последствием после операции. Когда проводится ТУР аденомы простаты, то мочевой пузырь омывается специальным раствором. Чрезмерное поступление раствора в кровь вызывает такие симптомы, как тошнота, головокружение, мышечная слабость, спутанное сознание. Лечение интоксикации несложное, но начать его нужно своевременно, иначе, может развиться сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, отек мозга и шок.
  • Проблемы с мочеиспусканием возникают у многих мужчин после операции аденомы простаты. Недержание мочи может быть по разным причинам. Иногда оно проходит в процессе восстановления, и лечения для этого не требуется. В других случаях врач принимает индивидуальное решение по назначению лечения для каждого пациента.
  • Задержка мочи после удаления аденомы простаты может произойти по причине закупорки уретры или в результате врачебной ошибки. Тогда решением этой проблемы будет катетеризация мочевого пузыря или проведение дополнительной операции.
  • Каждый пятый случай после удаления простаты сопровождается воспалительным процессом в мочеполовой системе. Его признак может проявиться как на ранней стадии реабилитационного периода, так и значительно позже. Желательно, как можно раньше обнаружить воспаление и начать принимать антибиотики. Это покажет плохой анализ мочи после удаления аденомы простаты.

Изменения в сексуальной жизни

Главный вопрос, который волнует мужчину перед операцией на простате: как меняется половая жизнь и возможно ли восстановление потенции после удаления предстательной железы у мужчин?

Согласно статистике, при удалении аденомы простаты последствия вызывают нарушение эрекции у десяти процентов пациента. Если эректильная дисфункция существовала до операции, то изменение ее после удаления предстательной железы не следует ожидать. В случае нормальной половой жизни до операции, последствия удаления простаты, в результате которых наступает импотенция, со временем исчезнут, и сексуальная жизнь станет прежней.

Операция на аденоме простаты может вызвать такие нежелательные последствия, как ретроградная эякуляция. Она заключается в том, что семенная жидкость идет не по уретре наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Следствием этого является бесплодие. Во многих случаях эта проблема имеет свое решение, с которым есть возможность полноценно жить.

Как избежать осложнений

Любое оперативное вмешательство влечет за собой определенные негативные последствия. Удаление аденомы простаты любым способом также имеет нежелательные последствия, избежать или ослабить которые, а также привести к быстрому выздоровлению поможет соблюдение всех рекомендаций врача для реабилитационного периода.

Как нужно вести себя больному в период восстановления:

  • В течение двух месяцев нельзя вести активный образ жизни. Спорт на это время должен быть исключен, движения спокойные, нахождение в одной положении не более 40 минут.
  • Рекомендуется подниматься по ступенькам для укрепления мышц нижнего таза.
  • В течение месяца нельзя принимать ванну. Через два дня после открытой аденомэктомии можно принять душ.
  • Если работа по профессии не требует недозволенных физических напряжений, то вернуться к ней иногда возможно через две недели.
  • Соблюдение диеты необходимо в реабилитационный период. Нельзя употреблять продукты, раздражающие мочевую систему, способствующую запорам. Рекомендуются фрукты и овощи, богатые клетчаткой, витамином С, селеном: тыква, помидоры, бананы, белокочанная капуста, морская капуста. Необходимо удалить алкоголь и газированные напитки из своего рациона.
  • Каждый день до 20 часов вечера необходимо выпивать не менее 8 стаканов жидкости, если нет ограничений по состоянию здоровья. Это способствует быстрому заживлению раны и уменьшению воспалительного процесса.
  • Прием антибактериальных средств обязателен по назначению врача, сделанному согласно результатам, которые показал анализ мочи и крови.
  • Поднятие тяжестей не должно превышать полутора килограммов на весь реабилитационный период.
  • Половая жизнь разрешается только через месяц после операции так же, как и вождение автомобиля.
  • Особое внимание стоит уделить специфическим упражнениям, направленным на усиление мышц тазового дна и улучшения кровообращения.

Физкультура при аденоме простаты

Специальное упражнение для улучшения состояния прооперированной области имеет название «зарядка Кегеля». Оно рекомендуется после удаления катетера и состоит из чередования сжатия-расслабления:

  • Сжать мышцы тазового дна и подтянуть их вверх на 10 секунд.
  • Расслабить мышцы на 10 секунд.
  • Повторять 10 раз по три раза в день.

Не нужно забывать о сексе в период восстановления. Считается, что восстанавливать работу мочеполовой системы и вернуть мужскую силу помогает полноценная сексуальная жизнь. Только для этого необходимо уточнить у лечащего врача, через какой промежуток времени после операции разрешается секс в вашем случае.

Оперативное лечение аденомы простаты, как и простатита улучшает состояние здоровья и, как следствие, поднимает уровень жизни мужчины. Чтобы последствия не омрачили жизнь, необходимо серьезно подойти к выполнению рекомендаций врача, помогая организму полностью восстановить свои функции.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Чем опасна аденома простаты

    Свечи для лечения аденомы простаты

    Реабилитация в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

    Массаж простаты при аденоме предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Лучшие эффективные средства для лечения аденомы простаты

    АСД 2 против аденомы простаты

    Аденома простаты сегодня является довольно распространенным заболеванием. Когда консервативные методы лечения неэффективны, приходится выполнять операцию. Совсем недавно появился новый метод оперативного лечения. Лечение аденомы простаты лазером становится все более доступным способом для любого мужчины.

    Врачи проводят операцию

    Особенности нового метода

    Использование лазера на предстательной железе позволяет лечить аденому разных степеней тяжести. Данный метод лечения обладает большим количеством преимуществ по сравнению с классическими вариантами.

    1. Позволяет удалять образование абсолютно любого размера.
    2. Операцию на простате можно проводить в любом возрасте.
    3. Малый риск осложнений после операции.
    4. Рецидив в небольшом количестве случаев.

    Помимо этого, удаление железы с помощью лазера намного легче переносится больными и имеет большее количество показаний, в отличие от обычных методов. Классически делают эндоскопическую трансуретральную резекцию (ТУР) железы. Основным ограничением к ТУР является объем увеличенной железы. До 80 см3 можно проводить эндоскопическую операцию – ТУР. Если объем железы намного больше, необходимо проводить открытое удаление простаты – аденомэктомию.

    После проведения любой операции по удалению железы развивается эффект обратной эякуляции, когда сперма во время семяизвержения поступает в мочевой пузырь, а не наружу. При таком состоянии нельзя зачать ребенка.

    Однако сам половой акт ничем не отличается от нормального, поэтому после удаления органа психологическое состояние мужчины нормализуется в короткие сроки.

    Основные типы вмешательств

    Виды операций различаются по модели лазера. Клиницисты выделяют три основных типа лазеров для лечения заболевания.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Гольмиевый.
    • Тулиевый.
    • Зеленый.

    Лазеры делятся в зависимости от механизма действия. С помощью гольмиевого производят энуклеацию простаты. Метод называется HoLEP. ThuLEP – это метод энуклеации простаты с помощью тулиевого лазера. Это более «мягкий» метод, так как для удаления тканей используется более плотный пучок энергии. Лазерная энуклеация аденомы простаты – наиболее распространенный метод лечения с помощью лазера.

    Лечение аденомы простаты лазеромВиды операций отличаются в зависимости от модели лазера.

    При применении зеленого лазера разрастания железы удаляются методом вапоризации ткани. Лазерная вапоризация аденомы простаты, помимо разросшихся тканей, удаляет здоровые структуры, что может приводить к нарушению мочеиспускания в послеоперационном периоде.

    Лазерная вапоризация аденомы простаты – это выпаривание аденомы предстательной железы или лазерная абляция. Плазменная абляция (удаление ткани с помощью лазера) позволяет удалять только аденому, при этом ткани простаты остаются нетронутыми. Кроме того, операция лазером при аденоме позволяет прижигать кровеносные сосуды. Поэтому вероятность кровотечения на всех этапах вмешательства и после него минимальна.

    После того как выполнена энуклеация простаты, необходимо ткань удалить. Вылущивание ткани проводят с помощью эндоскопа-морцеллятора. Он измельчает патологическую ткань и смещает ее в мочевой пузырь. После этого ткань отсасывается и отправляется в лабораторию для проведения морфологического и гистологического исследования, которое занимается от 1 до 2 недель. В нескольких процентах случаев выявляется рак.

    Кроме того, метод применяется не только для удаления аденомы. Широко распространена чистка крови лазером, она помогает улучшить состояние организма при некоторых заболеваниях.

    Этапы лечения

    Перед вапоризацией необходимо сделать некоторые процедуры, которые заключаются в прекращении приема пищи за 8-10 часов до вмешательства и выполнение очистительной клизмы. Если мужчина принимает какие-либо препараты, влияющие на свертывание крови, он должен сообщить о них анестезиологу или хирургу. Желательно дать информацию обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут иметь опосредованное действие на свертывающую систему крови. Кроме того, врачу необходимо сообщить о проведенных ранее вмешательствах, об установке различных имплантатов.

    Удаление аденомы простаты лазером проводится в условиях местной анестезии. При данном методе анестезии больной ничего не чувствует ниже пояса, но при этом находится в ясном сознании.

    Нормальная и воспаленная простатаПеред проведением процедуры, нельзя кушать в течении 8-10 часов.

    Лазерное удаление аденомы простаты является эндоскопическим методом лечения. В уретру вводится эндоскоп в диаметре несколько миллиметров. Длительность выпаривания варьирует от 1 до двух часов. Как и при стандартной методике, после выпаривания устанавливается мочевой катетер, через который проводится промывание и очищение мочевого пузыря. Такая промывная система удаляется через пару дней, она способствует выведению сгустков крови и удаленной ткани.

    После энуклеации в течение нескольких дней могут быть жалобы на боли при мочеиспускании, а также более частые позывы к нему. Данная проблема разрешается в течение нескольких дней после операции. Кроме того, пациенты ощущают слабость в течение нескольких недель после лечения. Это тоже нормально, так как после любого оперативного метода лечения будет наблюдаться общее недомогание. Желательно начинать рабочую деятельность не ранее 4 недель после операции.

    Если образование более 100 см3, отмечается утрата функции мочевого пузыря. Для ее более быстрого восстановления необходимо выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, что способствует восстановлению основных функций пузыря.

    Рекомендации

    Лазерная абляция требует больших затрат энергии и сил организма. В связи с этим нужно соблюдать некоторые рекомендации, которые были утверждены долгое время назад и эффективность которых подтверждена множеством клинических случаев.

    1. Особенности приема пищи.
    2. Вода.
    3. Физические упражнения.
    4. Бани и сауны.
    5. Половая близость.

    Через 10 часов после HoLEP разрешается первый прием пищи. Для профилактики рецидива болезни из пищи желательно исключить острые и жирные блюда. Кроме того, в раннем периоде после вапоризации желательно контролировать функцию кишечника и избегать развития запоров. В течение нескольких месяцев после удаления аденомы простаты методом выпаривания мужчина должен выпивать около 2 литров воды в день, не поднимать тяжести и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

    Мужчина с тарелкой салатаВ восстановительный период рекомендуется исключить острые и жирные блюда.

    Необходимо избегать перегревания паховой области, то есть исключить прием горячих ванн, саун и т. д. От половой жизни необходимо воздержаться в течение одного месяца после выпаривания. Кроме того, нужно выполнять предписания врача-уролога.

    Если после энуклеации возникает лихорадка, выраженные боли и кровь в моче, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу-урологу.

    Немедицинские характеристики метода

    Цена операции в частном центре составляет от 100 до 200 тысяч рублей. В данную стоимость входят операция по удалению аденомы простаты и пребывание в палате. Цена не сильно отличается от цены классической операции. Однако гражданам страны она выполняется бесплатно, в рамках оказания высокотехнологичной помощи.

    Большинство мужчин оставляют положительные отзывы об операции HoLEP. Положительные отзывы подчеркивают преимущества HoLEP, такие как низкий риск осложнений, более быстрое восстановление после операции. Согласно отзывам, еще не все мужчины слышали о новом методе лечения, вапоризации железы.

    Таким образом, удаление железы с помощью лазера является одним из лучших на сегодняшний день методов лечения заболевания. При появлении любых признаков болезни мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу, чтобы избежать более серьезных проблем.

    1. ТУР простаты (эндоскопическая резекция) – операция, во время которой в мочевой пузырь вводится резектоскоп, с помощью которого врач удаляет воспаленные ткани предстательной железы и в то же время прижигает кровоточащие сосуды. Все манипуляции контролируются с помощью камеры. Образцы ткани предоставляют для исследования врачу-морфологу. В завершительной стадии операции больному устанавливают катетер (силиконовую или латексную трубку) в мочевой канал. В этом случае, требуется меньше реабилитационного времени, поскольку нет необходимости в разрезах.
    2. Трансвезикальная аденомэктомия – операция, во время которой делают разрезают переднюю брюшную стенку, подкожную клетчатку, мышцы и переднюю стенку мочевого пузыря, после чего хирург вручную удаляет часть простаты. После этого через мочеиспускательный канал устанавливают катетер, а иногда дополнительную дренажную трубку, что выходит наружу через рану. Эта система служит для промывания пузыря специальным раствором, и способствует выведению кусочков простаты и кровяных сгустков. Недостатком такого лечения является довольно долгий реабилитационный период, а также возможны осложнения при операции.

    Удаление лазером

    Современные технологии позволяют провести удаление простаты с помощью лазерных установок. Сильное лазерное излучение обеспечит испарение воспаленной ткани, а также коагуляцию кровяных сосудов, что делает процесс бескровным. В начале исследований лазерная терапия не приобрела популярности, но на сегодняшнее время это один из самых надежных и быстрых способов избавиться от болезни. Метод оперирования с помощью зеленого лазера, излучение которого поглощается гемоглобином, поэтому эго действие выборочно, набирает популярности. Тепло, что выделяется в процессе поглощения этого излучения, заставляет воду в тканях закипать и выделять пузырьки воздуха, что разрушают лишнюю ткань.

    Существует несколько разновидностей лазерных операций:

    1. Контактная лазерная вапоризация – проводится с помощь стандартного или эндоскопического оборудования, для оперирования желез не больше чем 30 см3 в объеме. Если выпаривание совмещают с коагуляцией, то объем железы может достигать до 40 см3.
    2. Контактная лазерная резекция – операция с использованием гольмиевого лазера, который создает управляемый импульс. С помощью этого прибора врач делает контактную резекцию аденомы простаты.
    3. Интерстициальная лазерная коагуляция – операция, во время которой, через промежность или мочеиспускательный канал (оба способа требуют проколов), непосредственно в ткань железы вводиться лазерное волокно. Лазер воздействует на ткань, вследствие образуются зоны отмирания ткани, а это способствует уменьшению объема простаты и рубцеванию органа. После проведения такой операции необходим длительный восстановительный период.

    В настоящем, лазерное удаление аденомы простаты применяется не очень часто, но это направление имеет перспективы развития. Наиболее затребованная лазерная хирургия для молодых пациентов, что желают сохранить сексуальную функцию, а также для больных с плохой свертываемостью крови или пожилых пациентов, которым противопоказаны другие методы оперирования. Минусами такой процедуры является большая стоимость оборудования и невозможность получить пробу ткани для гистологических исследований.

    Реабилитация после удаления

    В большинстве случаев после того как врач удалил аденому, он устанавливает оросительную систему. Продолжительность действия этой системы варьируется от нескольких часов до нескольких недель. Катетер удаляют в среднем через три дня после ТУР простаты, а после аденомэктомии – через неделю или больше. В случае установления дренажной системы, катетер удаляют через несколько дней, а трубку не раньше чем через две недели.

    • В первое время организм будет ощущать дискомфорт во время мочеиспускания и частые позывы, через раздражение мочевого пузыря. До трех недель после операции, в моче может появляться кровь. Дискомфорт обычно проходит через 1,5-2 месяца после операции.
    • Через два часа после операции, в случае отсутствия тошноты в других признаков, разрешают пить воду маленькими порциями. На следующий день можно употреблять пищу, но запрещено есть соленые, жаренные, копченые и жирные продукты.
    • Чтобы обезопасить себя, следует пить много жидкости, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Желательно много времени проводить на свежем воздухе, ходить пешком.
    • Несколько недель необходимо принимать антибактериальные средства, чтобы предотвратить заражение. Кроме того, не следует употреблять алкоголь, переохлаждаться.
    • Если профессиональная деятельность не связанная с физическими нагрузками, то на второй неделе можно возвращаться к исполнению своих служебных обязанностей. Половую жизнь можно возобновлять через 1,5 месяца. Как правило, эректильная функция не страдает при своевременном удалении простаты, но возможен эффект ретроградной эякуляции.

    Возможные последствия

    В первое время после операции будет раздражен мочевой пузырь, а также необходимо соблюдать диету.

    Но это временные неудобства, а настоящая опасность кроется в том, что после операции возможны осложнения:

    • Всегда существует риск побочного действия наркоза.
    • Может возникнуть кровотечение, которое потребует переливания крови или повторного проведения операции.
    • Могут возникнуть повреждения органов брюшной полости, а также прямой кишки или стенки мочевого пузыря, что требует срочного выполнения открытой операции при ТУРе или расширения разреза при аденомэктомии.
    • Возможно возникновение мочевой инфекции (сепсис, пиелонефрит, острый орхоэпидидимит и др.).
    • Возможно повторное сужение мочеполовых каналов в будущем.
    • Рецидив разрастания предстательной железы.
    • Особо опасным случаем является наличие злокачественных клеток среди удаленной ткани, поскольку может образоваться раковая опухоль.
    • Также возникновение ретроградной эякулиции, когда повреждены мышцы, отвечающие за закрытие мочевого пузыря во время семяизвержения, что влечет за собой попадания спермы в мочевой пузырь во время оргазма. После сперма выводиться вместе с мочой. В будущем это может вызвать проблемы, если пара хочет завести ребенка.
    • Если обратиться за помощью слишком поздно, то после удаления простаты, эректильная функция будет утрачена.

  • Добавить комментарий