Анализ крови на онкомаркеры при простатите

Допустимый уровень ПСА при простатите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатический специфический антиген или белок ПСА вырабатывается тканями предстательной железы и необходим для разжижения спермы. Поскольку злокачественные клетки производят большее количество данного белка, то его называют онкомаркером рака простаты. Однако любые патологические процессы в предстательной железе способны повлиять на количество белка, попадающего  в кровь. Потому анализ крови выявляет повышенную концентрацию ПСА при простате или аденоме.

Простатит

Почему повышается уровень антигена?

В норме секреторный эпителий простаты выделяет столько белка, что его уровень в крови не превышает 4 нг/мл. Однако только при злокачественном перерождении клеток продукция ПСА возрастает. В остальных случаях рост показателя происходит под влиянием других факторов:

  1. При доброкачественной гиперплазии простаты разросшиеся ткани давят на нормальные ткани органа, в результате чего белок активнее попадает в кровоток.
  2. Уровень ПСА в крови возрастает, поскольку инфекции и следующее за ними воспаление нарушают барьерные функции тканей и вещество поступает в сосуды.

Уровень ПСА предназначен для выявления любых нарушений в функции предстательной железы. Большинство мужчин, имеющих повышенный уровень белка, не страдают раком. Концентрация ПСА возрастает при длительных физических нагрузках, после эякуляции, недавно перенесенной биопсии простаты или операции на мочевом пузыре.

загрузка...

О чем говорят результаты анализа?

АнализыРезультаты теста ПСА предстательной железы интерпретируются различными способами. Концентрация белка измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Некоторые ученые полагают, что минимальный порог необходимо снизить до 2,5 нг/мл, чтобы обнаружить больше случаев простатита и других болезней. Однако это может привести к лечению раковых заболеваний, которые не являются клинически значимыми.

При диагностике простатите смотрят на три различных разновидности ПСА:

  1. Свободный простатический специфический антиген составляет всего 20% от всего ПСА, который находится в крови.
  2. ПСА, связанный с а1-антихимотрипсином (АХТ) или с а2-макроглобулином. Но только связанный с АХТ белок может быть определен в лаборатории.
  3. Уровень общего ПСА представляет собой совокупное количество белка, попадающего в кровь.

Какой уровень указывает на простатит?

Боли при простатитеПростатит не является злокачественным заболеванием и не увеличивает вероятность возникновения рака простаты. Но отслеживание результатов ПСА помогает врачу корректировать процесс лечения воспалительного процесса.

Общий простатспецифический антиген на уровне 4-10 нг/мл может указывать на следующие болезни:

  • рак предстательной железы (риск его диагностики повышается на 25%);
  • доброкачественную гиперплазию простаты;
  • простатит.

Данное количество ПСА диагносты часто называют «серой зоной», поскольку значения, превосходящие 10,0 нг/мл, означают увеличенную на 67% вероятность онкологического процесса.

загрузка...

Уровень свободного ПСА напрямую зависит от вида заболевания простаты и применяется для дифференциальной диагностики. Когда общий уровень ПСА превышает 4 нг/мл, но меньше 10 нг/мл, врачи смотрят на следующее соотношение фракций белка:

  • снижение уровня свободного ПСА повышает риск рака простаты, так как злокачественные клетки вырабатывают больше а1-антихимотрипсина, что повышает концентрацию белка в связанной форме;
  • повышение уровня свободного ПСА снижает риск рака, но может указывать на хронический простатит.

Дополнительные показатели для анализа ПСА при воспалении простаты

Мужчинам старше 50 лет рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА. Однако для улучшения точности теста эксперты ввели показатели, анализирующие простато-специфический антиген по различным параметрам.

Плотность ПСА предполагает расчет уровня антигена в отношении к размеру железы, определяемому во время трансректального ультразвукового исследования. Низкая плотность белка указывает на то, что причиной роста его концентрации стал простатит.

Скорость повышения ПСА — это сопоставление уровней белка за определенный период времени, например за год. Считается, что быстрое увеличение концентрации ПСА свидетельствует о развитии простатита в острой форме или указывает на рак.

Следим за уровнем белка-онкомаркера

Последние исследования показали, что простатит может привести к скачку сывороточного уровня ПСА. Мужчины, у которых пальцевое ректальное исследование не выявило признаков аномалии, но у которых большая концентрация и высокая скорость прироста уровня ПСА, должны пройти повторный анализ, несмотря на отсутствие симптомов воспалительного процесса.

Повышение уровня ПСА всегда означает, что работа главного органа мужской половой системы нарушается. Фиксируя резкие скачки значений показателя, врачи советуют:

  • при существенном повышении уровня белка необходимо провериться на наличие мочеполовой инфекции или симптомов простатита;
  • при выявлении инфекции или простатита следует провести повторный анализ ПСА после лечения.

Даже если простатит не был диагностирован, целесообразно сдать кровь на специфический антиген простаты второй раз. При повышенном уровне назначается биопсия простаты для того, чтобы исключить или подтвердить рак.

Связь с онкологическими заболеваниями

Рак простатыНе существует прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Однако гистологические его признаки часто обнаруживаются при изучении злокачественных тканей простаты. Удаленная из-за рака железа может иметь следы очагового воспаления у пациентов, которые не жаловались на симптомы простатита, такие как тазовая боль и болезненное мочеиспускание.

Воспаление присутствует при доброкачественной гиперплазии простаты, поскольку в результате разрастания железы происходят небольшие разрывы в канальцах, которые позволяют секрету просачиваться в ткани и вызывать простатит. Таким образом, выявление уровня ПСА служит первым шагом в профилактике и диагностике более серьезных заболеваний.

Доказано, что высокий уровень ПСА при раке простаты тормозит развитие опухоли. Также выявлена отрицательная зависимость между хроническим простатитом и вероятностью развития рака. Концентрация ПСА, как правило, повышена у больных хронических простатитом.

Данный воспалительный процесс стимулирует приток крови, насыщенной иммуноглобулинами (иммунными клетками), к предстательной железе. Именно эти антитела способны уничтожать первые злокачественные клетки в простате и тормозить разрастание опухоли.

http://youtu.be/d7QOcuDqrLA

Эффективная профилактика

После 40 лет любые симптомы простатита, такие как боли в пояснице, паху, крестце, болезненное мочеиспускание и эякуляция, выделение крови из уретры со спермой и мочой, — основание для обследования на инфекции и рак. Хронический простатит способен развиваться на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.

Острое воспаление простаты и рак обычно обуславливают значительное превышение нормы показателя. Хроническое воспаление характеризуется легким повышением уровня ПСА. В таком случае прием антибиотиков снижает концентрацию белка. Однако его падение до 5 нл/мл не всегда свидетельствует о раке, и врачи рекомендуют пройти тест спустя полгода.

Значительно уменьшается уровень ПСА после простатэктомии до 0,2-0,3 нл/мл, и его последующее повышение указывает на биохимический рецидив рака простаты, требующий дальнейшего обследования и лечения.

Какие анализы назначаются мужчинам при подозрении на простатит

Без тщательного обследования трудно понять, воспалена ли предстательная железаПри подозрении на наличие болезни пациенту назначаются анализы на простатит, цель которых — выявить наличие заболевания, установить его стадию и установить, есть ли осложнения. Без тщательного обследования трудно понять, воспалена ли предстательная железа. По этой причине простатит не всегда диагностируется на начальных стадиях, хотя и является одним из самых частых урологических заболеваний.

Что показывает обследование простаты?

Общий анализ крови и мочи, а также клинические обследования организма позволяют определить текущее состояние простаты и выявить присутствие патогенных микроорганизмов.

Также диагностика даёт представление о выраженности воспаления и степени повреждения тканей. Когда мужчина сдаст все необходимые анализы на простатит, врач получает полное представление о его состоянии, наличии вирусов и степени устойчивости организма к вирусным инфекциям.

Перечень анализов при простатите

При подозрении на воспаление полового органа мужчина сдаёт ряд основных и дополнительных анализов. Предварительно врач осматривает пациента и расспрашивает его о симптомах. Жалобы на резкие боли могут свидетельствовать об острой форме. Если её вероятность исключена, врач выполняет ректальную пальпацию. Эта процедура даёт возможность врачу оценить общее состояние мужчины и понять, какие анализы ему нужно сдавать, кроме крови и мочи.

При подозрении на воспаление полового органа мужчина сдаёт ряд основных и дополнительных анализовПосле ректальной пальпации врач выписывает направление на все виды обследований. Количество необходимых анализов может отличаться разных пациентов. В одних случаях для диагностики достаточно исследовать крови и мочу, а в других требуется тщательное обследование.

Но чаще всего перечень процедур для диагностики выглядит так:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Исследование секрета предстательной железы (при подозрении на острую форму заболевания).
  3. МРТ органов малого таза.
  4. Бактериологический посев мочи, цель которого — определить вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
  5. Лабораторная диагностика методом ПЦР. Это сверхчувствительный тест, позволяющий обнаружить незаметные угрозы в виде скрытых половых инфекций.
  6. Трехстаканная проба мочи – специфический метод диагностики (назначается не во всех случаях).

Общие анализы при простатите могут дать много информации, но не всегда позволяют получить полную картину. Так, при воспалении повышается СОЭ и увеличивается содержание лейкоцитов в крови. На запущенных стадиях показатели отклоняются от нормы сильнее, чем на начальных. Но при катаральной форме простатита состав крови может быть в норме. Это обстоятельство часто приводит к несвоевременной диагностике. О том, что мужчина болен, становится известно лишь после анализа мочи: в ней появляются частицы гноя.

Исследование секрета простаты мужчин

Биологический материал для изучения собирается в лабораторных условияхБиологический материал для изучения собирается в лабораторных условиях. Врач проводит стимуляцию предстательной железы и собирает на стекло выделившийся секрет, после чего изучает его под микроскопом. В норме секреторная жидкость должна принять форму листа папоротника. Отклонения или наличие частиц крови свидетельствуют о воспалительном процессе.

Дополнительные обследования

Дополнительные анализы на простатит назначаются только в том случае, если результаты основных проб дают основание подозревать у мужчины наличие других болезней, например, воспаления мочевого пузыря. Также они назначаются, если лечение не принесло ожидаемого улучшения или у пациента наблюдаются осложнения.

  1. Кровь на ПСА. Такие анализы при простатите назначаются, если есть подозрения на наличие злокачественной опухоли.
  2. Трансректальная сонография (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков. Сейчас это самый эффективный вид диагностики.
  3. Спермограмма — исследование эякулята с целью оценить репродуктивные возможности мужчины.
  4. УЗИ мочевого пузыря.

Как делается бакпосев мочи?

Сбор для того, чтобы провести анализ на простатит, выполняется различными способамиЕсли болезнь перешла в запущенную стадию, моча приобретает характерные изменения, которые выявляются путём лабораторного исследования. Сбор для того, чтобы провести анализ на простатит, выполняется различными способами, при этом важно, чтобы в жидкость не попали посторонние микроорганизмы. Для диагностики воспаления простаты мочу собирают следующим образом: после акта мочеиспускания к мочеиспускательному каналу прижимают чистый ватный диск, в который впитывается достаточное количество жидкости.

Важно: перед процедурой область вокруг мочеиспускательного канала обязательно обеззараживают. Это нужно, чтобы в жидкость не попали посторонние частицы и бактерии, иначе придётся проводить повторное исследование.

Также пациенты сдают мочу с использованием стерильного катетера в оборудованной лаборатории. Сначала жидкость собирается в стерильную ёмкость, затем туда засеваются бактерии, после чего выращивается культура, и только потом выполняется диагностика. За результатами пациенту нужно обратиться спустя некоторое время, в какие именно сроки — скажет врач.

Анализ эякулята

Присутствие агглютининов (малоподвижных сперматозоидов) говорит о нарушениях в работе иммунной системыЭто самый точный и информативный тест. В семенной жидкости врачи могут обнаружить нежизнеспособные и погибшие сперматозоиды, эритроциты, лейкоциты. Присутствие агглютининов (малоподвижных сперматозоидов) говорит о нарушениях в работе иммунной системы. Определить наличие воспаления можно и по типу реакции: в норме она кислая, а при простатите — щелочная, и из-за этого сперматозоиды становятся вялыми и погибают.

При диагностике часто обнаруживается, что большая часть сперматозоидов (до 75-80%) малоподвижны. Такая патология свидетельствует о генетических нарушениях или гормональных сбоях, а также о нарушениях функций яичек.

Исследование семенной жидкости назначается не всем мужчинам. Иногда его заменяет анализ секрета предстательной железы. Если он не даёт результатов, или по какой-то причине затруднён сбор биологического материала, проводится исследование спермы. Это лишь основные виды обследований, показанные при простатите. Когда есть подозрение на сопутствующие заболевания, осложнения или вторичные нарушения, пациенту предписывается сдать дополнительные анализы, какие именно — определяется в индивидуальном порядке.

Анализ крови на ПСА: показания и причины повышения уровня

Забор крови из вены на ПСА

Своевременно принятые диагностические меры являются залогом успешного лечения мужских заболеваний.

Простатическим специфическим антигеном (ПСА) называют белок, вырабатываемый клетками протоков предстательной железы, главная функция которого заключается в разбавлении эякулята до жидкого состояния после семяизвержения, что является важным условием для активного движения сперматозоидов и оплодотворения яйцеклетки.

ПСА находится в соке простаты и сперме, однако в очень небольшой концентрации, которая определяется в нанограммах, он попадает в кровь. В ситуациях, когда имеются некоторые патологии предстательной железы и ее масса увеличивается, синтез ПСА повышается и его концентрация в крови увеличивается.

Анализ крови на ПСА является онкомаркером и дает возможность определить развитие у мужчины онкологических процессов в предстательной железе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалисты утверждают, что всем мужчинам после 45 лет необходимо сдавать анализ крови на ПСА.

Также существуют основные показания к сдаче анализа крови на ПСА:

  • Подозрение на опухолевые процессы.
  • Отслеживание эффективности лечения онкологических заболеваний простаты.
  • Контроль за состоянием пациентов, перенесших операцию вследствие рака простаты.

Вопрос как сдавать анализ крови на ПСА имеет большое значение, так как из-за нарушения условий, показатели анализа могут быть ошибочными.

Анализ необходимо сдавать утром, соблюдая перед ним все необходимые условия, которые перед этим обязательно озвучивает врач.

Анализ крови на ПСА необходимо сдавать только спустя неделю после любого воздействия на предстательную железу. Например, после массажа, ультразвука, и методов физиотерапии данный анализ сдавать нельзя.

Многие нередко слышат от врачей термин «серая зона» и иногда делают поспешные выводы относительно результатов анализов.

Однако прежде чем пугаться, следует разобраться что такое «серая зона».

Серая зона анализа — это результат ПСА от 2.5 до 10 нг/мл или выше, в то время как в норме ПСА составляет до 4 нг/мл. В норме проницаемость между протоками простаты и кровеносной системой очень мала, однако она повышается в результате массажа простаты, хирургических вмешательствах, при развитии различных заболеваний.

Следует помнить, что результат анализа выше нормы не является показателем наличия опухолевого процесса и развития рака, точно также как и нормальные показатели не говорят об отсутствии данных патологий.

Причины повышения ПСА могут быть различными, следует взять во внимание, что повышение ПСА иногда бывает ложным.

Происходит это в тех случаях, если рекомендации, необходимые перед сдачей анализа не были соблюдены и если непосредственно, перед тем как сдавать анализ, были проведены:

  • Массаж простаты.
  • Ректальные исследования.
  • Биопсия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Хирургические вмешательства.
  • Половой акт либо мастурбация.
  • Также результат могут повысить определенные лекарственные препараты.

Истинными причинами увеличения ПСА зачастую является развитие следующих патологий:

  • Аденома или ишемия простаты.
  • Опухолевый процесс, онкология.
  • Простатит.

Цена анализа крови на ПСА в Москве и области в среднем составляет около 340 рублей.

Необходимо помнить о том, что в случаях возникновения любого дискомфорта и болезненных ощущений в предстательной железе необходимо посещать уролога. Зачастую своевременно принятые диагностические меры помогают избежать длительного, дорогостоящего лечения.

Кровь на ПСА: общий и свободный ПСА, расшифровка результатов

Непосредственно перед тем как сдавать кровь на ПСА, осуществляется подготовка к сдаче анализа:

  • Анализ крови на ПСА нужно сдавать в голодном состоянии, не ранее чем через 8-10 часов после приема пищи. Допускается употреблять простую воду без газов.
  • За пару дней до сдачи анализа следует исключить из употребления алкоголь, а также острую, жирную пищу.
  • Курение следует исключить за несколько часов до сдачи анализа.
  • Желательно не заниматься активными действиями и спортом перед сдачей анализа.

Пробирки с анализамиДля того, чтобы результаты уровня онкомаркеров были максимально точны, нужно провести 2 анализа: общий и свободный ПСА.

Свободный ПСА составляет 10% от числа простатических белков. При подозрениях на опухолевые процессы исследуется именно изменение свободного ПСА, исследуется, как правило, общая динамика изменений уровня антигена в крови, а не отдельные показатели.

Исследование общего ПСА также очень важно, так как изменение его нормальных показателей сигнализирует о наличии каких-либо патологических процессов. Количество данного антигена в крови не должно превышать 10 нг/мл, в том случае, когда выявляются даже небольшие отклонения от нормы, учитывают его соотношение со свободным.

Кровь на ПСА сдается в соответствии с общими требованиями и рекомендациями, расшифровка результатов производится с учетом анамнеза.

Повышение ПСА не во всех случаях является показателем развития рака. ПСА в крови бывает в 2 видах- свободном и связанном. Для определения общего уровня онкомаркера, необходимо рассматривать сумму свободного и связанного уровня ПСА.

При наличии некоторых патологических процессов может наблюдаться повышение общего ПСА, в случаях развития опухолевых процессов общий уровень ПСА может быть, как повышен, так и не изменяться вовсе. Вследствие этого при пограничных значениях общего ПСА необходимо исследовать соотношение фракций, при развитии онкологии общая фракция, как правило, понижена, а связанная имеет завышенные показатели.

Показатель просчитывают методом соотношения свободного значения к общему в процентном соотношении. В норме этот показатель составляет выше 15%, однако, если результат меньше, это может являться основанием для проведения дополнительных исследований на обнаружение опухолевых процессов. Также, если число общего ПСА составляет более 10 нг/мл, онкологом назначается проведение биопсии.

Уровень ПСА: показатели нормы и при патологиях

Норма уровня ПСА в здоровом состоянии равна 4 нг/мл.

Простатит не входит в число смертельно опасных патологий, и не способен вызвать развитие рака предстательной железы, если он не в хронической форме. Однако исследование ПСА, может помочь урологу контролировать лечение воспалительного процесса.

В зависимости от тяжести воспаления и возраста, уровень ПСА при простатите может варьироваться.

Так для мужчин от 40 до 49 лет нормой является показатель ПСА в крови до 2,5 нг/мл, а для пациентов старше 70 лет норма составляет до 6,5 нг/мл.

В случаях наличия хронического простатита, анализ ПСА назначают для выявления развития онкологии на ранней стадии.

Уровень ПСА при аденоме простаты чаще всего составляет до 10 нг/мл, но для постановки диагноза требуется проведение ряда уточняющих исследований. Также необходимо исключить факторы, которые могут повлиять на показатели.

Добавить комментарий